痰吸引に該当するQ&A

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経鼻経管栄養時の痰の増加、胃瘻の造設、気管切開について

person 20代/女性 - 解決済み

20歳の娘(脳性麻痺、全介護、食事はミキサー食で経口で摂食可能でした)が1ヶ月前に誤嚥により救急搬送されました。一時は挿管し人工呼吸器をつけてICUにいましたが、現在は人工呼吸器も外れて一般病棟に移りました。また、今回の誤嚥での搬送以前から気づかないうちに誤嚥性肺炎も起こしていたようです。 現在も入院中で栄養は経鼻経管栄養で摂っています。胃瘻増設の手術の予定でしたが、発熱があり手術が延期になりました。 もともと痰が多いことがあり、吸引する際、鼻腔からカテーテルを入れてもスッキリ取りきれず、刺激でさらに痰が増えているような感じがしていました。側臥位やうつ伏せの体勢をとっていると痰が落ち着く傾向があり、この何年も吸引器で吸引はしていませんでした。 入院中の現在、痰が多いようです。経鼻経管栄養の影響で痰が増えているということはあるのでしょうか。胃瘻になったら痰が少なくなる可能性はあるのでしょうか。痰が多いということだけで気管切開を選択しなければならないでしょうか。 胃瘻にしてもどうしても誤嚥の心配と痰が多いことが解消できないと納得してから気管切開は考えたいのですが、どうでしょうか。

5人の医師が回答

4歳半・半年近く痰が絡んでいる

person 乳幼児/男性 -

■年齢・性別 4歳半、年少、諸事情により幼稚園には10月から通い始めました) ■症状 半年近く痰の絡んだ咳、鼻水が続いている ■相談内容 昨年10月より幼稚園に入園しました。2週間経過したあたりに、一度鼻風邪をひきました。その時に熱は出ていません。 今までも風邪をひくことはあり、そのたびに薬(主にムコサールやムコダインなど)を処方され、自宅で鼻水を吸引するなどして対応していました。 鼻風邪が続きやすい体質らしく、痰が絡んだり鼻水が長ければ3週間程度続いていました。 しかし、今回は全く終わりが見えず、少し良くなったと思っても数日ですぐに痰が絡んだり鼻が詰まったりしています。 10月からなので、かれこれ半年この調子です。朝晩と必ず鼻水を吸引しなければすぐに口呼吸になってしまい、息子本人も辛そうです。 鼻水を吸引すると言うよりも痰を鼻から吸引しているようなイメージで、本人も吸引中にむせてしまったりと嫌な思いをしているようです。 ここまでに何度か病院へ行きましたが、吸入と薬のみの対応で、改善される気配がありません。 文字のみでご判断頂くのは非常に困難であることは承知ではありますが、考えられる症状としてはどの様なことがありますでしょうか? ぜひ御教授頂けましたら幸いです。よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

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