高血圧と微熱に該当するQ&A

先日主人の胸部X線で横隔膜角の鈍化が見られ、主治医は問題無しと言いますが、前回心不全が重症化した事もあり又前兆かと心配になりご相談しました。 【現在の症状】 ★血圧血糖値は時折高めでも概ね安定、時に微熱 ★下肢やや浮腫は日頃と同様、手の甲浮腫なし ★調子悪いと口にする事が多くなり眠り過ごす ★食欲は半月位前からやや減退で食事量は約7割 (日頃の食欲は旺盛) 【病歴】 ★40年前 iga腎症の生検で急遽10cmの切開手術 ★25年前～高血圧糖尿病 ★12年前、CABGで3本 ★3年前～頸動脈狭窄でCEA適応、脳外医は失敗危惧してか消極的で本人も躊躇し検討中 ★4年前 & 半年前…重症心不全で各２ヶ月入院 …2度の心不全入院前にNT-proBNPが2倍に上昇し2800位でしたが、 主治医は「腎臓も悪いからね～1万越えはザラで10万位の人もいる」と、運動と塩分控え目の助言のみでした。 確かに腎臓も透析寸前で(GFR15)、CABG経験者のBNPは桁違いですが、数値の2倍上昇は異変の兆候では？(今回も上昇) いつも胸部X線では心拡大、今回は前回画像に無かった横隔膜角の鈍化が出現。 心エコーでは軽い弁膜症と心肥大でも主治医は「今は問題ないもっと悪くなれば他の病院(専門)を紹介する」と悠長な感じなので、 主人に早目に心臓に特化した病院へ移ろうと勧めても「手術する訳じゃなし近所の病院で良し又何かあっても助かる」と。 余談ですが… その病院は過去に義母が不整脈で通い、前任者から他院のカテーテル心筋焼灼術を勧められるも時すでに遅し、手術打ち合わせ予約日10日前に心房細動で逝去された件もあり、 手遅れになり後悔する事だけは嫌なので、色々なご意見ご教授くださいますと幸いです。宜しくお願いいたします。

慢性甲状腺橋本病、喘息、関節炎を伴う高尿酸血症、子宮腺筋症、卵巣機能不全、首に良性腫瘍で治療中です。五年前から年の半分は微熱が出ています。今はステロイドを飲んでいるので炎症はありませんが膠原病の疑いで二回ほど血液検査をしましたが抗体はでませんでした。最近は血圧もたまに高く糖も少しでている様で食べ物に気をつける様に言われています。体調が悪い為仕事を辞めたせいもありますが三年間で体重が十五キロ増えてますますきついです。薬も十錠ほど飲んでいます。何かの合併症でしょうか?

よろしくお願いいたします。月曜日から少し喉が痛いと12歳の娘が言い出し熱はなく、うがい薬や喉スプレーで様子を見ていたのですが、土曜のお昼頃から少し微熱が出てきたので、次の日が日曜日ということもあり病院へ行き喉の風邪だねと言われて、セフジトレン(メイアクト)を４日分頂いて来ました。それが夕方にすごく喉が痛くなり、高熱38・7度まで上がり、頭が時々痛くて、うすら気持ち悪いと言い出しました。インフルエンザの可能があると思い日曜日にやっている病院を探そうと思っていたのですが、朝起きると36・9度と解熱でお腹が空いたと言うほど元気で、喉が痛いだけと。様子をみていましたが熱も36・6と平熱で元気もあり食欲もあります。すごく良い事なのですが、喉の痛みが強く溶連菌が気になりまして、溶連菌ですと抗生剤セフジトレン最低５日で以前溶連の時は7日分を貰い飲み終わった後一週間後に尿検査をした記憶があるのですが。明日病院に行ってももう、溶連菌の検査をしても出ない確率が高いみたいですし。もう 溶連であったかは血液検査とかしかないですよね。この感染症が多い中、何度も病院に連れて行くのも心配ですし。私が事情を話し薬をあと３日分頂いて来るのが一番なのかと思うのですが。あとかかってから二週間後の尿検査は今はやらずに、だるさ、血尿、むくみ、高血圧などがないか気を付けて様子を見ていて下さいと言う病院が増えているとお聞き致しましたが。私の判断で大丈夫ですか。先生たちのご意見をお聞かせ頂いて安心したくて質問させて頂きました。色々長くなり、すみません。どうか安心させて下さい。よろしくお願いいたします。

