薬の誤嚥に該当するQ&A

コロナ陽性で8月2日に療養期間終了、陰性。発熱は2日間、軽い咳と透明な痰のみでしたが、療養期間終了後8月4日から夜間の咳がひどくなり、麦門冬湯とメジコン、ホクナリンテープを処方され、自宅で療養継続。透明な痰と湿った咳で、喘鳴はなく、血中酸素濃度も97-99でした。 8/8夕方、唾を誤嚥し、数秒呼吸もできず、やっと咳が出る瞬間に強い胸痛があり、3回目の咳で両手で受け止めきれない量の泡立った真っ赤な唾液がでました。 その後徐々に20分ほどで、痰が出ても血が混ざらなくなりましたが、咳をしていない時も胸痛が残り、3日経っても咳が出る時は強く痛みます。舌の付け根付近がむくんだ感じがあり、のどに違和感がありますが、飲食時に痛みはありません。 血中酸素濃度も、誤嚥した後は、94まで下がりましたが、30分後以降は97-98と安定していました。 夜間救急外来で、肺の音と、心電図にも問題はなく(レントゲンは無)、マロリーワイス症候群ではといわれましたが、吐いたことはここ1年以上ありませんし、血を吐いた時も透明か鮮血色で、濁った色のは全く出ませんでした。 胸痛がある場所は、鎖骨の中心から15ｃｍ程下で、中央から左右にそれぞれ10ｃｍほどの範囲が横方向に痛み、咳、中でもむせたりすると強く痛むので、恐る恐る咳をしています。通常時も中央から左肩方向に鈍痛があります。血を吐いた日の夜は微熱（37.1℃）が1-2時間、その後は平熱です。 咳が残っているという理由で、近くで診察して下さる医療機関がありません。遠方でも診て下さる病院を探すべきでしょうか？　かかるとしたら何科がいいのでしょうか。 ちなみに50代女性、高血圧で通院中、ミカムロ配合錠AP1錠を服用、BMI30で、小児喘息の既往歴があり、インフルエンザや咳風邪の後いつも1か月ほど咳が続き、咳の薬を処方されます。

80際の父。嚥下障害のため、この7月に胃ろうを増設しました。 その後、8月18日に重症の肺炎(誤嚥性ではなくMRSA)で入院。胃ろう食はストップし、内頸静脈からのIVHになりました。肺炎が改善すれば胃ろうからの栄養に戻すということだったのですが、9月14日の正午に半固形の胃ろう食を一度注入したところ、その深夜に少し嘔吐。注入は中止し、CTで確認したところ、消化管の閉塞などはないとのことで、様子を見ながら、慎重に進めていくということでした。9月25日から、胃薬10ccと白湯20ccの注入が日に3回始まりました。様子を見ながら白湯の量を増やして胃ろう食にトライする、とのことだったのですが、2週間すぎても白湯の量も増えないままで、先日、胃ろう食はやはり不可能、とドクターから言われました。胃薬と白湯を注入するとそれが逆流して痰になっているので、胃ろう食が逆流したら命とりになる、とのことです。しかし、実際に痰の吸引をしてくれている看護師さんたちは、痰は減ってきているし、注入したものが痰になってはいない、と言います。そろそろ転院の話が出ているので、胃ろう食に切り替えるのをやめたのではないか、という気もしています。やはり、可能ならば栄養は腸からとらせたいので、あきらめがつきません。このままずっとIVHでは、感染も心配です。 注入した胃薬と白湯が本当に痰になってあがってきているのでしょうか? 胃ろうからの栄養は無理なのでしょうか?

現在20代後半です。 痰があるけど出てこない(痰が気持ち悪くてたまに咳をする)、気管のどこかに飲み込めていない水が残っているような感じ、気管が圧迫されているような感覚がある、発熱は無し。 5日程前に連続で飲み物を誤嚥した辺りから、喉元に痰が絡んで蓋をしているような感覚と、圧迫されているような感じがして息苦しいです。痰を出そうと無理にずっと咳込んでいたら気管が狭くなった気がします。ずっと透明～白だったのですが、今朝1度だけ黄色い痰が出ました。 子供の頃喘息の治療を薬を飲んでおり、その時の息苦しさに似ていると思い幾つか病院に電話したのですが、ご時世柄咳などの症状があると診察出来ないと言われてしまい、オンライン診療をしてくれる病院で上記症状をお話ししました。 そこでPL顆粒、ムコダイン、レルベア100エリプタ(14回分)を処方して頂いたのですが喘息で吸入のお薬を使った事がまだ無く、説明も「中の紙を読んでください」だけだった為使用に少し躊躇いがあります。 この吸入のお薬は1度使用したらずっと使い続けなくてはいけないものなのでしょうか？それとも14回分使用して症状が無くなればそこで使用をやめて良いものなのでしょうか？ 直接の診察やレントゲン等を撮ってはいないので確実に喘息と診断されたわけではないのですが、そういった場合でもこの吸入を使っても良いでしょうか？ お分かりになられる方がいらっしゃいましたらお教えください、宜しくお願い致します。

