リンパ節郭清乳癌に該当するQ&A

2月にトリプルネガティブ乳がんと告知されました。 腫瘍24mm✕14mm グレード2，ki 16% 術前の検査で脇のリンパにもしこりがあり細胞診をしましたが良性でした。 CT、エコーの結果、「多少の左右差はあるものの細胞診の結果良性でありリンパ転移はない」と診断されました。 しかし、CTで肺に小結節が見つかPETCTを受けたところ当初細胞診したところとは別の箇所のレベル1のところに7mmが光っていました。 （肺の小結節は光らず問題なし） 3月下旬に術後化学療法の予定で手術を行いました。 結局センチネルせず、転移と診断されてレベル2まで郭清となりました。 その際、PETCTで写った腫瘍は固く腫れもありその他にも1，2個小さな塊があったがこれは顕微鏡で見てみないとわからないと言われました。 その際、レベル2まで郭清したことで30個ほどのリンパが取れたようです。 質問　 ・転移の疑い箇所がレベル1なのにレベル2まで郭清しリンパを30個も取るのは普通なのでしょうか？多すぎる気がするのですが。 レベル1に7mmの腫瘍があるのでわざわざレベル2まで郭清の必要はあったのでしょうか。 ・がんの転移がなくてもリンパに良性の小さな塊（少し硬かった気がすると言われました）は存在するのでしょうか？ アトピー性皮膚炎もありそれは関係ありますか？ 固く腫れてる腫瘍が良性の可能性はないのでしょうか？ ・腋窩リンパを取っており術後脇の違和感が強く痛みと何か挟まった感覚があります。腕も90℃くらいまでしか上がりません。これはもう治らないのでしょうか？ 再来週に病理検査結果が出ますが、リンパ節転移数が多くなるのではないかと不安でたまりません。 ぜひご回答宜しくお願い致します。

75歳母親の乳がんについて相談です。 乳癌手術後の追加治療についてです。 左浸潤性小葉癌で乳房切除術、腋窩リンパ節郭清をしました。 手術後の病理結果は、 ・浸潤性小葉癌 ・腫瘤径9.2センチ ・リンパ節転移３個/11 ・エストロゲン受容体陽性、プロゲストロン受容体陽性 ・HER2陰性 ・切除断片陽性 ・リンパ管侵襲0 ・組織悪制度II ・増殖能ki67:33% 術後治療は、ホルモン療法をすることになり、アリミデックスが内服開始になりました。 腫瘍が大きくて、ki67が高値です。高齢であるため抗がん剤は負担になるためしないのはいいと思うのですが。 リンパ節転移が３個あるため再発予防に放射線はしなくていいか聞いたら左であるので心臓に近いからしない方がいいと言われました。 切除断片が陽性というのは、どういう状態なのでしょうか？癌が残っているのでしょうか？胸壁に転移している可能性がある状態なのでしょうか？ あとからネットなどみて、腫瘍が大きいこと、切除断片が陽性となっているので手術で取り切れなかった目に見えないがんを根絶するために、胸壁やリンパ節の再発を防ぐために放射線をした方がいいいいのではないかと考えて心配で不安になってました。 75歳であれば負担を考えて放射線をしないでホルモン療法だけで再発を防ぐには十分なのでしょうか？ 回数を減らしてでも放射線ができないのかとか考えてしまいました。 負担が大きくないのであればできる治療はしたいという思いがあります！ どうかご回答をお願いします。

36歳女性、9年前に右乳癌全摘腋窩郭清、T1N1M0ステージ2A、リンパ節転移2個です。 ホルモン治療3年間で一旦ストップ、妊娠出産で4年間休薬のち、更に2年間ホルモン治療し、そろそろ通算で5年間のホルモン治療を受けるところです。 主治医には術後10年経つのでホルモン治療は終了と言われましたが、今は標準治療10年であり、まだ若年でリンパ節転移もあったことから、通算で10年治療したい気持ちです。 質問1 上記のような事案を相談する場合はセカンドオピニオンするにあたるものでしょうか？ 質問2 術後10年以降に保険適用で治療することができないのであれば、全額自費負担でタモキシフェンを処方してもらうことはできるのでしょうか？ よろしくお願いいたします。

乳がん患者です。 2014年 右乳房全切除+再建術+センチネルリンパ節生検し腋か郭清を施行 組織型:浸潤性乳管癌 腫瘍の大きさ:５、６cm リンパ節転移:６個 脈管侵襲:あり グレード２ サブタイトル:ルミナルA Ki67:低値 HER2受容体:０― 抗がん剤、４クール 放射線治療、できず。 ホルモン療法、ひと月で副作用が激しくなり、中止。 １週間前から、手術した右胸の奥が痛く、息をするだけで、痛みがます。 肋骨が痛い感じなのですが、主治医に話したところ、整形外科に行くようにいわれ、整形外科でレントゲンを撮ってもらい、異常なしと。その旨を、主治医に報告したら、「骨シンチをしましょう」と言われました。来月の中頃、検査予定です。骨シンチで、転移が見つかる可能性は、あるでしょうか？

