１型糖尿病に該当するQ&A

先日　病院で尿検査と血液検査をしました。 尿検査は異常なし。 血液検査はヘモグロビンa1c5.8で、血液検査をすると思ってなかったので　カレーを食べて1時間15分後くらいで　血糖値178でした。 境界型糖尿病といわれましたか　そうなのでしょうか。 今後はどのようにしていったら良いでしょうか？

HbA1C5.9の糖尿病患者です。よくこちらのアスクドクターさまのほうでも血糖値が200、250を超えたと言うご質問があるかと存じますが、私も、フリースタイルリブレで測定しますと、204にまで上昇することがあります。メーカーさまのほうへご相談させて頂くと、リブレセンサーは、血管から流れ出たグルコースという体液を測っているのであり、血管からの血糖値を測っているわけではないので、誤差が20から30でるのは仕方がないとの説明でした。しかし、今回私の場合は、フリースタイルリブレは、204で、指からの穿刺は140でした。つまり、60も誤差がありました。メーカーに問い合わせると、フリースタイルリブレのグルコース値は、体液で血糖値の後を追うので、今の穿刺の値と、5分、10分後の近いセンサーの値を比較して下さいとの説明でした。複雑なのは、例えは、100に穿刺の血糖値がおちついているときは、センサーも100になるのですが、上昇した際の、とんでもないセンサーの数値と、穿刺の値に誤差がでて、不安になりました。病院の検査では、HBA1c は、5.9ですが、フリースタイルリブレでは、188まで上昇し、穿刺をすると、160までしか最高上昇してないこともよくあり、また、センサーの機械自体を変えると、また異なる数値になり、大変複雑です。センサーの個体によっても違う数値がでます。 本日セミナーでも、フリースタイルリブレのお話しがでてましたが、どこまで、この機械を信じればよいか？今、たいへん不安です。 先生型は、フリースタイルリブレについて、どのようにお考えですか？

私は昨年2型糖尿病を発病した30歳の女です。他に持病として知的障害の伴わない発達障害と摂食障害、原因不明のアレルギー、神経因性膀胱があります。今回、ご質問させていただきたいのが「インスリンの導入時期について」です。現在、フォシーガ5mgを使っていますが。空腹時血糖が90～200で食後2時間値が90～250の間で推移しています。先週金曜日より家族や友人から「ひどい」と言われるような全身の蕁麻疹が出てしまい、近医でかゆい時の頓服としてプレドニン5mgをもらってきて飲んでいます。そのためか、木曜日は本当に食前も食後2時間値も90台だった血糖値が200台に上昇してしまいました。大体頓服は1日3回は飲んでいます。私としてはここまで血糖値が上がったのであれば、トレシーバの1回射ちと高血糖時のノボラピットの使用をしたいのですが、現実的には適応になるのでしょうか？何かの記事で早期にインスリン療法を導入すればするほど予後がよいとするものも見ました。なので私としてはできるだけ、早期にインスリンを導入してほしいのですが、適応がなければ導入できないと思うので、大まかな適応基準とともに、私の場合、現実的に導入することが可能か知りたいと思いました。よろしくお願いします。

何度もしつこいようで申し訳ありません。 【内服薬、インスリンに頼っていない2型患者は、運動をしても低血糖にならない】 私の前任と今の担当医の先生、どちらもおっしゃっていたことです。それに対し、私のかかりつけの心療内科医の先生は、逆のこと、つまり低血糖になりうることがある(HbA1c4%半ばならなおさら)という風におっしゃいます。現在、私は食事と運動のみでコントロールしております。 確かに、インスリン拮抗ホルモンのアドレナリン、グルカゴンなどが分泌されて低血糖にはならないという理論は理解できます。 しかしながら、今日ウォーキング一時間した後、低血糖?と思われるような脱力感がありました。 また、【運動と糖尿病】(大修館書店)の中で、【インスリン感受性の効果が高まることにより、運動後低血糖が引き起こされることがあります。】 というような、記述もあります。 一般的に低血糖は、アルコール摂取時、インスリンの量や内服薬が多すぎたとき、と認識していますが(不勉強で申し訳ありません)、運動の際、低血糖を起こす心配がないといえるのでしょうか? 私としては、先生(医師)による異なったこのような見解に、少々戸惑っていました。(今の担当の先生、かかりつけの先生を信用してない、ということはありません) J先生、しつこいようで申し訳ないのですが、どうしても合点がいかないため、質問させていただきました。

