インフルエンザ肺炎に該当するQ&A

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自分が自分ではない感覚、解離性障害?

person 40代/女性 - 解決済み

47歳、令和元年に軽度知的障害と診断された妻です。 数日おきに『自分が自分ではないみたい』と訴え、6〜9時間程で落ち着きますが日常生活に支障があります。 精神科で、オランザピンとバルブロ酸を処方。主治医は、ストレスによる解離性障害との見立てです。 過去のエピソードです。 平成25年11月、出産を控えA病院に入院していた。出産直前より不穏・パニック状態『怖い、死にたくない、生きたい』と叫ぶ。全麻下で帝王切開。一時回復するも、産後9日目から不穏。異常な言動後、反応が乏しくなる。B大学病院に転院。「育児ストレスと反応性の亜昏迷状態」と診断、3日後退院。 平成27年7月、発熱・嘔吐・頭痛など感冒様症状。数日後から手や顔の痺れ、意識障害、不随意運動が出現。B大学病院脳神経内科に入院。髄液検査で細胞数が105。ヘルペス脳炎、傍腫瘍性神経疾患、NMDA、VGKCは陰性。右卵巣に高濃度を呈する所見あるも奇形腫は否定。髄液の細胞数減少に伴い、精神症状は徐々に治まり1か月後退院。原因疾患は特定できず。入院中診察した精神科は「育児ノイローゼと器質精神病」と診断。 平成29年11月、長女が初めて入院(肺炎)。入院初日の夜付き添うが、翌日から不穏。不眠、興奮、咳嗽、異常な言動。B大学病院脳神経内科に入院。髄液検査は異常なく細菌性肺炎と診断。肺炎治療に伴い不穏は改善し1週間後退院。同時期に夫は急性副鼻腔炎。 令和元年12月、インフルエンザ感染。発熱あるも精神症状なし。 令和4年5月、不正性器出血あり。A病院で子宮内膜組織検査を実施。同日夜から不穏、嘔吐嘔気で一睡もせず。翌日早朝、C病院へ救急搬送。焦燥を伴う興奮あり。その一方で反応が乏しい解離を疑う状態。37度台の発熱あるが特段の異常所見なし。しかめ面をしたりベッドから起きようとする。同日、D病院(現在通院中の精神科)へ転院。翌日以降落ち着き会話も成立。緊張病(カタトニア)の見立て。3週間後退院。セルシン・バルブロ酸を服用。通院を継続。 令和5年3月、新型コロナ感染。発熱と嘔吐あるも精神症状なし。 令和5年8月、1週間程落ち着かない時期あり。(義父が病で死が近いことを聞いたため?) 令和5年10月末、8月同様に落ち着かず。(数日後に健康診断を控えたストレス?)数日後から不穏。湯たんぽを2つ抱えて寝ようとするも眠れず。早朝まで静かに読書。洗面器で足湯をするも靴下のまま足を入れる。3日後異常な言動が悪化(タンスの中身を全部持ち出す。子供と自分の服の区別がつかない。過去のメールを見る。子供は何年生か聞く。泣き出す)ハロペリドール注射。セルシンをオランザピンに変更(バルブロ酸は継続)12月上旬にはほぼ元に。この間、実母宅で療養。 令和6年1月、いとこの突然死を聞き落ち着かず。数日後、冒頭の『自分が自分ではないみたい』(離人感?)を訴え現在に至る。軽度知的障害がベースにあるためか、ストレス耐性が著しく低い。 下記についてご相談です。 1 ストレスが原因で、髄液の細胞数が異常値になることはありますか 2 細菌性肺炎が原因で、異常な精神症状が出現することはありますか 3 現症(離人感?)は、単なるストレスの影響でしょうか。ストレス以外の原因疾患があるとしたら、どのような疾患が考えられますか 4 過去のエピソードを踏まえて、現症の原因を調査してくれる機関等はありませんか お忙しい中恐縮ですが、よろしくお願い申しあげます。

