急性中耳炎子どもに該当するQ&A

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長引く咳と発熱

person 乳幼児/男性 -

一歳四ヶ月男児 四月上旬より鼻と熱の風邪を長引かせ中耳炎を繰り返す。 五月に入り悪化した鼻からの目ヤニ、結膜炎、咽頭炎(アデノウイルスだったかもとのこと)、急性喉頭炎とたて続けになる。5/8より咳でクループ発作はリンデロン服用して四日程で落ち着く。その後三週間ほど痰の絡む咳が続いています。 ◎咳は特に夜中や寝ている時に多く、急に発作のように連続して起こり、苦しくて自分から起き上がります。ひどいと喘鳴があるときも。なので浅い眠りで睡眠不足ぎみ。5/23再びクループのような咳がでるが、前回のような咳き込み嘔吐などはなくホームケアで様子見て二日後普通の咳に。現在も発作的に咳は続く。 ◎熱は、咳とともに、週に1〜2回ペースで38-9の高熱がでて、一晩〜二日で解熱するが、37、5前後の微熱。37、5以下の時は登園をしていますが、昼はよくてもまた夜に熱がでての繰り返しで中々スッキリと36度後半平熱になりません。 ◎全身症状は咳や熱の割に元気に遊ぶが、夕方〜夜中は機嫌悪くぐずる。食欲がなく水分や喉越しの良いものを好む。固形物を吐き出す。 1)、クループ後からの合併症を心配しています。気管支炎、肺炎、マイコプラズマ、百日咳などの可能性はありますでしょうか。 2)、百日咳の咳はスグに聞いてわかるものでしょうか。 3)、これらの診断には血液検査とレントゲン両方必要ですか?かかりつけ医ではレントゲンがないので、、 4)、先日高熱の後など耳鼻科で中耳炎の経過は変わりないと言われましたが、しきりに耳をかきます。また、副鼻腔炎だけれど特に抗生剤などでませんでした。子どもは仕方ないのでと言われましたが、子どもの場合は熱や痛みなどでないのですか?鼻水は子供にはつきものだしゼロにはできないと思っていますが、口呼吸でいつも緑色の鼻がたれているのですが、軽減できる治療はできないのでしょうか。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

溶連菌の自然治癒、合併症の可能性について

person 乳幼児/男性 -

2歳のこどもが発熱し、病院にかかりました。 発熱したのは1日夜のみ、翌日病院受診したときは平熱でした。 症状が発熱、鼻水だったのですが、扁桃腺がすごく腫れているのが気になるなと言われました。 溶連菌が流行っているから溶連菌の可能性もあるかも?とのことでした。 溶連菌の場合でも、2歳だと軽症の場合が多いこと、抗生剤を飲むリスクのが高いからということで特に検査はしませんでした。 一般的な風邪薬を処方され症状は落ち着いたのですが、発熱から2日経った今日、体に赤いポツポツが少しでてきました。溶連菌からのポツポツなのか、ただの肌荒れなのか見分けがつかないくらいです。 特に熱や喉の痛みはないので、そのまま様子見しようと思うのですが、溶連菌だった場合、薬を飲まないと合併症になることがあるのでしょうか。 ネットでみると、 中耳炎、気管支炎、リンパ節炎、副鼻腔炎、急性腎炎、リウマチ熱などが合併症とかいてあり心配です。 今の時期病院も混雑しているため、このまま様子見したいですが、合併症になる可能性は低いでしょうか。 また、合併症になったらなんらか症状が出ますでしょうか。

4人の医師が回答

胎児発育不全と心疾患の出生後リスク

person 30代/女性 -

胎児発育不全と不完全型房室中隔欠損がある場合、出生後通常よりハイリスクだと思うのですが、どれくらいのリスクがあるのでしょうか? 産婦人科主治医も小児循環器の専門医も「産まれてからですね、とりあえず今は出来るだけ大きくしましょう」とのことでした。 妊娠12週頃から、-0.8sdー-1.2sdで小さめですが等間隔で成長。 (12週は-1.6sdで超音波診断専門の産婦人科医師が診察し、経腹なので恐らく誤差でもう少し大きいと言われ、実際その後はずっと-0.8-1.2前後でした) 21週頃から25週頃発育が緩慢(23週1日推定体重442g(頭位で、頭部が-0.9腹囲-1.2足-1.0体重-1.5sd) 26週で-1.7sdで、29週まで管理入院するが、26週以後はずっと等間隔で成長し33週です。 (大体いつも頭-1.0腹-1.4足-1.4体重-1.7くらいの割合です) 31週で専門医による胎児心エコーをし、不完全型房室中隔欠損を指摘されています。 (説明では心室中隔はしっかりあり、仮に穴が空いていたとしても小さい。弁は一応二つに分かれている。検査等で経過を見ながら、どこかのタイミングで手術) それ以外の奇形等は聞いてみましたが、今のところ見つかっていないそうです。 サイトメガロウイルスは陽性ですが、今回のものかどうかは不明で、恐らく以前のものだと言われました。 原因はまだ不明ですが、胎盤位置は前壁中ー高、臍帯血流は問題なし、NSTも問題ないそうです。 (21ー25週は仕事と上の子の風邪で疲労困憊で食事も、睡眠も取れず、私自身、子供の頃以来の両耳急性中耳炎になるほど体調は悪かったです) ただ、割と早期から小さめであることを指摘されており、房室中隔欠損もあるためダウン症等染色体異常の可能性もあると思いますが、 それらが複合すると出生後のリスクはさらに上がるでしょうか? また、どれくらいNICUに居る事になるものでしょうか?

