咽頭癌に該当するQ&A

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胃がん術後。再発の可能性と

person 70代以上/男性 - 解決済み

80代の父です。 約5年前に胃がんで4分の3を胃摘出しました。同時に食道がんもあり剥離術しています。 1年後に食道がん原発で手術、又1年後に残胃がんで全摘してます。 経過を見るために半年ごとの胃カメラと3ヶ月おきの頭から腹部までCT撮影しており、 今までは指摘なく経過良好でした。 咽頭にもガンはあるようですが、おとなしくしているようで増大はありません。 今回CT検査をし腹部あたりのリンパ節腫大を言われました。 その画像をみて再発と言われ、抗がん剤治療の話が出ています。 元々痩せ気味で術後の抗がん剤も半量で始めましたが残胃がん術後の抗がん剤服用は副作用が強く断念しました。 今回も飲むことは難しく思い、再発ではない可能性も問いましたが90%確定の様な言い方でした。 更なる検査も聞きましたが、しても治療方針は変わらないといわれ少し納得がいきません。 一応、PET検査は済んでおり結果待ちです。 リンパ節腫大は昨年暮れから1センチの増大だそうです。 3月にも撮影してますが、その際の指摘はありませんでした。 もし、再発でなければ抗がん剤は無駄な治療になる事を聞いたらそうなりますねと言われそこ言葉がすごく気になりました。 ぼちぼち生活できているので、無意味な抗がん剤治療はしたくありません。 何かご意見いただければありがたいです。 よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

主に朝の痰と鼻汁が治りません

person 60代/男性 -

64歳、男性です。 朝、起床後に洗面をした時から、痰と鼻汁が、3か月続いています。痰は気管から出てくるような感じで、粘り気があります。色は透明に白い色が混ざった感じです。鼻汁も粘り気があり、色は透明です。また、朝方、1時間程度のウォーキングの最中も、痰を吐き出し、鼻汁もかなり出てくる状態です。 病院からの処方は、1日3回のカルボシステインと就寝前のモンテルカストという薬を飲んでいますが、一向に効いていないようです。 昼から夜の痰と鼻汁は、朝よりだいぶ落ち着いています。 また、半年の間、耳鳴りも発症し、漢方薬と西洋薬の組み合わせでも、こちらも状況は変わりません。なおタバコは吸っていません。 耳、鼻、のど、肺という器官が絡んでおり、まずは、肺がんや上咽頭がんが心配です。また、喘息でもこのような症状は出るのでしょうか。 私は2017年に前立腺がんを患い、全摘手術を受け、その後は年2回、肺から骨盤にかけての造影CT検査と、血液検査を受けております。これは、大学病院の先生が、悪性度の高い導管癌であることから、このようなフォローをしていただいております。 その他の症状は、今のところありません。 このような症状で、どのような病気が考えられるのでしょうか。専門の先生の意見をお聞きできたらありがたく思います。 よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

1ヶ月ほど前から喉の違和感やゲップが増加しています

person 50代/男性 -

12月くらいから喉に違和感がありその後から首を締められるかのような圧迫感が出てきたのですが大丈夫だろうと様子見をしていました。しかし、全く改善しないので耳鼻科でファイバー検査をしましたが咽頭や喉頭に異常はありませんでした。1月に入り再度ファイバーをしたところ食道の入り口に唾液が溜まっているとの事で胃カメラを勧められました。 他の症状としては下を向く、上を向く時に喉に圧迫感が出る事が多く、それ以外の時は喉に何かがあるように感じます。また年明け以降はゲップが出る事が多くなり他には熱い飲み物を飲むと胸が熱くなる事がある、鎖骨や首の前の部分が痛いなどがあります。 胃カメラは昨年の5月にしておりその時は異常無しでした。 質問お願い致します。 1、胃カメラを早めに受けた方が良いでしょうか? 2、半年ほど前に異常が無い場合でも喉に圧迫感や違和感が出るような食道癌の可能性はありますでしょうか? 3、ストレスなどで1ヶ月ほど私のような症状がでる事はありますでしょうか? 4、食道がん以外の疾患でも1ヶ月ほど喉の違和感や圧迫感やゲップに増加がおこる事はありますでしょうか? ご指導ご鞭撻のほどよろしくお願い致します。