4人の医師が回答

特発性間質性肺炎の急性増悪

person 70代以上/男性 -

77歳の父が、2年程前に特発性間質性肺炎と診断を受けました。発見時は特に治療することはなく、風邪やインフルエンザには気をつけてくださいと言われ、ムコダインのみ飲んでいました。 今年の4月12日に、いつものように散歩をしていたら、ちょっと苦しいからと家に戻りました。家で休んでいたらすぐ元気になり、そのあとも家の中は歩いたりしてました。次の日の13日、デイサービスで運動中に少し息が上がったので、休み休みやったようです。17日のデイサービスも同じ様子、午後の散歩でまた息苦しさで引き返す、18日朝からあまり調子が良くなく、動くとサチュレーションが80後半安静にしていれば90から95でした。症状を話すも受診は次の日と言われました。翌日受診すると、急性増悪の為即入院となり、かなり大変な状態で、余命1ヶ月くらい、5人に1人は助かるが、助かっても予後半年と言われました。ステロイドの大量投与3日間、抗生剤ジルテックと、免疫抑制剤の投与をしました。今はステロイドの量は減っているようです。今酸素を6リットルで安静時のサチュレーション90から95ですが、動くと80台後半になりますが、食事はいつも完食、おしゃべりもします。1ヶ月だなんて到底思えないのですが、以上の様子だと、やはり厳しいのでしょうか?できれば、1日でもいいから家に帰し、好きなお酒を少し飲ませたり、カラオケをさせてあげたいと思うのですが、それはできないでしょうか? また、私から見てすごくひどくなったように思うのは18日あたりですが、12日の時点ですぐに受診していたら、治っていた可能性はありますか? 12日の時点で急性増悪になっていたのでしょうか? 長々すいませんが、回答よろしくお願いします。

2人の医師が回答

寝てばかりの子供

person 乳幼児/男性 -

1歳と2日目の息子がいます。 8日から咳と鼻水がでていて薬を飲んでいましたが13日から発熱しました。 抗生剤をもらい突発性湿疹の可能性もあるとのことで16日まで様子をみましたが下がらずインフルエンザとアデノウイルスの検査をしましたが陰性。 入院になりました。 レントゲンと血液検査をし抗生剤と水分?を点滴したら熱がその日に下がりました。 レントゲンは一部白い影があるけどまだ1歳で泣いてからの撮影だったために白くなる場合があると言われ肺炎を視野にいれて様子を見ることになりました。 16日から今日も1日中寝てばかりです。 たまに起きてもぽけーっとして離乳食もほんの少し食べては泣いておっぱい飲んで寝てます。 今日朝から少しポツポツがお腹のみにでてきて夕方には足にもでてきました。 熱は昨日下がったきり上がりません。 鼻水はまだでて咳はまだ痰がからみます。 先生は念のため19日くらいまで点滴をしてから飲み薬にかえるとのことです。 長くなりましたが何個か質問させて頂きます。 突発の可能性はないですか? 1日中寝てばかりで心配です。 寝過ぎで目も腫れています。 大丈夫ですか? 機嫌もあまりよくなくすぐ反り返り泣きます。 熱がないけど具合いが悪いからでしょうか? ここからは関係ない質問になりますがよかったらご回答頂けたら助かります。 28歳の女です。12月頭に足踏まずの場所を強く打ちました。 そのときに腫れて青あざができました。 それから半月ほどたちました。青あざはなくなりましたが押すと少し痛みがありパチンコ玉くらいのしこりになっていました。 これは皮膚科を受診したうがいいですか? 月日がたちましたら自然になくなりますか? それとも1ケ月くらい様子みて消えなければ受診でいいでしょうか? たくさん質問してしまいましたがご回答頂けたら助かります。 宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

喉の痛み、パルスオキシメーター数値低い肺炎?