1人の医師が回答

子どもへの遺伝の可能性に関して

person 30代/男性 -

現在、入籍を考えているパートナーに下記既往歴、現在も抱えている症状があります。 私は妊娠を希望しており、秋頃に入籍、顕微授精を検討しております。 【伺いたい内容】 •子どもに遺伝する可能性があるのか、その対応方法 •今後パートナーに症状が進行する場合があるのか、その対応方法 を教えて頂けますと幸いです。 パートナー詳細  今年35歳 男性 •小学高学年の時に小児急性リンパ白血病になり、一年入院。点滴の抗がん剤治療をし、今は通院することなく生活をしています。 •上記の既往歴のせいか高度乏精子症になり、漢方薬などを服用中。 男児が生まれた場合、抗がん剤の影響であっても高度乏精子症は遺伝する可能性はありますでしょうか。 •小学低、中学年の時から軽度の側湾症。健康診断にて現在も経過観察中。 •真珠性中耳炎に高校生の頃になり手術済。現在反対の耳が発生し、9月に入院、手術予定。 •母親が統合失調症で現在落ち着いてきており、薬の服用はせずに生活できている様子。 彼の両親、姉はガンや側湾症、真珠腫性中耳炎はなく、姉も統合失調症にはなっておりません。 私は低AMH、6年前に高度異形成のためレーザー蒸散の手術歴があります。両親がガンの既往歴があります。 心構えとして子への遺伝の可能性、本人の発症の可能性、今後の対応策などご教示頂けますと幸いです。 よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

急性中耳炎について

person 30代/男性 -

1歳4ケ月の子供なのですが、風邪を引き鼻水と咳が出たので12月7日耳鼻咽喉科を受診しました。 軽い中耳炎になっていますとのことで、抗生剤で様子をみましょうとメイアクトMS、ペリアクチンシロップ、ムコダインシロップ、アスベリンシロップを3日分処方されました。 12月10日診察で、まだ鼻水と咳が出ており耳はまだ膿がちょっとありますねと抗生剤をクラバモックス、ビオフェルミンRに変更しシロップはそのままでした。 15日の診察では鼻水が垂れなくなり咳もなくなりましたのでアスベリンシロップがなくなりオラペネムという抗生剤に変更…左はだいぶよくなってきてますがまだ膿がちょっとありますねとのことで。 本日行ったら、まだ膿があり薬では改善の見込みがないと思いますのでレーザーか管を通す手術が必要かと思いますが、こればかりはやりましょうというわけにはいかず親の判断になりますのでよく考えてからきてください、他の病院に診てもらってもいいしどうするか考えてくださいと言われ薬ももらえませんでした。 熱もなく元気で機嫌も良く耳も聞こえるみたいです。 急性から滲出性中耳炎になったのですか? 風邪の炎症が治まるように、このまま耳もよくならないのでしょうか? 初診から2週間ですが薬で様子を見るのはリミットなのでしょうか? 必ず切らなければ良くならないというのであれば仕方ないのですが、重篤ではないということでしょうか?親の判断でと素人に責任転嫁されてもどうしたらいいものか困ってしまいます。 なるべくならば、切らないで治ってもらいたいです。 やるとしても一週間で鼓膜は回復するとのことで早く金曜日に手術するか、年明けまで放置してもいいものか? 迷っています。 ご指導ください。

1人の医師が回答

上気道炎と尿たんぱく

person 40代/女性 -

8月の上旬から風邪のような症状があり、咳、鼻、両耳中耳炎で耳鼻科に行きました。 ケフポリンカプセル、ペレックス、デトメファンを処方していただきましたが、症状の改善がみられず、抗生物質をセフジトレンピボキシルに変えました。 就寝中咳こんで寝られないことはなくなりましたが、相変わらず、咳、鼻、耳の症状がよくならなかったため、耳鼻科から内科受診をすすめられました。 昨日、全くの初診でしたが、街の総合病院の内科を受診してきました。 私の気になっている点 ・6年前に、やはり子供からうつった上気道炎から急性腎炎になったこと。 ・朝の家での尿チェックで、たんぱくが3+であったこと。 を問診票に書きました。 診察は、検温とレントゲンと聴診のみ。 レントゲンは、気管支が多少むくんでいるものの、肺には特に異常はありませんでした。 診断は「別の抗生物質(クラリス)を出しますので」ということだけでした。 尿たんぱくについては、特に触れなかったので、私のほうから質問したところ、「腎う炎になれば、熱も出るし、痛みも出てきますから」という返答。 「では、新しい抗生物質で咳などの症状がよくなって、尿たんぱくもなくなれば、問題ないということですか?」と聞き直すと、うなずかれました。 37,1〜2度ほどの微熱は続いてるものの、それ以上の高熱はなっていませんが、咳などの症状が出ているうちは、尿にたんぱくが出るのは普通のことなのでしょうか? 血圧、血液検査、尿検査など何もしなかったので、少々不安になりました。

1人の医師が回答

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