PSAが下がるに該当するQ&A

来月、PSAの再検査を行う予定です。 直近4年間のPSA推移は、 2019年→2.97 2020年→4.45 2021年→3.85 2022年5月→4.82(人間ドック) 2022年6月→8.2 (泌尿器科) 2022年7月→5.6 (泌尿器科に紹介された病院での検査) 過去の日常の食生活は、肉食が中心で、魚類はあまり多く有りませんでした。前立腺にはビタミンDを含む魚類が良いと聞きました。 効果もエビデンスも不明ですが、魚類を多くした食生活でPSAの数値は変化するものでしょうか？ 仮に、もしこのような食生活に変えたことによりPSAの数値が下がったら、正しい検査結果にならなくなってしまうと考えています。更に、いわゆるグレーゾーンに入った人たちは、過去からの食生活や生活習慣を変えると正しい検査結果が得られなくなってしまうのではないか？とまで思ってしまうのですが。 食生活が与えるPSAの数値変化はどう捉えるべきでしょうか？ 食生活でPSAの数値が変化するかどうか？根拠があるのか、どうかも全く判りませんが。魚類を多く食べる食生活にしない方が良いのでしょうか？ 大変稚拙な相談で恐縮ですが、ご教示頂ければ幸いです。

ご無沙汰しております。前立腺がんの疑いがあると診断され2年10ヶ月になりますがPSAの値は4ヶ月ごとの検査で8から9台を繰り返しています。先生に勧められてからセルニルトンを2年半飲み続けています。しかしPSA値は急激には下がりません。前立腺あたりの不快感は特にありませんが少し尿意切迫気味ではあります。そのほかの尿の異常はありません。ただこのままずっとセルニルトンを飲み続けるべきかどうかです。担当医は何も言わずに処方箋をだしてくれますが止めても問題はないでしょうか。飲むのを止めたらPSA値が上がるようなことはあるでしょうか。多分担当医は止めたいと言えばオーケーを出すでしょう。というのもこの薬は当初私の方から願って出してもらったからです。もし何も言わなかったらセルニルトンは出さなかったと思います。PSA値などに関しては毎回様子を見ましょうと言われます。他のことは何も言われません。調子はどうですかとは言われますが。

ホルモン療法を始めて十日たちました PSAは400ちょいから120まで下がりました 針生検の結果、高分化がんと言われました この結果は、グリーンスコアでは、いくつくらいになりますか?ホルモン療法はちゃんと効いていると言えるのでしょうか?

８４歳です。 ４年前、２０２１年６月ころ、高線量率組織内照射（HDR)を行いました。その前後にホルモン注射、HDRの前に外照射を行いました。 ２年後の２０２３年６月時点で、PSAは＜０.０２。落ち着いており、総合病院の紹介で開業医へ転院となりました。 その後のＰＳＡは、２０２３年１０月に０.０２７、２０２４年２月に０.０３３、２０２４年６月に０．０３７、２０２４年１０月に０.０４２と推移。今回、２０２５年２月１７日は０.０４０とわずかに下がり、気をよくいたしました。 服薬等の治療はまったくしていません。 私の治療キャリアからしますと、２.０に上昇すると、再発（転移）が疑われると聞いています。 １　治療後のPSAが、０.１とか０.２程度で安定するケースもございますか。 ２　逆に、いつかPSAが急上昇することもあり得ますか。それとも、その可能性は低いと考え　　　ていいでしょうか。 ３　HDRの治療から何年くらいの間、PSAの値が２.0未満で安定すれば、寛解したと考えていいでしょうか。

6月の人間ドックでPSAが4.82あったので近くの泌尿器科に行きました。 直近4年間のPSA推移は、2019年2.97→2020年4.45→2021年3.85 →2022年4.82です。人間ドッグから 3週間後、泌尿器科でもPSAの検査をしたところ8.2との結果。尿に炎症は無いとのこと。FT比14。直腸診は異常無し(移行域は触れないらしいです。)肛門からのエコーは肛門が狭く、未実施です。その後MRI検査を受けた結果「前立腺肥大である。前立腺の移行域に数ミリの小さな初期の腫瘍がある。MRI検査の映像はカテゴリー3で、どちらとも言えない。仮に癌だとしても初期であり、限局性なので手術でも放射線でも根治できる。」すぐに生検を受けた方が良い。と診断されました。その1ヶ月後、生検を予定していた紹介先の病院でも血液検査をし、PSAは5.6の数値でFT比16となっています。PSA/FT比/MRI/どれをとってもグレーゾーンです。生検を予定していた病院は、「生検をしますか、どうしますか？」と聞いてくれました。生検をして陰性になる確率はどの位ですか？との問に「半分以上、陰性になる確率が高いと思う」との回答でした。当初は生検の日程を決める予定でしたが、説明を聞くなかで「陰性になる確率が5割以上あるならば、生検をする前に、もう少し観察して見たい。」と申し出た結果、少しだけPSAの数値を追跡する事になりました。次回の血液検査は10月です。 ◎果たしてこの判断は正しかったのでしょうか？課題を先送りしてしまったような感じで、後になってからモヤモヤしてます。 ◎生検をすれば、陰性でも更に判ることが有るのでしょうか？ ◎次回10月のPSA値が少しでも下がれば癌の確率は下がると言う理解でも良いのか？逆に上昇してれば癌の確率が高まると言う理解で良いでしょうか？ご教示のほど、宜しくお願い致します。

