腫瘍マーカーcea 50代に該当するQ&A

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PET検査の結果 悪性リンパ腫?

person 50代/女性 -

5年前に子宮体癌1AG1で子宮と卵巣切除しています。リンパ郭清はしていません。 今回縦隔リンパの腫れがCTで発見され、悪性リンパ腫、子宮体がんの転移、サルコイドーシスの疑いでpet検査をしました。以下が結果です。 両側鎖骨上窩や、縦隔、肺門リンパ節に集積を認めます。 右第三肋骨付近や右内腸骨リンパ節に集積を認めます。 肝門部や腹腔動脈周囲リンパ節にも集積認めます。 第五腰椎右横突起付近に集積を認めます。 以上からリンパ節の分布からは転移よりは悪性リンパ腫を考えます。 右第三肋骨付近に腫瘤、骨破壊はなく病的意義不明です。外傷後の可能性はあります。 第五腰椎の集積は転移、悪性リンパ腫、外傷を考えるが鑑別は困難です。 その他に活動性病変や転移を示唆する集積は認めません。 悪性リンパ腫疑い、第五頚椎は転移の可能性があります。 IL2受容体は502、LDHは196でした。 その他の血液検査にも以上なし、腫瘍マーカーはCA125は12、CEAは1.7、SCCは0.8、PROGRPは31.6でした。 呼吸器外科の先生は、体がんの転移よりかはリンパ腫ではないかとの事でした。 ただ、マーカーもそれほど上がっておらず、両側のリンパが腫れておりリンパ腫からは少しズレているとの事でした。 サルコイドーシスの可能性もあるとも仰っており、胸腔鏡で取ってもらうことになりました。 質問は以下です。 1、画像や集積の所見からは、悪性リンパ腫が1番疑われますか? 2、この初見からサルコイドーシスの可能性はありますか? 3、2箇所の骨に集積があったようですが、悪性リンパ腫も骨転移を起こすのでしょうか。 骨に集積がある=がんの転移の可能性が高いでしょうか。 小さい頃の怪我などでも集積することはあるのでしょうか。

2人の医師が回答

直腸がんと肝転移について

person 50代/女性 - 解決済み

宜しくお願い申し上げます。 今月頭に近所のクリニックにて、直腸がん発見、大学病院へ紹介状をもらい、初診にてガンの診断、検査のため、19日の週から1週間強入院しました。 先日退院する際に、肝転移の話がありました。 入院中にやった検査、単純MRIは骨盤のみで肝臓撮影なし、造影剤CTにはリンパ転移も肝転移も多臓器へも所見なしでした。 但し超音波にて3個の影、腫瘍マーカーが高いこと(CEA19 C19?70)などが理由でした。 これから追加の検査、外来にて今週PETと、来週造影剤肝臓MRIをやり、最終的に再来週確定診断されます。 退院時に、追加の検査の結果、よほどでない限り手術で取りますと言われました。 実際手術日の押さえは11月1日、キャンセルで早まるかも、とも言われましたが、その間の進行が恐いです。 検査の進行、手術待ちなど、ゆっくり目で更に気になります。 超音波の影は、肝嚢胞でも肝血管腫でもないそうで、ほぼ確定だけど、確定のために追加でやりますとのこと。 セカンドオピニオンも考えたいのですが、今の時点で、確定診断前にセカオピすることが無駄ではないでしょうか。 それともやはり確定診断を受けてから、セカンドオピニオンするべきでしょうか。 それとも今の流れに乗るべきでしょうか。 今からセカンドオピニオンをする場合、追加の検査を並行して受けて行こうとは思っています。 まだ主治医には話していません。 私としては早く治療に取り掛かりたいのですが、もどかしい時間が長くておかしくなりそうです。 乱文ですが宜しくお願い申し上げます。

5人の医師が回答

胃の不調について(みぞおちおの痛み・不快感・手足の脱力感など)

person 50代/男性 -

胃の不調が続いているため、投稿させていただきました。 20231218頃 ・インフルエンザ後に胃痛が発生する(インフルエンザ治療薬とナロン錠を併用) ・全身に倦怠感あり ・みぞおちの痛み、胃の不快感、全身の倦怠感 20231222 ・病院受診 ・会社の健康診断受診  ⇒健康診断結果:バリウム(ポリープ)、ピロリ菌抗原体(IgG)(-)、ヘリコバクターピロリ定量(9.0)、腫瘍マーカーCEA/CLIA(1.8) 20231226 ・受診病院で胃カメラ検査実施(ポリープのみ発見、他は特に異常なし) ・血液検査(特に異常なし) ・六君子湯を処方 20231227以降 ・六君子湯を内服 ・食事をとにかく気を付ける。(おかゆ・うどんメイン) 202401下旬~202402上旬 ・上記のころにようやく回復が見られてきた ・体重は66kg⇒61kgへ減少(食事の影響と見ている) 20240221 ・食事を普通に戻したところ、胃痛・不調が再発 20240222以降 ・食事に気を付ける(おかゆ・うどんメイン) ・市販薬のガスター10などを内服(六君子湯・スクラート・セルベールなど) 20240321現在 ・みぞおちの痛みは治まってきた(少しはある) ・手、足の脱力感が強い ・食事は、おかゆ・うどん・食パンメインで他のものはあまり食べていない ・体重61kg⇒59.8kg 現在は、 ・とにかく手足の脱力感がつよい(膝も) ・みぞおちは、ときどき痛い程度で、当初ほどのことはない ・量を食べると手足の脱力感が増す感じがある 胃がんを心配しています。 上記を踏まえまして、ご意見を頂戴したく宜しくお願い致します。 再度、病院を受診しようか考えています。(同じ病院or新規で別の病院)