2人の医師が回答

1日のアルコール摂取の適量の解釈について

person 50代/男性 - 解決済み

アルコール遺伝子検査を受けました。私の型は、ADH1Bが1型【低活性型】で、ALDH2W型【活性型】です。日本人の3%ほどしかいないそうです。実は、大学生の時に初めて飲酒をした際に、顔が赤くならず、また人並み異常に飲めるため、てっきりADH1Bも2型か3型だと思っていたので、この型であることに驚きました。解説書では、ADH1Bが1型【低活性型】であるため、アセトアルデヒドが咽頭や食道に残る時間がながくなるため、健康リスクは、ADH1Bが2,3型の人に比べると高くなると書いてありました。この報告を受け、休肝日なしで毎日飲酒(1日量20g)をしていたのを、週に2日休肝日を設け、飲酒量も半分くらいに減らしました。 厚生労働省は男性1日のアンコール摂取量を20gと推奨していますが、これについて何点か教えてください。 1点目。この量は、アルコール遺伝子検査のADH1Bが2,3型かつALDH2W型の人向けという解釈になるのか。 2点目。私の型の場合の推奨量はどれくらいになるか。 3点目。厚生労働省のこの量は、毎日飲酒という想定の量でいいのか。 4点目。週2日休肝日。飲酒量も週に5日間、10g程度であれば、私の型でも、将来的に飲酒によるがん(咽頭や食道)に罹る可能性は低いのか。 以上になります。よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

オプジーボ の隔月投与について

person 70代以上/女性 -

70代の母が、今オプジーボ で毎月(月1回)治療を受けています。 元々は中咽頭がんと首のリンパ節転移で手術と放射線治療や抗がん剤を行いました。 その後、一部再発した際にオプジーボ を月一で投与することになり、オプジーボ がよく効き現在は再発なく過ごせています。 オプジーボ が4年になり落ち着いていることから、内科の主治医からやめるか、隔月(2ヶ月に1回)にしてもいいのではという提案がありました。 副作用もなくよく効いているので、私的にはこのまま続けた方がいいのでは…とも思います。 主治医のお話では、『肺がんではオプジーボ は2年ほどの投与』、『隔月でもすぐに効果はきれないから大丈夫』『隔月にしている人もいる』『今後、副作用のリスクがあるかもしれないので』など説明を受けました。 またもう癌がいないかもしれないので…ともおっしゃっていたのですがそういうこともありますか? ただ、まだ公式には隔月で大丈夫というエビデンスがでていないとも聞きます。 質問としては 1)実際にオプジーボ を隔月投与している方は多いのでしょうか? 2)またその場合、効果は問題ないですか? 3)CT頻度を今3ヶ月おき、今後は6ヶ月になりそうなんですが、隔月にした場合はやはり3ヶ月にしてもらった方がいいでしょうか? 4)隔月にした場合、いずれ減らしていってやめるという方向になるんでしょうか? オプジーボ の前まで、再発などあったので慎重になります。 また調べても隔月投与している方がいなさそうで…、教えていただけると幸いです。

3人の医師が回答

癌やその他の病気の心配

person 30代/男性 -

今年に入ってから体調が悪く、癌なのではないかと心配しております。 年齢は30歳、男性です。 症状としては ・倦怠感(9月〜2週間、現在は無し) ・体の痛み→箇所はランダムでピキッ、ズキっと痛む(8月末〜継続中) ・みぞおちの不快感(9月末〜) ・膨満感(9月末〜) ・咳(8月末〜) ・息が吸いにくい、深呼吸しにくい(9月〜) ・疲れやすさ(9月〜現在はあまり感じない) そもそもですが、7月末に風邪症状(コロナの可能性)があり、そこから違和感が続いています。 その流れで8月に胃腸炎になり、大腸の炎症がありましたので、大腸内視鏡検査を受けております。(炎症の跡はあったが生検して異常無し。) また、内視鏡検査後にまだ体の痛みや、倦怠感等の症状が残っていたので9月中旬に血液検査も受けております。 結果は以下の通りで正常値との事でした。 総ビリルビン0.6、AST18、ALT25、ALP70、LD157、尿素窒素13.4、 クレアチニン0.82、グルコース90、CRP0.03以下、白血球数5800、 赤血球数552、血色素量15.7、 ヘマトクリット49.4、MCV89、MCH28.4、血小板数25.8、 CRP0.03以下 BASO0.5、MONO5.0EOSINO1.4、LYMPHO29.4、NEUTRO63.7 倦怠感は無いのですが、現在は継続する体の痛み、膨満感やみぞおちの不快感等新たな症状が出てきて、3ヶ月も不調が続いている不安で毎日辛いです。 考えられるのはコロナ後遺症やストレス、またそもそも慢性上咽頭炎もあり、その要因も考えられますが、1番怖いのは癌です。最近はスキルス胃がんの症状にも当てはまる為不安で仕方がありません。 実際ストレスやコロナ後遺症でここまで多岐にわたる症状が出るのか、また癌のリスクもあるのか、教えて下さい。