義母の事です。 今月7日、義母がブルブル震えて顔色が悪い寒気はないけど震える→熱を計った所40度前後あり熱の震えだろうと通いつけの近医に受診。 ビタミン剤、水分の点滴をし解熱剤を頓服でもらい帰宅。 8日、状態が変わらず再度受診。抗生剤を処方してもらい点滴。←多分水分とビタミン 近医は先生もヤブと言うのは失礼ですが、頼りない対応（普段は高血圧、糖尿病の薬のため受診している）夜になっても変化なく、ダメだと判断して市民病院の救急受診。（土曜日の為）結果採血は近医でしているので結果がまた出るだろうしとの事で尿検査をして蛋白や血、細菌+１とかで汚かったのでそこが悪さをしての高熱だろうとの事で抗生剤を色々飲むのは良くないので近医のを飲み切ってと言われ帰宅。 月曜日に総合内科受診。尿検査、採血をして良くなっているとの事で帰宅。その日電話で少しマシになった、ご飯も少しは食べれていると聞き軽快へ向かっていると思っていました。しかしまた微熱が出て、月曜日に市民で三時間位待たされ本当にきつかったらしくまた近医で点滴、違う抗生剤をもらっている。昨日行くと横になっていて腰が痛いからと言うのですがあきらかに腰痛だけではない様な感じです。 義父が検査入院させてくれと言っていて明日私が一緒に受診します。義母はしっかり話せるので元気に見えてまた尿検査、採血で帰らされるのではと心配です。どんな病気の可能性があるのでしょうか？受診の際に検査入院を頼んだりできるのでしょうか？人間ドッグをすすめられたりしないでしょうか？完結にしっかり診てもらうのは先生にどう話したらよろしいのか教えて下さい。この二週間で体重が五キロ減り、義母の母は膵臓癌で70で亡くなっていて、弟はリウマチです。 長々すみません。よろしくお願いします

　61歳・左視床出血、嘔吐失禁し意識障害有で救急搬送されました。 　元来高血圧で通院、喫煙有。13年前に一度脳出血を経験したが、当時は早期処置とリハビリにより自活できるほど回復（左半身にややマヒ有）していました。 搬送後1週間で水頭症の脳室ドレナージの手術、脳内圧迫で血塊を取り除く手術、気管切開を行っています。 　2週間ほどICUで、安定してきたのでHCUへ移り、1ヶ月経過しました。 現在は自発呼吸のみ、鼻からチューブで栄養剤を入れていて、発熱もたまに微熱が出る程度で安定していますが、四肢マヒが大きく、現在も意識不明の状態です。　大声での呼びかけや体を動かしたときに目を開けることがありますが、何かを見たり反応したり、ということはありません。 　担当の医者からは、出血した場所が悪く、自宅に帰れるほどの回復は困難であり、意識が戻るかわからない、歩けるようになることは無い、良くて車椅子、と言われています。 　近々療養病床への転院を進められ、見学したのですが、入院期間も設けられていない「看取りの場」という印象を受けてショックを受けています。 そこへ転院するとリハビリを期待できないので、もう少しリハビリを期待できそうな病院を紹介してもらっている最中です。現在の脳神経外科では毎日、意識が無くても車椅子に乗せる等のリハビリを熱心に行ってくれています。 　家族がなるべく多く足を運び、呼びかけを行っていますが…正直、このような状態はいつまで続くのだろうとも感じています。おそらく長い戦いになるのだろうと覚悟はしているのですが、父も長く苦しまなきゃならないことを思うと胸が痛いです。 　これまでの経過からすると、どの程度まで回復の見込みがあるのでしょうか、あるいはどれほどの余命があるのでしょうか。 いいことでも悪いことでもいいので、よろしくお願いします。　