5人の医師が回答

虫垂炎で通院したら虫垂腫瘍(虫垂癌)の疑いになりました

person 50代/男性 -

54歳の妻です。昨年末に急激な「右下腹部」の激痛がありました。痛みは少し治まったものの、01月の間も我慢できる程度の痛みは続いていました。02月に入り再度 38度の発熱と痛みが出たので今週05日月に通院しました。その際に造影剤CTをやったのですが、虫垂の中間部に黒い影があったようです。念のため盲腸も診るという事で、昨日08日木に大腸内視鏡検査を行いこの結果を本日伺いました。大腸全体は盲腸の入り口まで含めて綺麗だったようですが、医師が気になると言っていたのが造影剤CTで撮った虫垂の中間部あたりの影です。通常炎症の場合は白くなるのが黒くなっていて、何とも言えないグレーゾーンだが腫瘍の可能性が半分との事でした。理由は色もそうですが炎症は1つのまとまりになっているそうですが、妻の画像は黒い影(粘液?)が複数に別れて構造物の様に見える事によるようです。25mmほどの大きさと言ってました。血液検査はCRP 3.3 WBC 5.3、腫瘍マーカーはCEA 1.2、CA19-9 8.5、CA125 7.2と低い値なので、この点では癌の可能性は低いのですが、仮に癌だった場合は、ステージ2からステージ3との事でした。炎症にて腫れているのか、転移で腫れているのか判らないリンパ節が近くに1か所あるようです。現状、05日に頂いた薬で熱と痛みは治まっています。 ここで質問です。 1)先生方はこの状況で癌の可能性をどの程度とお考えでしょうか?  映像も検査結果も無くご不明だとは思いますが御回答頂ければ幸いです。 2)ステージの推測もお願いいたします 3)虫垂の摘出時に見た目などで癌の有無は判断できるのでしょうか?

3人の医師が回答

胆嚢腺筋症にPET検査

person 50代/女性 - 解決済み

 私の妻のことで先程も質問させていただきましたが、少し気持ちが落ち着いた今、もう一度整理して質問させて下さい。 ■人間ドックの結果(腹部CT) 「膵臓尾部に微小石灰化、膵体部びまん性腫脹があり慢性膵炎の疑い」 「肝内石灰化、胆嚢底部石灰化があり胆石の疑い」*要精密検査 ■精密検査の結果(エコー、造影CT、血液検査) 「膵臓については特に問題はなく、膵体部の腫脹も生理的なレベルで問題なし」 「2cmの胆石を認めるも、症状なく経過観察でよい」 「胆嚢底部に約1cmの厚みがあり胆嚢腺筋症だと思われるが、大きさを考えると悪性を完全に否定できず、MRI、PET検査を実施し精査する」 そこでお聞き致します。 (1) PET検査を実施するということは、悪性、がんの可能性が高いからですか?それともあくまでも念のため、悪性であることを否定するためでしょうか? (2) 超音波内視鏡検査等の方がPET検査よりも一般的な検査方法に思えますが、今回のような場合、PET検査もよく行われますか? (3) 3mm以上壁が厚くなっている場合が胆嚢腺筋症の定義のようですが、今回妻は約10mmと説明を受けました。厚みが厚いほど、がんの可能性が高くなるのでしょうか? (4) 万が一、胆嚢腺筋症ではなく胆嚢がんであったとしたら、がんの進行程度は早期ですか?CEA、CA19-9など腫瘍マーカー始め、血液検査に異常はありません。 以上色々とお聞きさせていただきましたが、よろしくお願い申し上げます。

