急性肺炎入院に該当するQ&A

7月初旬に腹腔内膿瘍で入院しました。入院直後に点滴の針を抜いてしまい、上半身を拘束され、手にはミトンをされました。その状態で1ヶ月ほど点滴にて治療をし、腹腔内膿瘍は治りましたが、廃用症候群で重度の嚥下障害と歩行が困難になってしまいました。 リハビリをしても認知能力が低いため、指示が伝わらずなかなかうまくいかないようでした。 そこで、医師からは胃瘻を提案され、それで体力が回復するなら、と抵抗はありましたがお願いしたのですが、手術をする直前に誤嚥性肺炎になってしまい延期となってしまいました。 そこからは誤嚥性肺炎を繰り返してしまい、胃瘻ではなくPICCをすることになりました。そして、今いる急性期病院から転院を迫られています。 入院するまで、年相応の物忘れ等はありましたが普通に生活をし、入院する朝にはご飯を食べ、歩いて病院にも行きましたので、急激に色々なことが悪くなり、私たち家族もとても驚いています。 転院するためにソーシャルワーカーと面談をし、私たち家族からの要望として、 1.可能性があるかぎりリハビリを続けられる病院 2.PICCから胃瘻にし、食べられるようにしてあげたいので、胃瘻の手術ができる病院 3.本人にオムツではなくトイレに行きたいという希望があるため、トイレの介助をしてくれる病院 という希望を伝えたところ、PICCであること、痰の吸引を1日8回程度行っていることから、リハビリ病院は難しい。回復をするのではなく、今の機能を維持する、という入院になる、 とのことから、療養病棟のある病院を勧められました。このまま勧められた病院にいけばリハビリも少なく、回復することはないと思いますが、そのほかに選択肢はないのでしょうか。 父はもう、歩くことも食べることもできないのでしょうか。おしえていただきたいです。

父(85歳)が間質性肺炎急性憎悪で入院する事になりました。 自転車で買い物も行ったりするほど元気な父でしたが、しんどいとの事で1週間前受診し肺炎と診断、入院はせず投薬で治療でしたが、1週間経過しても良くならず再度受診。 酸素濃度も先週と変わらずだいたい85 肺のCTも悪化しており、入院となりました。 大部屋希望してましたが、状態が悪いのか個室で対応しますとのことでした。 酸素6リットルに増やしても酸素濃度92 とてもしんどそうです。夜の食事はお粥など食べれました。 会話は少し出来ますが、食事中ですら目をつぶっている事が多く寝ているような状態でした。微熱で37.2 エアコンが寒いとほぼ切った状態の暑さ、寒いから長袖パジャマを着たいと言うほど寒いようです。 そして夜からステロイド治療が始まりました。初期治療で反応を見ていくとの事ですが、気になってしまいここで質問させて頂きました。 6年ほど前に脳梗塞、9ヶ月前膀胱癌手術、今の所完治。今回分かったのが糖尿病(黙っていたようです)、慢性腎不全も伝えて頂きました。 先生からのお話で延命どうするかの話もありました。 先週の時点で肺は白く、酸素濃度も低い状態で入院にならないのは普通の事ですか？ 酸素6リットル酸素濃度92の状態はどのような状態ですか？余命は悪くて何日ほどですか？覚悟の為にも知りたいです。ネット情報は2週間から長くても3ヶ月とあり突然の事で不安です。 延命の話があるのは、それなりに覚悟が必要ですよね？本人は胃が悪いと信じており、何ともなかった事を喜んでいたので 、治れば帰れるとホッとしているようです。そんな中延命の事を伝えるのが苦しいですが、上手い伝え方はありますか？ 宜しくお願い致します。

父の相談です。 9年前に脳梗塞をおこし半身麻痺があります。 先月末、急性胆管炎で緊急手術をし危ない状態でしたが何とか回復しましたが、慢性副鼻腔炎で普段からよく出ていた鼻水が大量に肺に入り込んでいて軽い肺炎を起こしたため、人工呼吸器を付け(苦しいので眠らせて)吸引作業をして10日後に一般病棟に移りました。 入院前とほぼ変わらないくらい元気なり、首から栄養を入れる管(針)を刺して嚥下の訓練(ペースト状やアイスクリーム)をしていましたが、鼻水と一緒に少し気管に入っていたようでまた軽い肺炎が起き、栄養を入れるため首に刺していた針から細菌が入り軽い敗血症と、膵臓の腫れがあり炎症を抑える治療、管を抜く際に胆汁が漏れ、高熱のため1週間前にICUに移りました。 また人工呼吸器を付けて抗生物質を投与し治療して数値は落ち着いてきましたが4時間程前に気管切開の手術を検討…と連絡がありました。 看護師さんからの話しで長期間呼吸器を付けていると肺にダメージがあるので、との事だそうです。 診てみないとわからないけど気管切開しても話せないことはない、状態にもよるけど元に戻すことも出来ると言われましたが、どうなのでしょうか？数日前から熱っぽかったのですがこれは肺炎の影響だったのでしょうか？ 今回また肺炎を起こしたことで前のダメージもあり自発呼吸が困難、弱くなって管が外せないということになってしまったのでしょうか？ 以前、胆石で入院したことがあったので定期的に検査をしていたらこんなことにならなかったのでは？脳梗塞の再発もなく話すことも、ほぼ食べることも不自由無かったのに、毎日悲しくて悔しいです。 切開以外、方法はないのでしょうか？ どうかどうか宜しくお願い致します。