8ヶ月になる息子が初めて熱を出したので、小児科を受診しました。 先生に夏風邪でしょうと言われ、解熱剤の坐薬の他、トランサミンとラックビー(下痢もしてました)を出されたのですが、水薬だと飲み残したり飲み過ぎたりするから粉薬の方が案外確実に飲ませられると勧められ、初めての子でよく分からず言われるままに粉薬を処方してもらいました。薬局でも苦いタイプの粉じゃないから何かに混ぜたりしなくても薬だけで飲んでくれると思うと言われ、よく考えずに大人と同じように粉だけ先に舌に乗せ、そのあと授乳して母乳と一緒に流し込めばいいやと思ってしまいました。ところが子供は舌の上に粉を置かれた途端吸い込んでムセてしまい、気孔に誤って粉を誤嚥したのかオェっとなったかと思ったらゴポーッと勢いよく滝のように母乳を100cc程吐いてしまいました。 そのあとはケロッとしていたのですが、気孔に誤ってトランサミンが入ってしまったのではと心配なのですが特に問題はないでしょうか? 結局そのあとトランサミンとラックビーはたまごボーロを湯で溶かしたものに混ぜ、とろみ剤でとろみをつけて離乳食を食べさすようにしてスプーンで食べさせました。 でもそれだとどうしても食器に食べカスが残るので、粉の薬を100%飲ませられているように思えないんですが、それでも水薬より確実に飲めているのでしょうか? 先生に確実に飲ませられると言われた粉薬の飲ませ方は結局どうやって飲ませるのが正しかったのでしょうか?

パーキンソン病の父のことで相談です。今入院していて、食事ができない状態になり、カテーテルで栄養をとっています。たんも自力で出すことができず、最近は耐性緑膿菌にかかってしまい寝たきりですが意識ははっきりしています。最初このまま点滴だけで看取ると家族で決めたのですがやはりまだ生きていて欲しいと言う家族の気持ちが強くなり、医者に胃瘻をお願いしましたがこの状態では出来ないと言われては病院を転院させて大学病院などの設備が整ったとこで見てもらいたいと思っておりますがもうこう言う状態では諦めるしかないですか？四月の半ばに自力でたてなくなり、トイレにも行けなくなりました。四月中ばより入院して、誤嚥性肺炎をおこしてから、食べられなくなったみたいです。何とかして、胃瘻をお願いしたいのですが、意識がはっきりしており、まだ長生きしてもらいたく、毎日どうしてよいかわからず相談致しました。パーキンソン病の薬も先月の半ばより飲めなくなり、点滴で薬をいれてるみたいです。コロナで月1しか面会できないのですがその度に痩せ細って行く父を見て何とかしてあげたく相談いたしました、父は86歳です。去年体調不良で入院したときに、歩くときの歩幅や動作がおそいなどでパーキンソン病だとはんめいしました。もうこれ以上よくさなりませんか。？他の病院に転院するのは、無理でしょうか、？胃瘻をしたり、鼻から栄養点滴も無理ですか？ご教示願います

８０歳の母についての相談です。８年前にステージ１で胃と胆嚢の全摘出をしました。 紆余曲折ありながらもなんとか食事ができるまでに至りましたが、ずっと逆流性食道炎がひどくかなりただれていて１年前頃から食欲が落ち、最近ではエンシュアを１日１本飲み切るのがやっとの状態です。誤嚥などはありませんし、元看護師だったっため多少の医療の知識はあり、認知もなく頭はしっかりとしています。ただ、食事をするのが苦痛で（痛みのためと、物がつかえるような感じがするとのこと）その日の気分で食べれそうなものを口にしているような状態です。 薬はタケキャブをメインに逆流性食道炎の薬を処方されております。（その他色々飲んでいますが詳しくは分かりません） 私としては、腸ろうをしてはどうかと考えているのですが、自分自身知識がないのと胃癌の手術を行った大学病院では術例が少ないのではないかと思っています。セカンドオピニオンを前提に手術を検討したいと考えていて、腸ろうについて詳しく教えていただけると助かります。 ちなみに、母は腸ろうをしていても経口食が同時にできるのであれは前向きに考えたいと思っているようです。手術の方法や、かかる時間、手術が体にどの程度負担がかかるのかなどメリットデメリットを含め知りたいので教えてください。