海外在住、61歳です。GS9、悪性度が極めて高いため、昨年ESMOにて発表されたばかりのPEACE試験結果に基づき、トリプルテラピーを提案されており、抗がん剤ドセタキセルを開始する決断を迫られています。ただ、ホルモン治療後のPSAが0,01まで下がりましたことと、やはりQOLが下がることの恐れ、トリプルテラピーに関する情報不足などで躊躇しています。トリプルテラピーの効果を信じて始めるべきなのでしょうか。それともこのままホルモン療法を続けるほうが良いのでしょうか。是非アドバイスをお願いいたします。 2021年10月　背中の激痛で整形外科へ。1か月ほどマッサージとブロック注射を続けましたが効果なく、MRI撮影で腫瘍発覚。 2021年11月 確定診断 PSMA-PET-CT 　肺転移、多発性骨転移有りのT4N1M1b 生検10/12Positive、GS 4+5= 9 治療及びPSA経緯 2021年10月発覚時PSA139 2021年11月治療前PSA205 2021年11月CAB療法開始 　ビカルタミド(抗アンドロゲン薬) 7日間のみ服用 　ゾラデックス皮下注射三ヶ月用(LHRHアゴニスト) 　治療開始10日後のPSA値133 　11/25 〜12/6　放射線治療10回 　11/30　ホルモン療法ザイティガ服用スタート 　服用2週間後　PSA7.3 2022年　PSA 0.06 --> 0.04 --> 0.16 --> 0.01(4月現在）　 痛み：当初の激しい痛みも今はほぼありません。12月末より痛み止め休止しており、3月からは毎日1万歩約6-7キロ目安でウォーキングしています。 夜間頻尿2回程はまだあります。既往症はありません。

半年に一度、泌尿器科で経過観察でPSAの数値をチェックしています。 12月の時は3.36という数値で横ばいだが、年齢的には高めなので、まて半年後にチェックしましょうとなりました。 その後11月に職場の健診での結果が返りその際PSAは4.3でした。検査機関の違いがあるとはいえ、１ヶ月で下がるにしろあがるにしろ1.0も変わるものでしょうか？また、6月と12月の数値比較で横ばいでもその間は、増えたり減ったりしているものなのでしょうか？

66歳の父の話です。 先日、前立腺がんの全摘（ロボット手術）を行いました。 病理の結果、T2b N1M0、断端陰性、グリーソンスコア9でした。 術前の検査では転移はない、とのことでしたが、術後の病理の結果、右のリンパ3箇所にガン細胞が出ました。 術前のPSAは11で、術後4週間の採血でPSAは0.1に下がりました。 それから2か月で0.031に下がったのですが、さらに1か月には0.05に上がりました。 次回は1ヶ月に再検査です。 その間、できることはないかと、セカンドオピニオンなど行ってみようと、考えております。 名古屋付近に在住しておりますが、よい泌尿器科のある病院をお知りでしたら、教えて頂きたいです。 よろしくおねがいします。

76歳の父についてです。 2018年10月に前立腺癌(GS8、PSA60、骨転移3箇所あり)に罹患し、ザイティガからはじめて、現在もザイティガ継続してます。 ランマークは1度も飲んでません。 CTでは骨転移消失、リンパ節、 原発は縮小維持。 3ヶ月毎の診察で約4年になります。 2022年3月→PSA0.005 2022年6月→PSA0.006 2022年9月→PSA0.007 今まで下がり続けてましたが、 3年半で少し上がってきました。 ALPは4年間、ずっと60前後です。 担当医からは何も言われないようで ザイティガ、ゾラデックス継続 だったようです。 ●次回診察の3ヶ月後まで様子見で 大丈夫でしょうか？ 去勢抵抗性になってしまう可能性は ありますか？ ●数値はどれくらいまで上がったら 薬剤変更したら良いのでしょうか？ 次はどの薬剤になりますか？ ●2022年3月に慢性腎臓病も発覚し、フォシーガという薬を飲んでいます。 その後にPSAが微妙に上がっていますが、関係性はありますか？ 以上、よろしくお願いいたします。

追加質問です 10月のpsa検査の結果は、8.02でした。 4月は6.33でした 約半年で、2.0以上上がってます 主治医は、今度はまた下がると思うので半年後の検査でいいですと言われました。 半年後、数値が下がってくれるでしょうか？ もし、また上がっていたら生検でしょうか？ それと、症状の無い前立腺炎の治療法などあるんでしょうか？ 回答ねがいます。