卵胞が2つ排卵に該当するQ&A

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高プロラクチン、多嚢胞の疑いありでのAIHです

person 20代/女性 -

妊娠希望です。夫が精索静脈瘤、私が高プラクチン(また、多嚢胞性卵巣症候群の疑いあり)です。 2つ質問をお願いします。 ○1つ目が、2月10日に血液検査をしたところプロラクチンの値が55.27と高く、2月28日〜カバサールを週に1回、1ヶ月間服用しました。その後、血液検査で14まで下がったのですが、14まで下がったからなのか、もう処方されなくなりました。4月12日に人工授精を行いましたが、きちんと排卵してくれるか心配です。カバサールは一度下がれば飲み続けなくても大丈夫なのでしょうか?プロラクチンの値は、すぐに上がったり下がったりするようなことはないのでしょうか? 排卵を促す薬や注射はしていますが、それをしたからと言って必ず排卵するわけではないと聞いたので心配です。 ○2つ目の質問ですが、私が多嚢胞性症候群の疑いがあるだけで断定されないのは、血液検査の結果、AMHが3.75だということと、何かの数値が多嚢胞の場合の結果と当てはまらないからだということでした。しかし、3月10日のエコー検査では、小さい卵胞がたくさん見えたこと、プロラクチンの値が高いことから、疑いがあると言われました。しかし、今月はそれが見えておらず、左に17ミリのが1つ、右に10ミリのが1つ育ってきているということでした。今まで5回ほど(違う病院で2回、今通院している病院で3回)エコーで見たのですが、小さい卵胞がたくさん見えたのは先月だけのような気がします。(言われたのも初めてでした。)多嚢胞性卵巣症候群の症状のような、卵胞がたくさんできてしまうのは、毎月起きるわけではなく、何ヶ月に一回起きることがあるのでしょうか?また、ストレスなどでプロラクチンの値が大きく変動したり、卵胞がたくさんできたりすることはありますか? お忙しいところすみません。よろしくお願いします。

3人の医師が回答

人工授精と排卵誘発について

person 30代/女性 -

妊娠希望ですが、多嚢胞により自力排卵が難しく、クロミッド→hmg150注射で卵胞を育て、人工授精の予定です(頸管粘液が少ないため) 今回、D3〜D7までクロミッド1日2錠、その後D8,10,12と1日おきにhmg150を注射しました。D13の今日の卵胞チェックで、10mm前後の卵胞が6個ほどあり(1番大きいもので、13mmくらいが1,2個) 医師は、人工授精するしないは自由、するなら6/30との事でした。そして人工授精当日含め、もう卵胞チェックはしないとの事。私としては、多胎妊娠のリスクを考えると怖いと思ったのですが、前回の人工授精時、排卵しそうな大きな卵胞が3つあったにも関わらず、妊娠に至らなかったため、その辺りをどのように考えたら良いか悩んでいます。 また、例えば、いまは10mm前後が複数ありますが、数日後に卵胞チェックしたら、1,2個がメインで大きくなっていて、他は小さいまま…とか、そう言うことはないのかな?と思いました(それなら、人工授精をしたいなと思うのですが…) もし今回は見送ったとして、また次回人工授精するとしても、同じ排卵誘発の仕方しか出来ないと言われました。それが嫌なら体外しかないとのこと。私としては、排卵誘発の注射の量や種類や頻度を変えて(hmg150じゃなく、75を回数を増やして打つ等)卵胞をなるべく少ない数育てるように試すことはできないのかな、と思ったのですが、それは意味がないと言われました。1人目を妊娠した時には、hmgではなくゴナールエフという注射をしていて、量もその都度変えながらこまめに卵胞チェックしながら、卵胞を育てました。(その時は育つ数は1,2個でした) 注射を調整することは、本当に無意味・不可能なのでしょうか?今の治療が嫌だとすると本当にもう体外受精しかないのか、悩んでおります。 宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

排卵日と出産予定日のズレについて

person 30代/女性 -

PCOSがあり通院しながらのタイミング療法で、メトホルミン+ゴナールエフ自己注射で卵胞を育て、hCG注射を打った周期に妊娠をしました。以下、経過です。 10/18(D13) 右10mm、左small 10/20(D15) 右small多数、左small多数(前回の右側10mm見落とされてた?) 10/25(D20) 右15.7mm、左small多数 10/27(D22) 右20mm、左small多数→14時頃にhCG注射 タイミングは27日夜と28日夜にタイミングを取り、10/30(D25)に排卵済みをエコーで確認しています。卵胞チェックでは小さな卵胞が多数確認されていましたが、主席卵胞は排卵したと思われる1つのみです。普段hCGを打った1-3日後に高温期に移行しており、1人目を妊娠した周期もそのような移行の仕方をしていました。 10/28(D23)が排卵日だと考えており、予定日は2024/7/20頃で予定日がズレても1-2日遅れの誤差と思っていたのですが、12/11日の心拍確認と予定日確定で予想の4日ほど早めの2024/7/16で少し驚きました。3回ほどCRLの計測をしてもらいましたが、20.2mm(EDD:7/15)、19.5mm(EDD:7/16)、18.7mm(EDD:7/16)でした。 以下質問です。 1.卵胞チェックでは1つの主席卵胞のみ確認しており、hCG注射接種2日後に排卵済み確認のエコーもしていて排卵日はほぼ確実だと思うのですが、出産予定日がこんなにも早まる事はあるのでしょうか? 2.仮に排卵日を2w0dとし、本来考えていた出産予定日7/20を基準とすると、胎芽が早く育っていると思うのですが、早く育つことが今後の妊娠経過で何か影響を及ぼす可能性や出生後の赤ちゃんへのリスクなどありますでしょうか? よろしくお願いします。

2人の医師が回答

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