胎児のFLに該当するQ&A

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【妊娠31w】子宮頸管長が短い(19mm)/BPDが大きくFLが短い病気について

person 30代/女性 - 解決済み

現在妊娠31w6d・初産・体外受精・30歳の妊婦です。 妊婦健診で不安に感じた点が2つありますので相談させてください。 1.子宮頸管が短い(19mm)が、特に入院や安静指示がなかったことについて もともと妊娠経過中、平均より子宮頸管が短く推移していたのですが、 妊娠28週頃に25mm以下となり、そこから週1で子宮頸管長チェックをしてもらっていました。 しかし、31w5dでの妊婦健診にて19mmだったにも関わらず、今後は週1のチェックは不要・次回は2週間後の妊婦健診に来るのでよいとの指示を受けました。また、生活についてもハードな運動を避けて、普通に日常生活を送ってよいとのことでした。(このときの胎児推定体重は1940g。BPD/AC/FLは記載なく不明) そのときは週数的に特にチェックしなくても問題ないということですか?と質問し、そうですと回答をいただいたのでそういうものなのかな…と思ってしまったのですが、帰宅してからいろいろと調べたところ、20mm前後の妊婦さんが34~36w程度まで入院指示を受けている事例を複数見つけました。 ★質問 これらをふまえ、31w頃で子宮頸管長19mmでも週1のチェックや入院は不要という判断は、一般的なものでしょうか? 胎児体重が約2kgあるため、万が一生まれても問題ないということなんでしょうか? 2.BPDが平均よりかなり大きく、FLが短めなことについて もともと胎児の大きさは成長曲線上のほうで推移してきましたが、30wあたりからBPDが+2SDくらいで推移するようになりました。 直近の30w5dの後期胎児スクリーニングにて、胎児推定サイズが下記の通りでした。 BPD:85.4mm(+2.5SD、35w1d相当) AC:265.2mm(+0.9SD、32w3d相当) FL:53.7mm(-0.5SD、30w1d相当) 今までは、水頭症などの疑いに関する指摘もなかったのであまり気にしていなかったのですが、いろいろと調べてみたところBPDが大きくFLが短いという所見がある軟骨無形成症という病気があることを知りました。(なお、NIPT検査は実施済みで陰性でした) 推定サイズをみると、BPDが大幅に大きく、FLは極度に短いわけではないですが頭の大きさに比べるとかなり開きがあるように感じます。 ★質問 この結果を見て、軟骨無形成症もしくは何らかのその他の病気の可能性は客観的にありえますでしょうか?

2人の医師が回答

妊娠34週 胎児の推定体重が2週間前より減少

person 20代/女性 -

妊娠34週の妊婦です。今日健診に行ってきたのですが、胎児の推定体重が2週間前よりも減っていました。 前回32週0日で推定体重2054g、FL6.11cm、BPDは写真に記載はありませんが、36週相当と画面に出ていました。 今回は34週1日で推定体重2019g、FL6.01cm、BPD9.23cm、APTD7.61cm、TTD7.52cmという結果でした。 前回と今回では先生は同じですが、診察室が違うためエコーの機械が別のものになっており、エコー写真に印字されている結果の種類が異なっています。(APTD等の値があるものとないものがあります。) この結果を自分なりに見比べた結果、FLが2週間前より1mm減っていること、APTDとTTDがネットで調べた限り平均より小さいのではないかということが気になります。何より、32週~34週といえば、赤ちゃんが急激に成長する時期というイメージがあったので、成長するどころか推定体重が減っていたということが心配でたまりません。 担当の先生は測定誤差だろうから問題ないとおっしゃっていましたが、今までずっと週数より1週間ほど大きく出ていた推定体重が、初めて1週間分小さく出たことで、胎児発育遅延など何か問題があるのではないかと不安でたまりません。 これは、胎児発育遅延(不全?)なのでしょうか。また、このまま赤ちゃんが成長しなかった場合どうなるのでしょうか? また、この2週間、コンビニのおにぎりやパンなどが主食になっていて、睡眠不足もありましたが、そういうことは推定体重が増えなかった原因になりますか?胎児の成長を促す方法があれば教えて下さい。

2人の医師が回答

逆子とFLの短さの関係は?外回転術は必要か?

person 30代/女性 -

現在妊娠34週の2人目経産婦です。 昨日健診でしたが逆子でした。 中期から逆子の指摘はあり、直ったり戻ったりを繰り返して、昨日現在34週4日で逆子の状態です。 なので一週間後にまた受診して、外回転術をすることになるかもしれません。 ですが、リスクも多く、今はなかなか実施している産院は少ないという記事をネットでは目にします。 今まで何度もくるくる回っているので、リスク背負って直しても、また戻る可能性もあるんじゃないか、このまま様子を見て、最悪帝王切開になっても仕方ないのかなと個人的には思うのですが、医療的にはどういう見解なんでしょう? 経産婦なので直るんじゃないかと言われ続けていますが、2人目だけ逆子というのは珍しいケースなんでしょうか? また、いつもFLの数値が短く出る傾向があり、昨日は−1.7SDでした。 FLに関しては、今まで週数通りの0.0SDが最高で、+の数値になったことがありません。 BPD、ACは+の時も−の時もどちらもありますが、小さめのことが多い肌感です。 34週4日の健診では、 BPD 84.2mm -0.1SD AC 274.3mm -0.5SD FL 56.9mm -1.7SD EFW 1923g -1.3SD でした。 私の胎盤や胎児の臓器に問題はなさそうとのことでしたが、胎児が小さめだから逆子になるのか、血流などに問題があってFLが短くなっていたり逆子ののほうが居心地が良いのか、どのようなケースが考えられそうでしょうか? 外回転術したほうがいいケースなんでしょうか? 来週までにまた回ってくれていればいいのですが、、、

4人の医師が回答

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