46歳、2020/10に左側乳がんの温存手術を受け、術後化学療法（FEC→ドセタキセル）、放射線治療（2.66グレイ×16回）を経て、2021/6からホルモン治療（ノルバデックス）中です。 少し前から左側首のリンパ節（鎖骨に指をそろえて右手の小指を当てて、ちょうど人差し指が触れるあたりです）が痛むのですが、乳がんの転移の可能性はあるのでしょうか？ 痛みは断続的ではなく、1日中じんじんと痛む感じです。 筋肉痛かと思いましたが、これほど長い間痛むのは経験がありません。 痛む部分の周囲に筋状の塊のようなものが触れていますが、これは手術前からあり、大きさは変わっていません。 リンパ節は1cmを超えないと転移とみなさないという話を聞いたことがあり、また、転移していた場合はいつ見つけても予後は同じとも聞いたため、心配になっています。 がんは腫瘍径　2.4cm×1.9cm、浸潤径 2.3cm×1.8cmの充実型、センチネルリンパ節3個のうち1個に微小転移あり（郭清なし）、断端陰性および脈管侵襲なしです。 サブタイプはER10％、Pgr－、HER2＋1、ki67値は50％以上で、分類上はルミナールBですが、ER値が閾値ギリギリのため、ほぼトリプルネガティブとみなしてよいとのことでした。 よろしくお願いいたします。

9年前の27歳時に乳癌全摘＋腋窩郭清手術→放射線→抗がん剤CMFを受けました。 腫瘍は20mm、ステージ2A、リンパ節転移2個、ルミナールAです。 妊娠出産授乳を挟んで現在、ホルモン治療（タモキシフェン＋リュープリン）5年目です。 そろそろ術後10年が経とうとしていますが、ホルモン治療は標準10年であれば、あと5年続けるべきでしょうか？ また、第二子の妊活も考えておりますが、更なる休薬後にホルモン治療を再開したとして意味はあると思われるでしょうか？ よろしくお願いいたします。

先日、乳がん手術をしました。 細胞検査にて癌が確定し、術前検査で腋の下のリンパ管の転移が微妙で、腫瘍サイズが２センチ弱だったため温存手術をおこないました。結果、リンパ転移3つあり、郭清しました。 術後病理結果は腫瘍サイズ22×18、リンパ転移3、核グレード3中程度のリンパ管侵襲、軽度の小静脈侵襲、ER陽性（3＋）PgR陽性（3＋）HER2陰性、Ki-67は43.7%で浸潤性乳管癌でした。 結果を受けてアンソラサイクリン系四回、タキサン系四回とホルモン治療、放射線治療を行うことになりました。 予想以上に悪い結果でした。 34才、グレード3、ルミナールb、リンパ節転移3と不安なことばかりです。 私は再発してしまうのでしょうか？ 幼い子供もいて、治療まえなのに再発のことばかり考えてしまいます。 克服できるのでしょうか？

昨年12月に子宮体癌で子宮全摘、両側の卵巣、卵管も摘出しました。リンパ節の廓清はしていません。術後の病理診断の結果は類内膜腺癌、G1、Ia期でした。 先生方に教えて頂きたい事がいくつかあります。 子宮体癌になった人は乳癌になる確率がかなり高いと聞きました。本当ですか?本当なら乳癌発病の危険度はどの位ありますか? 乳癌検診を定期的に受けようと思っていますがどの位のペースで受けていったらいいのでしょうか? それから飲んではいけない薬(主治医以外からの処方、市販薬)やサプリメント等がありましたら詳しく 教えて頂きたいです。 子宮体癌の再発や乳癌発病のリスクを高くするような禁忌な事があれば合わせてご教示下さい。 沢山質問してしまい申し訳ありませんが回答よろしくお願いいたします。

浸潤性乳癌で手術をしました。 医師からはリンパにひとつ転移(19個中)してたということで抗がん剤の治療をするように言われました。 断端は陰性、悪性度はグレードII、病期IIb　大きさは2.2センチ 病理検査の結果では「センチネルリンパ節に1つ転移してたもの郭清されたlevel iti I+II、IIIのリンパ節には転移はありませんでした。」とありました。 免疫染色 ER　+　90% PgR　-　0% HER　2+　今のところ陰性か陽性かの検査結果はわかってません。 私のような病理検査結果では絶対に抗がん剤治療が必要でしょうか? 私自身抗がん剤の使用は副作用他の病気の発症、QOLの面から抵抗がありしたくありません。 担当医師からは手術前から簡単な手術みたいに言われ、後遺症やその後の治療のことなのを殆ど聞かされてないので治療においては言われるがままには絶対にしたくありません。 抗がん剤治療は本当に必要でしょうか? 抗がん剤以外での治療方法を教えていただきたいと思います。

両側乳がん 右　非浸潤 左　浸潤 31ミリ ホルモン陽性　HER2陰性 ki67、17% 核グレード1 組織学両側乳がん 右　非浸潤 左　浸潤 31ミリ ホルモン陽性　HER2陰性 ki67、17% 核グレード1 組織学グレード1 リンパ節転移３つ　level IIまで郭清 ステージ2b 49歳 オンコタイプdx でRS 0 ホルモン療法のみの9年再発率が9%でした。 これは、ステージ1と変わらないでしょうか。 2日前から腰が痛いのですが、骨転移の痛みはどのような痛みなのでしょうか。 ずっと痛いとか、ズキズキするとかジンジンするとか… とても心配です。 ご回答お願いいたします。