37週で出産に該当するQ&A

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胎児の肺動脈の逆流について

person 乳幼児/女性 -

エブスタイン病の6ヶ月の娘がおります。 37週で産まれたときは、サーキュラーシャントになっており、心不全状態でしたが、先日にはグレン手術を行い経過も順調です。 胎児の時期の話で少し気になったことがあるので、今さらですが教えてください。 循環器内科の先生の胎児エコーの時に、36週の時点では、肺動脈の逆流もなく、重症のエブスタインだけど、最重症ではないかもと言われて安堵していました。しかし、37週のときの胎児エコーで、肺動脈弁の逆流も起こっており、さらには心不全になっているため、その日にすぐに出産した方がいいと言われ、出産後に娘は肺動脈結紮を行いました。 最後5日のスターンズ手術の前の心臓血管外科の先生のお話の中で、1.三尖弁のもれ 2.肺動脈弁もあまり機能していない 3.右心室のポンプの働きが弱いということを言われました。また、「今までなかったと思われる肺動脈の逆流が、産まれた直後に血液の流れが変わったことによって、残念ながらはっきり出てきてしまった。」と言われました。 しかし、37週の出産前の胎児エコーの時にすでに逆流を指摘されていました。産まれる前なので、血液の流れが変わったわけではないのに、37週のときになぜ逆流が見られるようになっていたのでしょうか。逆流がひどくなりすぎて、もともと使えていた弁が37週で使えなくなった可能性はありますか? 循環器内科の先生は、37週まではお腹の中で育てた方がいいとおっしゃっていたので、出産を待っていたのですが、待っていて本当によかったのでしょうか…。36週のときに産んでいたら、逆流がなかったので肺動脈弁が使えて、また違った結果になっていた(フォンタン以外の道があった)可能性はありますか?娘を救ってくださった先生方には感謝しかありませんし、今更のことなので結果は変わりませんが、ずっと気になっているのでここで質問させてください。

6人の医師が回答

妊娠36週 胎児の低体重について

person 30代/女性 -

年齢38歳、現在妊娠36週の妊婦です。アメリカ在住です。 上に帝王切開で出産した3歳の子がおり、今回は2回目の出産となります。 30週以降の超音波健診で胎児の低体重を指摘され、 37週での帝王切開を勧められています。胎児の体重増加は下記の通りです。 30週5日時点 1375グラム 33週6日時点 1636グラム (胎児発育不全と診断される) 36週0日時点 1987グラム 私が高齢かつ胎児発育不全が原因で38週以降は死産の確率が上がるという事で 37週中の帝王切開を勧められていますが、ドクターによって37週前半が良いという意見と 37週ならどこでも大丈夫という意見があり、困惑しています。 体重以外の要素は特に問題なく、胎盤も正常に機能していて血流も確認できており、 羊水量も問題ありません。胎動も心拍も正常です。 体のどこか一部分が突出して大きい小さいもなく、全体的に小さい赤ちゃんです。 今回お伺いしたいのは、上記の結果から日本国内でも 一般的に同じ診断が下されるのかどうかという事です。 上記の診断結果はアメリカ国内での標準データが元になっているという事もあり、 気になっています。※夫も私も日本人です。 日本国内の病院に行ったとしても、胎児発育不全と診断され 37週中の分娩を勧められるのか、参考までに教えて頂けると助かります。

4人の医師が回答

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