person 50代/男性 - 解決済み

主人の事でご相談させて下さい。2月16日に中学生の娘が発熱その次の日に主人が発熱、又その次の日に息子が発熱私本人も19日発熱と家族全員アウトとなり病院もコロナ検査もできない状況でした。主人を以外は2~3日で熱が下がり今はいつも通りなのですが、主人は23日迄熱が続いてました。ので保健所のコロナ相談センターに連絡しても各自病院を探すか、かかりつけ医に行って下さいとの事で昨日28日に車の中での口頭診察のみで処方されたお薬が グレースビット錠50mg カフコデN配合錠 ロキソニン60mgです。 今の症状は熱は無し喉の痛み、咳、痰、咳をすると胸の痛みです。自宅のパルスオキシメーターの数値は良くて93、悪い時は87心拍数は47~58位です。私達他家族は正常値なので故障などはないと思います。 そこでしご質問なのですが 1:今の薬で様子を見たほうがいいのか? 2:まだPCR検査をうけたほうがいいのか? 3:大きな総合病気で診てもらったほうがいいのか? 主人は基本病院嫌いで普段全然行かないのでかかりつけ医もありません。 過去7年位前にインフルエンザから肺炎になった時も通院点滴を小さな診療所で済ませました。調子がよくなるとすぐ通いません。その時に糖尿病の指摘もありましたが病院に行ってくれません。コロナワクチンも接種していないので、このまま悪くなって行くのかと思うと不安で仕方ありません。保健所も自分で病院を探すかひどそうなら救急車との対応なので。 上記の質問と何か良い策があれば助言のほど宜しくお願いいたします。コロナで大変な時に長々と申し訳ありません。

5人の医師が回答

頭痛と吐き気、嘔吐

person 10歳未満/男性 -

5才の男の子です。14日からヒトメタニューモウイルス肺炎で入院していました。18日には退院できました。 エピソードとして、前日、長男(兄)が熱をだしインフルエンザB型と診断されました。同じ病院におばあちゃんに連れられて来たので付き添いをしていた私は、おばあちゃんとチェンジして診察室に行きました。そのまま夜まで長男を看病し、夜にはまた病室に戻りました。18日の夜、17、18日に一日中一緒にいたおばあちゃんが熱をだしましました。子供同士は接触無しです。おばあちゃんが熱を出す少し前から完全隔離です。(別家) 退院する朝、頭痛を訴えました。熱はありません。直ぐにおさまったので退院しました。家につくやいなやまた、痛がります。15分くらい抱っこしていると落ち着いたようで遊び始めました。 次の日、19日は夕方のみの頭痛でしたが1回ありました。 今朝、20日の朝頭が痛い、まだ気持ちが悪いと言って嘔吐しました。その後も1時間おきに痛がるので受診すると、 熱があるなら髄膜炎を疑うが、首も曲がるし、痛いとき以外は歩き回っているので大丈夫でしょうとのこと。入院で寝てばかり居たからかも、様子を見ましょうと言われました。診察のあと水を飲んだら吐き気をもよおし、顔色が悪かったので再び受診。ナウゼリンが追加されただけでした。私は何か検査をしたほうがいいんじゃないかと思いましたが、必要ないの一点張りでした。 家についても相変わらずの吐き気と頭痛があるので、処方されたナウゼリン、カロナールを与えると元気になり食欲も出てきました。 ここで心配なのは、熱を伴わない頭痛吐き気は初めてなので戸惑っています。 原因も解らぬまま薬で症状を抑えてしまって大丈夫なのでしょうか? 薬が切れたらまた、クスリ飲んでも大丈夫でしょうか? 何か大きな病気なのではと、とても心配です。