32歳、産後8ヶ月の女性です。 産後5ヶ月あたりから、肋骨下付近の痛みや肩甲骨の凝り、胃もたれの不調から始まり、今日に至るまで治っては次の新しい不調が始まる、というのを繰り返しています。 今の症状ですが ・左腕のピリつき(腕上部の一部がじわーっとヒリヒリすることがある) ・全身の筋肉のピクつき(常にピクついてはいないが、いつもピクつく場所が左の甲や右のふくらはぎなど、数カ所決まっている) ・左脚の怠さと太もも横の突っ張り感(右に比べて重たい感じがする、一部痛みあり) ・左指の突っ張り感(左右の指をグーパーした時に、左指が明らか右指と比べ、突っ張っている) ・むずむず脚症候群(3日前から、就寝時の脚のザワザワ感があり、不眠に繋がっています。昼にもザワザワ感あり) ・起床時の足先の痺れ ・横になっている時に足首や脚全体がピクつく ・微熱(36.7度前後) ・発汗(特に暑いわけでもない時に身体が熱くなり、汗をかく。また足指の汗も以前に比べて増えた) ・頭痛(これまでは頭全体が痛かったが、今は左の上部が痛い) 症状が多岐にわたっており、これまでに整形外科や脳神経外科、循環器内科、内科、胃腸内科、産婦人科に通いました。 また、脳のMRIと血液検査を実施しましたが、異常はなしでした。 追記になりますが、漢方薬局で高血圧、心拍数の多さは指摘されていますが、病院では何も言われていません。 また、背骨の側湾症持ちですが、ヘルニアはありません。 調べると、ALSや若年性パーキンソン病が該当し、気持ちの面でも不安が残っています。 上記の症状に該当しそうな病名があれば、ご教授願います。 また、病院を受診するにあたり担当の科も併せて教えていただけると幸いです。

77歳女性です。 6/27　発熱（39度）、近隣病院を受診。コロナと診断。重症化予防薬、解熱剤を服用。 6/28・29　発熱継続、酸素濃度正常、解熱剤が切れると熱上昇。 6/30　酸素88に低下。近隣病院を再診。大学病院へ緊急入院。コロナ（中等症）、細菌性肺炎（左下葉背側優位に肺炎像）、高血圧症と診断。入院中は、デキサメタゾン内服加療、第3病日に酸素投与終了、同日デキサメタゾン終了。肺炎像の合併も考慮しCTRXによる加療を5日間。 7/4　退院。処方薬はカルボシステイン、アムロジピン。帰宅直後、微熱、酸素90以下。すぐに大学病院を再診。医師からは90でも問題ないと帰宅指示。アセトアミノフェン（毎食後5日分）追加処方。 7/5　自宅で様子見。体調変わらず。 7/6　近隣病院を受診。退院時の診療情報提供書やCDを持参。自宅で様子見と診断。アムロジピン、デキストロメトルファンが処方、服用。酸素90。 7/7　血圧186。酸素90。近隣病院を再診。別の薬（※）が処方。（※）7/7夕・寝服用としてニフェジピン、7/7朝からの服用としてアダラート。アダラートは毎日朝１錠服用。 7/8朝　アダラート服用２時間後に酸素88。最寄りの病院を再診し前回の大学病院へ再入院。「前回入院時と別の抗菌薬を投与。入院日数不明。肺は焼き野原になっていないが、焼き野原になると常時酸素携帯が必要。そうならないように治療する。」と医師が説明。 7/10　看護師説明（酸素投与3L→2Lに減、一般病棟に移動） 7/12　医師から電話「菌は7/14までに消える。現在焼け野原の状態。7/14転院し酸素投与でリハビリ。それで改善の可能性もあるが、要介護申請を。転院先で説明ある。」 以上が経過です。退院時に再診したが帰され、再入院時に焼け野原でなかったのに焼け野原で転院、これは不適切診療でしょうか。