舌の左脇がジンジン痛みます。また、1週間位前から薬を飲んだ時に喉の奥が乾くような感じが続いています。 4～5年前、左上親しらずの治療の際、舌の痛みはありましたが、歯が当たっているだろうくらいの感じでした。その前後くらいから左耳から左顎、左首、左肩にかけて若干の痺れ、慢性的な左耳から顎関節にかけての痛みがあり、悩んで色々なところに相談したり、痛みの原因が奥歯から来るのではと思い、悪くなっていた親しらずを抜いてみましたが原因は分かりませんでした。今年に入ってＣＴを撮ってみると、茎突舌骨靱帯骨化ではないかと言われました。 　奥歯はないので次の歯が舌にあたっているからジンジン痛むのかと思ったのですが、舌を鏡で見ても腫れはなく、触ってみても右側と大差ないので、どのあたりが痛いのか見ただけでは分かりません。本当に歯が当たって痛いのかもわかりません。ジンジンするのは舌の左奥脇ですが、舌の先も歯を触りすぎた時に少しジンジンするくらいの痛みもあります。1週間前から喉の奥の渇きも感じますが、薬を飲んだ時に感じるような渇きで、水が飲みたいとは思いません。ここ1週間で食事の時、誤嚥をすることが少しありました。体重も減ってはおらず、食欲もあります。仕事はしているので、ストレスなどはあります。舌癌ではないかと心配しています。その可能性はあるのでしょうか？それとも茎突舌骨靱帯骨化の影響でしょうか？　

85歳の父が腸閉塞の為10月12日日に入院し19日に開腹手術をしました。その後3日程経った頃から高熱が出てしまい ました。今でも原因はわからないのですが誤嚥性肺炎から感染症になり呼吸不全になったのかも…。との事で今は人工呼吸器を10日程つけてます。肺損傷（肺障害）、敗血症、肺水腫、肺炎の為ステロイドを使用して、少し良くなったのですが、本日のレントゲンで急に白く悪化してしまったとのことです。もう一度だけステロイドを使用してダメなら厳しいと言われてしまいましたが、他に治療方法はないのでしょうか？ 血圧も自力で安定してますし、今は栄養剤と痛み止めしか薬は入れていないと言ってました。病院の主治医の先生は外科の先生なので すが呼吸器の先生とも相談しているとは言っていました。あまり親身になってくれてないのでとても心配です。治療方法はどこでも同じだと言われてしまいましたがこのままそうですかと黙っているわけにはいきません。 昔ステージ1の肺がんを２回やっていて 腹腔鏡手術しましたので他の人よりはもともと弱いと言われてしまいました。

父のことです。8年か9年前にパーキンソン病と診断されました。薬を服用してきましたが、今年の9月に自宅で倒れることが多く起立性低血圧とのことで入院しました。 その頃から少し痰はでていましたが、入院してから誤嚥性肺炎になりました。肺炎はなおりましたが、痰がひどく常にガラガラしてる状態で言葉も聞き取れないし痰吸引もしていただきましたが、また痰がでるの繰り返しです。大学病院から回復期病院へ転院し、リハビリをしていこうとなりました。転院してからも痰は治らず吸引していただいていましたが、呼吸状態が悪くなり、転院先の中で内科病棟にうつり鼻からチューブを肺にいれ人工呼吸器をしていると連絡がきました。元々、鼻からのチューブはしていて胃にいれていました。本人は苦しくないと言っているようですが、呼吸が通常1分で15回くらいな所、30〜40回腹式呼吸でしているとのこと。 先生方の経験で、このあとどういう状況になると考えますか？ 病院からの連絡では、1回だけ顔を見にいけると言われましたが、いつどうなるかという緊急の状況でしょうか？ よろしくお願いします。

私は錠剤を水で飲もうとすると、 だいたい毎回喉に引っ掛かる感じで 喉が詰まりそうになるので 服薬ゼリーと一緒に服用するようにしています。 そういえば、矯正歯科にてレントゲンの結果、低舌位が原因で喉の気管?気道?が狭くなっているということで、正常の舌位置への改善も現在進行形で治療中ですが、まだこの一因もあるのかもしれません。 そんな中、今朝に口内でも溶けやすい感じの鼻炎の内服薬を水で服用したところ、喉に詰まったような感覚がありました。 質問1 万が一、錠剤が喉の気管の途中で引っ掛かるようなことがあったとしても通常は錠剤が溶けていくので様子見で問題ないと思われますか? 質問2 誤飲で変なところに入った、という表現がありますが、これは喉～胃の方ではなく、誤って肺の方へ入ったということでしょうか? 質問3 錠剤などの誤飲で誤嚥性肺炎への注意をすべき症状をお教え願えますでしょうか? (受診すべきか否かの判断基準とさせて頂きたいと思い) ちなみに、咳はさほど出ていません。 ご回答を頂けましたら、お願い致します。