4人の医師が回答

喘息の発作予防吸入薬の副作用について

person 50代/女性 - 解決済み

喘息の発作予防吸入薬の副作用について 7月末に喘息を発症、テリルジーを2週間使用後、現在はアニュイティとスピリーバを使用しています。 使用当初はさほど気にならなかったのですが、先週あたりから声枯れ(ガラガラ声、声が出しづらい)が急にひどくなりました。 喉の痛みは全くなく、また使用時も必ず水を一口飲んだ後吸入→うがいをした後食事をずっと心がけています。(発症時にあった咳や痰は今はほぼありませんが、時々原因不明の息苦しさがあります。(その時の喘鳴や血中酸素濃度は正常値)) 現在は喘息の症状よりも声枯れの方が気になっており、以下について質問させてください。 1.上記の対応の他副作用の改善のために出来る事はありますでしょうか? 2.声枯れの副作用で慢性的に喉に負担をかけることにより、咽頭部に疾患(癌など)を発症するリスクはありますでしょうか? 3.発症直前まで運動の習慣があったため、肺活量などの肺機能は年齢平均以上あったのですが、喘息により正常な肺機能も衰えてしまうのでしょうか?また肺機能を維持するためにはどうしたら良いでしょうか? 沢山の質問で申し訳ありません。 ご助言をよろしくお願いいたします。

10人の医師が回答

一歳10ヶ月毎月発熱。周期性発熱症候群?

person 乳幼児/男性 -

一歳10ヶ月の息子がここ3ヶ月毎月同じ症状で熱を出しています。 ・5/15〜5/21 ・6/21〜6/25 ・7/11〜現在も発熱中 症状としては38.5〜40.5℃程度の発熱が5日間続きます。咳や鼻水、咽頭炎や口内炎、扁桃腺などの異常はないです。 前回と今回で血液検査をしました。 WBCの白血球の数値が前回117.7で高く、今回は22.9で低かったです。 それ以外の数値はほぼ異常ないようで、CRPも前回今回ともに0.1でした。そのため経過観察で、WBCの数値でいけば「強いウイルス反応が出ている」ため、いまのところ風邪という診断でした。来月再来月と続くならまた詳しく見ましょうと言われています。 1.毎月熱が出るとなると、やはり親としては白血病や小児がんなど予後が悪い病気を連想してしまうのですが、上記の血液検査の結果や症状からからすると白血病や小児がんの可能性は低いでしょうか。熱がない平時はとても元気です。(熱がある期間も38℃台なら普通に元気にしています) 2.ネットで調べると周期性発熱症候群が出てくるのですが、息子には喉や扁桃腺の症状、嘔吐など変わったところはなく熱のみなのです。熱のみの周期性発熱症候群もあるのでしょうか。 3.他に該当しそうな病気はありますか? 4.また、我が家は自宅保育で保育園には通っていません。 実家が遠方のためよく新幹線には乗るのですが、5月の発熱は帰省後4日後の発熱、6月の発熱は帰省後1日後に発熱、7月の今回の発熱は帰省当日に発熱しました。 疲れが原因で5日間も熱が出ることもあるでしょうか。最初は疲れだね〜と言っていましたが、3回続くとおかしいなと思い始めました。

9人の医師が回答

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