hbs抗原陰性hbs抗体陰性に該当するQ&A

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混注に使用した針での針刺し事故について

person 30代/女性 -

妊娠34週の妊婦です。産婦人科で看護師をしています。 患者さんも妊娠後期。患者さんの妊娠初期の感染症検査では、HBs抗原、HBc抗体、HIV抗原抗体すべて陰性でした。 今日、生食100のボトルにルート、翼状針をつなげて穿刺し翼状針ルート内に逆血確認したあと、ボトル内にフェインジェクトをシリンジで混注しました。そのシリンジをボトルから抜いたあと、指に針刺ししてしまいました。 物品を準備した看護師は私ではなく、一度穿刺したけどうまくいかないので交代してほしいと言われ交代したところ針刺しとなってしまいました。 ボトル内まで血液が入りこむことはないですし、患者さんの感染症はすべて陰性なので、そもそも感染症のリスクは考えなくてもいいでしょうか? 他の先輩看護師にも、患者さんに使用した針ではなくボトル内に混注しただけだから針刺し事故として扱わなくてよい、と報告もなしです。 わたしが準備した物品ではないこと、一度別の看護師が失敗していること、失敗した看護師がいまいち信用ならないこと(フェインジェクト詰めただけの針と言っていましたが)、私も妊婦ということもあって不安になっています。 刺さった針は18Gで痛かったです。グローブはしていましたがしばらく出血しました。 HBs抗原がマイナスであれば、心配しなくてよいですか?患者さんは抗体の検査まではしていないので。 私もBのワクチン打っていますが、ここ5年くらいは抗体価チェックしていません…。

3人の医師が回答

急性B型肝炎におけるHBs抗体の形成について

person 50代/男性 - 解決済み

昨年10月に急性B型肝炎(ジェノタイプC)を発症し、3週間の入院をしました。退院後の経過は良好で、年明けには肝機能は完全に正常化し(AST・ALTともに20前後)今年2月の検査ではHbv DNA定量は検出されず、Hbs抗原も陰性化していました。3月の検査では、Hbs抗体が出現し1.3mIU/mLでした。その後、5月の検査では3.3mIU/mL、8月の検査では3.8mIU/mLでした。 ジェノタイプCのケースでは、ほぼ慢性化することは無いということなのですが、Hbs抗体の数値上昇が遅い気がしており、このペースでは陽性化まで2年は最低掛かりそうです。 【質問1】主治医が言うには、年齢のせいもあるとのことなのですが、陽性化まで2~3年も要するというのはあり得る話なのでしょうか。それとも、陽性化しないという可能性もあるのでしょうか。陽性化しない場合、肝機能が正常化していても治癒したことにならず、生涯、薬(エンテカビル)を飲み続けなければいけないのでしょうか。(昨年10月から現在までずっと処方されています) 【質問2】肝機能正常化後、アルコールは少しだけ飲んでいます。週に缶ビール(350ml)2~3本程度です。また、天然由来成分のサプリメントを飲んでいますが、Hbs抗体形成を阻害する可能性はあるのでしょうか。(なお、肝機能数値はずっと安定しています。) 【質問3】私のようなケースで、B型肝炎ワクチンを接種するとどうなるのでしょうか。Hbs抗体形成をより早期に確実に形成できるのであれば、摂取したいと思います。それとも、摂取すべきではないのでしょうか。

1人の医師が回答

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