度々相談をすみません。 74歳の父のことで相談させてください。 3月末に右下葉に3センチ弱の扁平上皮癌があるとわかりました。転移なし、リンパ節への転移もないということでステージ1と言われて4月中旬に下葉切除の手術を受けました。 手術も無事終わり、術後も痛みは若干あるようですが、息苦しさもそこまでないようで安心していました。 しかし、術後の病理検査結果を聞きに行ったところ、縦隔リンパへの転移が分かり、ステージ3Aに上がってしまいました。 11個中3個のリンパに転移していたとのことでした。 5/30に抗がん剤をするために入院し、ctをしたところ、肺炎のような影があるとのことでした。レボフロサキシンを1週間服用しました。咳などは無いですが、6/12から微熱があり心配していたところ、17日再度ctをして肺に水が溜まっていると言われ、18日に38度を超える熱が出たため入院しました。 その時はCRPが22.31あり、タゾピペを1日4回点滴し、そこから肺の水を抜き3日間で600mlほど血が混じった水を抜き、24日には900mlほどになっていてました。医師からは術後に孫を抱いたり、力を入れたことや、高血圧の薬を服用していることで血が出てしまったと説明を受けました。 24日には管を抜いていいと言われましたが父が安全を見て27日月曜日に管を抜きCRPは2.01まで下がり、7/1に退院予定でした。 しかし、6/30にCRPが2.67に上がっていて白血球も14900と高く退院が延びてしまいました。 先週には点滴も種類が変わり2回に減っていましたが、また昨日からタゾピペを4回に戻ってしまいました。 回復するのか不安です。 このまま点滴をし続けて大丈夫なのでしょうか？ 昨日のCTで肺に水がまた溜まっているなどは言われていませんが、原因は何が考えられるのでしょうか？

こんばんは。 75歳男性(私の伯父)です。 現在、結核と肺炎、慢性膿胸の為入院中です。 抗生物質等の内科的治療では改善されず 手術のお話で選択に悩んでいます。 約50年前の20代半ばに結核性胸膜炎を患いました。 その後特に持病は高血圧のみです。 約1年半前、結核を発症し入院しました。 再発のあり2回の入院です。 2回目の入退院後、通院と自宅療養でしたが 36.5〜37.5度の微熱と痰が消えず 2週間前飲んでいた経口抗生物質の 効きが悪く検査数値も悪かったので 点滴治療を行う為再々入院をしました。 ですがあまり改善が見られないので 内、外科の先生方から 手術のお話を頂きました。 私も説明時に同席をしましたが 右肺に胸水、膿が多く確認され 石灰化もあるので開いてみないと 術式、どういった方法を取るかわからないが 多分状況が悪いので開窓式で ガーゼを摘めた生活になると言われました。 全てのリスク、メリットなども伺いましたが オペの有無の選択でも厳しさが感じられました。 オペを行っても何度かオペを繰り返すことになりそうで 特に結核性なので厳しいことが多いこともわかりました。 正直、本人もオペを行ってもお風呂も入れず 日々のガーゼ交換、多少現在の具合からは 改善されても様々なリスクがあることと オペを行わずこのままいくのが後悔しないのか 本当に悩み決めかねています。 余命的で言えば千差万別とは思いますが オペ後最長でも10年少しが今の病院で最長だったそうです。 (全国的では20年超もいらっしゃるようですが) ただオペを行わなかった場合 寿命などはどのようになっていくのでしょうか? 正直、QOLがもう少し良ければいいのですが どうしてよいか悩んでいます。 結核治療時のCRPは平均0.33〜0.7でした。 現在この1ヶ月は8〜12.60です。 アドバイス宜しくお願い致します。

1歳女児、RSウイルス陽性でした。 明日で鼻水・咳等の症状が出始めてから1週間です。 娘は生後2ヶ月の時に心室中隔欠損の根治術を受けています。術前は強い肺高血圧がありましたが、術後は大丈夫と言われています。 今回のRSで鼻水・咳が出始めても熱は38℃にはいかないぐらいの微熱でしたが、ここにきて39℃の熱がでました。 母乳・お茶などの水分はとれてますが離乳食は食べようとしません。 ここ３日ぐらいは1日に2度ほど咳き込みすぎて嘔吐しています。 ずっと咳が辛そうなので自宅で吸入はしています。（メプチン・パルミコート）飲み薬もベラチン・ムコダイン・オノン、中耳炎もあるとのことでサワシリンも飲ませてます。 心配なのはずっと微熱だったのが39℃と高熱になってきたので、肺炎になってるんじゃないか？です。 今朝もかかりつけを受診しましたが、とりあえず水分がとれていれば大丈夫とのことでした。 もし肺炎になっていたとして、サワシリンは肺炎にも効く抗生剤ですか？ 因みに、娘は体重は9キロ超えているのでそんなに心配ないと言われているんですが、体重があればRSは怖いものではないのでしょうか？