1人の医師が回答

乳児の様子についての相談です

person 20代/女性 -

8月1日産まれの男の子です。 出生時2548g 退院時2474g 退院から1週間後2872g 1ヶ月健診3685g 9月25日4680g 10月15日5200g 1:この数値から体重の増え方は問題無いですか? 9月25日~10月15日の間の増えが少ないように感じますが、問題無いですか? 完全母乳で、母乳不足が心配です。 授乳間隔は3~5時間で、1日6回。 授乳時間は1回5~10分です。 2、これからインフルエンザが流行する季節となりますが、今回はまだ月齢が小さいため、息子に打つことは出来ないですよね? 確か接種できるのが生後6ヶ月~で、ちょうど流行時期真っ最中に6ヶ月を迎えますが、その頃に打っておいた方がいいのでしょうか? 3、11月~小児肺炎球菌が新しくなるような話を聞きました。今のと何が違うのでしょうか? すでに現在のものを打ち始めてしまったのですが、違いが知りたいです。 4、よく顔の回りを手で擦るため最近カサカサして粉を吹き始めたので小児科で『ザーネ軟膏0.5% 5000単位』を処方されました。 万一、塗った場所を擦って、その手が口元に行ってしまっても問題無いですか? (口に入っても安全な薬なのか知りたいです) あまりに擦った手が口元に行くようなら『ミトン』も被せようかと検討中です。 5、寝ている時に『口をモグモグ』したり、起きてる時に)『ベロを出す』『口(舌)をチュッチュッと鳴らす』などの行動には、どんな意味があるのでしょうか? おっぱい欲しいサインですか? たくさんの質問があって、申し訳ありませんが 1~5の各項目ごと、お答えを頂けると幸いです。 よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

生後5ヶ月 乳児喘息疑い

person 乳幼児/女性 - 解決済み

生後5ヶ月の女の子です。 喘息様気管支炎罹患後3週間が経ちます。RSなど感染症ではなかったです。最初の1週間は入院しソルコーテフなどステロイド治療等してました。喘息予備軍として、現在は、朝ベネトリン吸入、寝る前にパルミコートとプランルカスト、プロカテロールシロップの内服を継続しています。現在の状態は、寝ている時に咳がでますが、そのまままた寝付くことができています。哺乳も問題なく飲めています。機嫌もよく、泣くのは眠くなった時ぐらいです。今心配なことは、授乳の始め、興奮してバタバタした時など呼吸が荒くなるとヒューヒュー音がすることです。安静にしていれば特に気にはなりません。しばらくは定期検診で経過を見ていく予定になっています。次回は2/20です。その前に明後日予防接種を同じ病院でやります。 1.現在の状態は喘息発作?みたいな感じですか?それとも気管支炎の影響でまだ気管支が細くなっており、時々ヒューヒューしてるだけですか? 2.睡眠時の咳はまだ続きますか? 3.入院時著名な喘鳴が急にでました。今治療をしていますが、また急に増悪する可能性はありますか? 4.月曜日にヒブ、肺炎球菌の3回目、四種混合の1回目を控えていますが、今の状態で接種はできますか? 5.少しのヒューヒューでも怖く、すごく敏感になっています。このままずっとヒューヒューするままってこともありますか? 6.月齢が大きくなれば症状も安定することがありますか? 7.インフルエンザが猛威をふるっているので、なるべく病院に行く頻度を減らしたいです。時々ヒューヒューするぐらいでは受診しなくて大丈夫ですか?

1人の医師が回答

コロナ療養明けですが、その後2週間高熱が出たり下がったりが続きます

person 乳幼児/女性 - 解決済み

明日で1歳になる娘ですが、家族のコロナ感染により、7/24にPCR検査で陽性が出て熱が2日程度で下がり、その後は順調だったため8/3に療養期間終了しました。 その後8/8に40℃出て受診。症状は発熱・鼻水・咳。コロナも終わってるので、風邪と診断され咳・鼻水の薬と座薬を処方されましたが、熱は上がったり下がったりが続き、8/11にまた40℃になり、5,6箇所発疹(腕と足)がみえたため8/12再受診。手足口病ではなく恐らく突発性発疹だろうと…抗生剤も加え、長引く風邪とのことで様子をみるようにいわれましたが、38〜40℃が続いたため、8/15再々受診。発疹も酷くなるわけでもなく、RSウィルスとコロナ抗原検査をして陰性だったので、血液検査をしましたが肺炎等含め数値に異常なし。 やっぱり長引く風邪なので、このまま処方した薬で様子をみるよう言われました。その後、8/18-19は1日中平熱に戻りました。鼻水・咳は継続。(食欲はあまりなく、水分はとり、元気もありました) 良くなったのかなと思いましたが、今日の明け方に39.4℃。また病院を受診し、RSウィルスとインフルエンザウィルスの検査をして陰性。また抗生剤と咳・鼻水の薬をいただき、これで様子をみてくださいとのこと。(抗生剤はワイドシリン細粒・ビオフェルミンR散→セフジトレンピボキシル小児用「OK」に変わりました) コロナ後に発熱してから2週間…コロナをいれると約4週間。後遺症などがあるのかと心配です。平熱に戻って元気な時に数回保育園に登園させたこともありますが、流行りモノなどはないようです。風邪のぶり返しだけなのでしょうか…