4人の医師が回答

造影CTの腎臓への影響、胃の検査について

person 50代/男性 - 解決済み

59歳男性です。9月21日、近所の診療所で腹部CTを受け、胃の壁が厚くでこぼこしているように見えるから、大きな病院の消化器内科でくわしい検査をしてもらいなさい、と言われ、翌日受診。病院の先生から「胃が少し大きいけれど、この写真ではほかはなんともいえない。造影CTと胃の内視鏡検査をしましょう」と言われました。腫瘍マーカーはCEAが6.0で、「誤差の範囲でしょう」といわれました。10月1日に内視鏡検査をうけ、「胃の中はなんともないですね。でこぼこもないです。」と言っていただき「多分病気はないと思うが、内視鏡では胃の粘膜の表面にでてこない癌はわからないので、念のため予定どおり4日に造影CTをしましょう。」とのことでした。4年前に造影CTを受けたときにどきどきして気持ち悪くなったことがあります。偶然だと思いますが、検査前たしか0.6だった血清クレアチニン値が検査2か月後の健康診断で0.76になり、その後0.75から0.87の間で(eGFR82から70の間で)上下しています。 1、eGFRが60以上なら、造影剤腎症のリスクは低いでしょうが、不安です。4年前に造影のあとクレアチニン値が上昇したのは偶然だと思いますが、気になります。腎症にまではならないが、腎機能が少しでも低下して、影響が残ることはありますか。もしあるなら、リスクはどれくらいですか。水分を多めに取るほかにできることはありますか。 2、検査は受けるメリットの方が大ですよね。                3、カフェインのある飲み物は検査前から取ってもかまいませんか。病院からは、食事の制限はなしと言う指示です。鎮痛剤は腎臓に負担をかけるので飲まない方がよいと思いますが、野菜や果実にcox阻害作用のあるものもあるようですが野菜ジュースは飲んでかまいませんよね。   よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

限局性脂肪肝について

person 50代/女性 - 解決済み

2019年に職場健診で肝機能異常を指摘され、肝生検までしましたが原因がわからず、原因不明の肝機能障害と診断されました。3ヶ月毎に通院し現在はウルソ4T2×でAST20、ALT19、γ-GTP12です。2022年7月肝エコーでS4/5高エコー腫瘤を指摘され肝臓+ダイナミック(EOB)MRIを受けました。結果は5mmの血管の塊で癌ではないと言われ、経過観察となりました。2023年2月ではエコー上17mmだったのが13mmとなりましたが、昨日エコーした結果27mmになっていると言われ、気になるから検査した方が良いと言われました。前に癌じゃないと言われたところが大きくなっているのかと主治医に確認したら、そうですとのこと。エコーのコメントには血管の塊と説明されていたのに限局性脂肪肝で経過観察中となっており(帰宅してから気付きました)混乱しています。一度MRIして大丈夫だったのが癌化した可能性があるということでしょうか。昨日のエコーではS4/5 不整形な高エコー域 27mm 血流乏しいと書いてあります。腫瘍マーカーはCEA1.9、CA19-9が13.5です。AFPとPIVKA2は診察後に追加検査することになりました。2022年11月でAFP2.5、PIVKA2は22でした。1週間後にEOB検査予定ですが不安です。 1.限局性脂肪肝とは?癌になることはあるのか 2.エコーで不整形に見えるということは悪性 なのか 関係ないかもしれないですが、2023年6月~ダイエットをして7kg落としました。 ご回答どうぞ宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

ジインドリルメタンの服用と放射線治療方法

person 50代/女性 -

親戚(88歳)が三年前に肺癌と診断され、転移もなく、1.5センチ位だったので、放射線(定位放射線)で治療。昨年から腫瘍マーカーのceaが徐々に上昇し始め先月は8.9(癌の時は2.5位)。CT,(リンパ腫肥大なし、遠隔転移なし、脾臓異常なし、膵臓異常なし、肝臓異常なし、副腎異常なし、腹水の貯留なし) MRI, 胃カメラ(裂孔食道ヘルニア開大あり、逆流性食道炎グレードA, 萎縮のきれいな胃粘膜で異常なし)、大腸カメラと検査しましたが異常なし。pet-CTで検査したところ、縦隔肺門リンパ節に複数の集積が出現。気管前部のリンパ節肥大(約15mm/前回おそらく三年前は約10mm)はSUVmax=6.04と高集積であり、転移の可能性あり。遠隔転移を疑う異常集積はなし、肺内に転移を疑う結節は認められない。肝臓、膵臓、脾臓、腎臓、副腎に明らか異常なし。大脳白質には淡い低吸収域が見られ、慢性虚血性変化が疑われます。大きな脳梗塞は認められません(10年ほど前に脳梗塞経験)。また放射線治療になると思われますが、どのような放射線治療になるでしょうか?高齢の為、手術や抗ガン剤は出来ません。またサプリメントでジインドリルメタンを服用させても大丈夫でしょうか?放射線治療などに影響はないでしょうか?また脳梗塞の薬クロビトゲレル, 血圧のイルアミケスHD, 甲状腺のチラージンを服用しています。また気管支喘息の吸入薬フルツティフォームを使用しています。お手数おかけ致しますが宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

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