間質性肺炎で、発症から1年以上経ち月1回だった検診も2ヶ月に1回となり、毎回ではないですが血液検査、胸のレントゲン検査があり その度に経過は良好といわれていました。それでも大量の内服薬の量はなかなか減らず、ステロイド、ピレスパ、免疫抑制剤と飲み続けています。副作用なのか、口内炎、蜂窩織炎、急性腎不全にもなり1回入院もしました。最近は食欲不振、吐き気、倦怠感でほとんど食べれていません。 医師からは相変わらず血液検査、肺の方は問題ないといわれるばかりです。薬の詳しい説明もないので、今までは肺のためにと信用し飲み続けていましたが、もう1年以上も副作用の強い薬を飲んでいるわけなので心配です。 呼吸器内科の先生、できれば回答をお願いしたいです。

1ヶ月前に85歳の母がコロナから誤嚥性肺炎を患い、さらにMRSEという菌の感染症も併発して高熱を繰り返して入院中です。 抗菌剤が効いてやっと症状が安定したので、1週間前に経鼻胃管による栄養注入を始めましたが、嘔吐を繰り返し本人も苦痛だと訴えて注入をストップ。現在点滴のみの状態です。今の病院は急性期対応なので、これからは療養施設か在宅ケア(いわゆる看取り)を促されました。本人はコロナ感染まではいたって健康で活発な人だったので、家族としては胃ろうでなんとか栄養補給をして体力を回復させて、リハビリを目標にしたいと願っていますが、この状態で胃ろうをトライすることは可能でしょうか。なお本人は現在感染症による体力消耗で寝たきりではありますが、認知症もなく意識もクリアです。

夫46歳が9/23から急性脳炎で入院しました。10/8にショックで血圧低下、肺炎による呼吸不全で人工呼吸器挿管でICUに入るまでは意識がありましたが、以後約二ヶ月意識がありません。ICUに入る前には、脳炎は終息へ向かっていますので、リハビリを始めましょう、と言われていたのに、なぜ意識不明になってしまったのかともやもやしています。 現在、一般病棟で、経管栄養と気管切開のみで、積極的な治療はありません。点滴もしていません。点滴がなくなってからは約一ヶ月経ちます。 脳炎にかぎらず様々な病気による、意識不明、植物状態の患者への意識を回復するための積極的な薬や、治療はないのでしょうか。一般的に、様子見なのでしょうか。何か手立てはないものでしょうか。 また、意識不明になったのは、脳炎のためと説明されていますが、他の要因も考えられるでしょうか…。

3ヶ月ほど前から右後頭部に寒気、１週間前から右足の太ももからふくらはぎに寒気のようなざわざわとする感じと、ふくらはぎから踵の辺りまでしゅわしゅわとする痺れなようなものがあります。 頭と足と両方同時に起こったことはなく、今のところ、どちらかに起きます。 最近は足の方が断然多く、今日も朝から右足の太ももからふくらはぎあたりに寒気とふくらはぎから踵あたりまでの痺れが起きています。 断続的で、一度の時間は数秒ほどです。 1ヶ月前に40度を超える高熱で入院をし、その際、頭痛も酷かったので頭のCTは撮られ、異常はありませんでした。 肺炎を疑われて色々検査をされましたが、ウィルス感染の急性気管支炎でした。 日常生活に今の所支障は出ていませんが、とても気になっています。 受診をした方がよろしいでしょうか？ 緊急性はありますか？。 よろしくお願いします。

間質性肺炎で急性増悪でしたが、本人が入院を拒否したため、自宅で治療中です。 免疫抑制剤とプレドニンの増量(2週間)で、若干改善が認められたため、3日前よりプレドニンを40mgから、35mgに減量しました。減量前は、比較的調子がよかったのですが、減量したとたんに、息切れが強くなりました。サチュレーションと心拍数は、異常はありません。血圧は、150前後で頓服で、160以上になったらということで、貼り薬を処方してもらいました。ステロイドを5mg減量しただけで、息切れが強くなるということはあるのでしょうか?労作時の息切れが、かなり辛そうです。 また、もし減量のためにそのような症状がでているとしたら、どの程度の期間様子をみれば、よいのでしょうか? お忙しいところ、大変申し訳ありませんが、回答をしていただければ幸いです。

始めまして。今1歳6ヶ月の子供なんですが、今までに急性細気管支炎、RSｳｲﾙｽで2回入院歴ありで、喘息と診断されています。 先週7月1日から熱、咳が始まり、熱は3日ほど夜だけ8度代の熱が出る状態でした、今は夜になると7度代くらいです。 咳が日に日にひどくなり2日前から鼻水もでるようになりました。黄色い鼻水です。昨日までは乾い咳だったのですが、今日からｺﾞﾎｺﾞﾎみたいな感じの咳になり、昨日夜も咳で何回か起きてしまいました。 3日前に病院にかかりましたが風邪と言う事でﾎｸﾅﾘﾝﾃｰﾌﾟなど薬が出ました。 咳がひどいわりに胸の音はきれいです。 これから喘息が出てくる事は考えられますか? 肺炎などにならないか心配です。 食欲、元気はいつもと差ほど変わりはない感じです。

2019年7月、認知症、廃用症候群のため９７歳の母親が入院し、２０２０年２月に亡くなりました。死亡診断書の原因として消化器官の出血、死因として急性循環不全と書かれていました。亡くなる数日前、誤嚥性肺炎の喀痰の排出のため看護師がチューブで吸引し、胃あたりで出血がおこり、正確な量は分かりませんが、出血を受けて貯めたボトル、オシメに排出されたタール様の黒色便から、数日で300～500mlは出血していると素人判断しています。消化器官で自分の血液を消化した場合、失血による身体ダメージ以外に、免疫系その他のダメージは起こり得ますか。死因の観点からご教示願います。出血から４日目に亡くなっています。