膠原病入院に該当するQ&A

中学生の頃、微熱とのどの腫れが続き血液検査をしてもらったところ、リウマチ(熱?)に反応がでていると言われました。 急に激しい運動をすると、次の日から体がだるくなり、運動系のクラブは続きませんでした。 原因を調べるのに(膠原病?)1ヶ月ほど入院するか聞かれましたが、様子をみることになりました。 現在、症状はあまり感じないのですが、激しい運動をした次の日の血液検査で、リウマチの反応が強く出ているといわれました。 将来、リウマチになるのかと不安もあります。 原因があるもので、治せるものなのでしょうか? 激しい運動はしないほうが良いのでしょうか? よろしくお願いします。 (30代 男性)

30歳男性です。4ヶ月前に視床部の脳梗塞を発症してしまいました。幸い主だった後遺症はなく、現在プラビックス錠75mgを毎日朝一錠服用しています。 この度勤務先の健康診断でバリウム検査があるとの事なのですが、プラビックスを服用しながらバリウム検査をしても問題ないのでしょうか?脳梗塞もバリウム検査も初めての体験で初歩的な質問で恐縮ですが、よろしくお願いいたします。 参考までに、脳梗塞の原因を調べる入院検査を行ったのですが、『凝固因子の異常』『膠原病』『脳の血管の一部奇形』のどれにも当てはまりませんでした。タバコも吸いません。

　お世話になっております。 　外傷から発症、17年経過。5年前に肝障害〜重症急性膵炎で3M入院し、途中から大学病院に転院。 　現在は、発症から受診している手外科、11年経過の耳鼻咽喉科は近医にかかり、消化器内科・膠原病腎臓内科・眼科・循環器内科は大学病院のフォローです。複数の診療科間の関連は不明です。 　消化器内科は、5年前の肝障害から治療がはじまり、精査も診断がとれず経過しましたが、IgG4が300台で推移し、s/oPSCも経過からIgG4-SCだった可能性があると、主治医は話します。 　膠原病腎臓内科は、この5年で3人めの担当医になり、16年経過で6人めの医師ですが、先日の診察で、患者の病歴を正しく認識されていない（＝間違っている）ことがわかりました。 　昨年度からの担当で、交替後の初回には経過を伝えたのですが聞き流されたようで、手外科の発症から併診が必要になり膠原病科医師に診てもらうようになった約7年間の経過がないことになっており、啞然として、「違います!!」と反論しましたが、ええ〜？と言われただけで、質問に答えてもらえませんでした。 　昨年8月、抗RNP抗体が陽性がわかり、12〜18の間で推移していますが、膠原病腎臓内科担当医は、弱陽性と言われて、他の所見をとってくれず、不思議でたまらなかったものの、主治医交替直後だったために様子を見てきました。関節痛・下肢脱力は手外科の整形外科病院がフォロー、リハビリを現在も続けているので、関節痛をスルーする理由を訊いたら、現在の担当医に引き継いだ4人めの医師が初診医だろうと返答され、違うと反論したわけです。 　病歴が正しく取れていない担当医に修正を求めたいですが、よい方法はありますか？ 　各診療科主治医にもそれぞれの信条があるため、協力を得られません。手外科・膠原病科それぞれの初診医は故人。

今年4月に59歳の母がSLEにより入院してから早4ヶ月が経ちました。入院当初は腹水や胸水で息苦しそうでしたが最近はなくなりました。ここ2ヶ月前から透析開始。 その後驚くほど痩せ細ってしまい、腹痛、下痢が止まらない。医師によると細菌性腹膜炎とのこと。食事はたまに摂れてますが発熱が酷かったり体調が悪いと食事は摂れず、点滴で一日を過ごします。 ステロイド投与は今月で15mgまで減少。 腹膜炎に感染状態、中々軽減しない。 炎症反応を示すCRPが上昇16だった→今6.8 現在の熱は38℃位。 横向き寝が厳しい(本人辛いとのこと) アルブミン値2.0:あまり作れなくなってきた。一向に良くならない。 白血球: 800→18000に増、細菌炎症のせい ・退院は難しい 通常は、看取り前提で療養型病院などへ転院が考えられるが、そこでは治療ができない。ここまでSLEで酷い状態の患者は初めてとの事。 入院前までは元気で、これまで10年ほどの間で2回膠原病で入院してた時期がありましたがここまで長い入院は初めてです。 どうすれば改善していくのか。病院を変えるべきか？もう病院で一生を迎えるのを見届けるしかないのか。とても胸が苦しいです。どなたかご相談のほどよろしくお願い申し上げます。

現在限局性強皮症にてステロイド治療のため入院しています。私の場合は指先の硬化と爪の甘皮に黒い出血痕、指先の浮腫、レイノー現象、強ばり、握力低下があります。12年前にも同じような症状で入院してましたのですぐ気付いたのですが今回は握力低下からレイノー現象に始まり(10月半ばから)2月まで我慢していました。しかし2月に入ってから手の冷寒、レイノー現象、痛み、痺れがありかなり辛い状況でした。2月13日より膠原病を疑い入院していろんな検査をしました。皮膚生検、脊髄穿刺、CT、MRI、血液検査、神経伝達検査、筋電図などやりましたが皮膚生検にのみ皮膚組織に線維化と硬化があり限局性強皮症の診断を受けました。限局性強皮症は軽度の強皮症であまり心配しないで良いですと言われました。ステロイド治療を始めましたがなかなか効果なく辛い状況です。今後どうなっていくのかかなり心配です。どのような経過を辿るのかアドバイスお願い致します。