4人の医師が回答

コロナに感染していないか不安

person 60代/女性 -

夫が1/21より喉痛あり、1/22は37.4の発熱もありました。 コロナかインフルエンザを疑い この日から部屋を別にし夫は二階に。 この日は部屋の中へ食事を運んだりしましたが、マスクをし、手指の消毒もしています。 1/23病院でコロナ陽性と判明しましたが、その後発熱はなく、喉の痛みもだいぶ引き落ち着いています。病院に向かう時に1階へ下りてきましたがその行き来だけです。 以降接触はありません。 1/26早朝、私に悪寒と発熱があり、38.3度まで上がりましたがこの時だけ。その後は平熱で経過しています。 クリニックが近いので、念の為娘と二人で抗原検査をしましたが二人とも陰性でした。 娘に体調変化は見られません。 私の方は、この日の夕方頃より深呼吸をすると、吸い切る前に喉がふさがる様な感じになり、むせて?咳が出ます。息を深く吸わなければ咳は出ません。痰や喉の痛みも今のところ僅かかと思います。 ただ、喉が塞がる感じは今までなかったので、肺炎やコロナ感染ではないのかと不安です。 明日また病院受診し、今度はPCR検査を受けた方が良いでしょうか? 持病、服用中の薬は下記の通りです。 高血圧(オルメサルタン20mg)、糖尿病(投薬等は無し。昨年9月の検査値HbA1c 6.2)、脂質異常(ピタバスタチン1mg) 、カルベジロール(以前急激に血圧が上がり体の震えが起きた為)、半夏厚朴湯、エスゾピクロン1mg 発作性上室性頻拍の疑い、頚椎症、PPPDの疑いでアデホス、柴苓湯、メチコバール、イソバイドシロップ服用中。 夫は1/29が復帰可能日です。 宜しくお願い致します。

8人の医師が回答

咳やのどの痛みが1週間以上続いています。

person 60代/男性 -

9月30日に第6回目の新型コロナワクチンを接種しました。 それから約1週間後口唇ヘルペスが出現し、更にそれから1週間後から喉の痛みや激しい咳が出るようになり今も続いています。また、白濁した痰や鼻汁が出ます。起床時には目の痒みや目ヤニも出ています。先日から倦怠感も出てきました。 本日、発熱外来を受診し新型コロナ、インフルエンザA・B抗原検査をしたところ、何れも陰性でした。体調を壊してから熱は出ていません。 そこで、下記のことについて質問です。 (1)先日、あるテレビ番組で新型コロナワクチンを接種すると免疫力が低下する。しかも、数年単位ではなく数十年単位の話ということでしたが、ワクチン接種に起因して口唇ヘルペスが発出したり等の症状が出ているのでしょうか。 (2)激しいのどの痛みと咳が続いています。特にCPAPを装着して就寝しているため喉が乾燥してさらに激しい咳やのど痛があり熟睡できない状況です。今のところ症状が改善する兆しは全くありません。何らかのウィルスか細菌が原因だと思っていますが、ヘルペスウィルスが悪さをしている可能性はあるでしょうか。 (3)発熱外来ではコロナとインフルの検査だけして陰性であったため、何の説明もなく風邪薬が処方されました。診察では問診票のみで聴診器すら当てていません。気管支炎や肺炎を起こしているかどうかの検査もなしです。これらの症状に別の病気が隠れているかもしれないかと不安ですが、そのようなことも確認せず風邪薬を処方されたのですが、発熱外来とはそんなものでしょうか。

3人の医師が回答

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