脳腫瘍の摘出手術をし、その半月後くらいから頭に円形脱毛症と思われる症状があります。4、５か所あります。皮膚科にみてもらったところ脱毛部分は毛穴があるからそのうち生えてきます、入院のストレスだと思われるから大丈夫と言われました。しかし、術後二カ月過ぎ再度薬をもらうために診てもらったところ、１回目と別の皮膚科医から「毛穴が無い部分があり、皮膚に赤みがあり円形脱毛症ではなく膠原病が疑われる、頭皮を切って細胞をとって検査したい」と言われました。 １術後だったので明らかにストレスはあったと思いますが、そのストレスで膠原病になることもありますか。 ２言われた通り皮膚を切る検査を受けるべきでしょうか。脳外科の手術をして傷を増やしたばかりなので細胞をとる検査はその場で決断しきれず、血液検査だけにしてきました。そちらは結果待ちです。 ３また、以前も同じ部位の脳外科の腫瘍摘出手術をしたことがありますがその時も術後に多発性硬化症が見つかりました。関係ないとは思いたいのですが、手術の度に免疫系の難病が見つかるのは、脳外科の手術によって病気が促されることがあるのではと素人ながら疑問です、せっかく手術がおわってリハビリをしながら社会復帰を目指している最中なのに不安がつきません。

お世話になります。 78歳の母のことです。 暑くなり、半そでを着るようになって気がついたのですが、両手両足全体に無数の青あざ(紫色みたいな2cm位の大きさ)が出来ていてびっくりしています。 本人に聞くと、昨年の11月頃からあるとのこと。 実は10月一ヶ月間入院をしており、その間、膠原病ではないかということで、薬を処方され、退院してからも2ヶ月位服用していたのですが、あまりに強い薬で、逆に具合が悪くなり、お医者さんにお願いしてやめてしまっているのですが、血液検査では何らかの値は相変わらず悪いようですが、本人(母)はいたって元気で、いまでも家族に食事を作っております。 その、両手足に全体に無数にある紫斑みたいなあざが、どのような性質のものなのか、知りたいのですが、本人はその当時のことで、いやな思いがあるようで病院に行きたくないとのことです。 取り留めのないような質問ですが、この症状は、老化によるものなのか、薬等の副作用とか、または膠原病の症状にこういうものがあるのか・・・、そして病院に行った方がいいのか(半年以上も経っているので今さらですが)教えていただければ幸いです。 宜しくお願いします。 (50代女性・(母70代女性))

３８歳女性です。 基礎疾患にＳＬＥ、シェーグレン症候群、摂食障害、双極性障害が有ります。 夕方からの発熱と身体の痛みが一ヶ月以上続いていて、膠原病の悪化と言う事で入院予定です。 ただ最近血液検査でアルブミンが２．７とかまで下がっていて、Ａ／Ｇ比も０．６とかが続いています。 蛋白尿も以前から有り５月の腎生検の結果では糸球体腎炎と言われて、薬もプレドニン１５ミリ、プラケニル２錠１錠一日置き、セルセプト２５０✕８錠他多数の薬を飲んでますが相変わらず蛋白は４．８６グラムとか出ています。 腎臓内科の医師はアルブミンとかが低いのと尿蛋白の量は関係ないから摂食障害からの栄養不足というのですが膠原病の信頼している医師は何とも言えないと言ってます。 そこで質問なのですが、ある程度今は栄養剤を摂取しているし（２年程固形物は食べれておらず、１年程は経管でした）太りぎみなので本当に栄養不足なのかネフローゼなのかどちらなのでしょうか？ ちなみにアルブミンの数値とかＡ／Ｇ比の数値は結構悪い方ですか？ 先生方もお忙しい中誠に恐縮ですが、ご回答頂けたら幸いです。よろしくお願い致します。

四年前から大腸のほぼ同じ箇所に潰瘍ができ、腹痛や下痢があります。その度に入院するのですが、検査をしても原因がわからない為処方する薬がなく、食べないように我慢して腸を休め自然に治まるのを待つという繰り返しです。先月は大量に出血し、内視鏡や造営剤での腸検査を受けましたが、クローン病でも潰瘍性大腸炎でもなく、やはり原因が断定できない潰瘍という事でした。膠原病の皮膚筋炎の持病があり、もしかしたら関係があるかもと言われましたが、今回持病は悪化していません。現在も度々起こる腹痛を我慢しながら仕事に行っていますが、何かよい薬はないものでしょうか。毎年ほぼ同じ箇所に潰瘍ができます。 ご回答のほど宜しくお願い申し上げます。

20歳の息子のことでご相談お願いいたします。 最近、吐き気や胃痛とがあったため、本日胃カメラをしてもらいました。 胃炎、逆流性食道炎の診断を受けました。ピロリ菌もみつかったため、ボノサップの処方をされました。 実は私が膠原病で、いろいろアレルギーがあり、ペニシリン系の抗生剤で薬疹が出て、入院したことがあり、全く使用できません。 ボノサップのお薬のしおりを見たら、両親にアレルギーがある場合、主治医に相談するとの記載がありましたので心配になっております。 両親のアレルギーで服用できないほど副作用がある薬なのでしょうか？ 私が明日病院に行って、主治医に相談すべきなのか迷っています。