5 7才男性です。 10年程前から2型糖尿病と3年前に心筋梗塞の既往があります。 ここ数年は、BMI 24　HbA1c 7.0　LDLコレステロールは70　くらいで、 血圧も正常範囲内で収まっており、検査等でも特に注意をうけたことはありません。 ８月に狭心症でステント手術をしました。 術前検査では、eGFR 62　翌日 eGFR 54　 ９月の検査では　eGFR 43　でした。 「尿素窒素が25.4と高く、利尿作用のあるお薬を服薬している為、脱水の可能性がある。お水をしっかり飲んでください。」と注意をうけました。 その後、10月に再度、別の心臓血管のステント手術をしました。 術前　eGFR 48.5　→ ２週間後 eGFR 48　 その後、11月に脳のカテーテル造影CT検査、シンチ検査などをしました。 eGFR 41.7 短期間でeGFRが、62→41.7　まで下がりました。 尿たんぱくはずっと出ておらず（－）です。 飲水については注意をうけてからはしっかり1.5リットル以上は飲んでおり、尿もたくさん出ています。 循環器科と内分泌科にかかっておりますが、次の診察予約は２カ月先です。 １、それまでこのまま様子をみていても問題ないでしょうか？ ２、eGFR の数値はいずれ上がってくるのでしょうか？ ３、どれくらいまで回復が見込めますか？ 以上です。どうぞよろしくお願いいたします。

産後6週間検診にて、妊娠糖尿病があったため75gctを受けました。 現在163センチ、66キロです。 GTT血糖値0分.98 　　　　　30分.143 60分.147 120分.117 インスリン0分-3.6 30分-39.30 　　　　　60分-56.70 120分-26.20 HOMA-r 0.9 HOMA-B 39 インスリン分泌指数0.8 正常型だかインスリン分泌低下があるため、食事と生活に注意して年に一度75gctを受けるようにとの指示でした 妊娠中の75gctは 　　　　　0分　82 　　　　　60分 126 　　　　　120分　153 妊娠前は68.5キロ。臨月で73.5キロ。 尿糖は出たことはありません。 出産まで分食事と血糖測定を行い、まれに食後2時間値が120を少し超えることがありましたが、起床後の血糖値は75前後と安定。 しかし病院で指導された糖質量では120を僅かに超過するため糖質量を自己判断で減らしていました。産後入院中に血糖値を測定しており、分食なしの1食の炭水化物100前後という内容の食事の結果、起床後の空腹時血糖80前後、２時間後は110台と安定していました 以下質問です 1.糖尿病ではないが、インスリン分泌低下があるとはどのような状態か。上記の数値からみてご判断をお願いします 2.生活上気をつけることとはなにか、分泌低下を招く行動とは何か　 3.なぜ分泌低下してしまったのか、改善可能か 4.妊娠中は問題のなかった空腹時血糖が1ヶ月で高くなってしまった原因は何か 5.HOMA-Bが39であったがどの程度危険なのか よろしくお願いいたします

閉経後（くわしくは何年前かわからないのですが）すでに３年ほどは生理がないので閉経したと考えています 糖尿病があるので、カンジダがあり受診した際に子宮体癌の検査もしました ここ２年程で３回しています。 子宮筋腫もあるのですが、３人の先生それぞれ別の病院で内診してもらった際に 閉経後にこんな厚みがあるのは異常、ホルモンが悪さしてるみたいなことを言われつつも 検査はそれぞれ悪いものもないと電話できいて安心はしてました が、こちらで色々みていると　厚みがあるというのは内膜のことだろうとおもい 内膜が厚みがあると体癌になりやすいとみました。 細胞診だとおもいますが、ほんとうに信じていいのかすごく不安です とくに内膜について先生から何をどうしろとか次の検診の日にちもなく 今自分の子宮がどんな状態で、このまま経過をみていくうちに体癌にかわるのではと おもうと不安でしょうがありません。 最終的にみてもらった先生はくわしい質問がしづらく、少々高圧的なので もう一度くわしく聞きにいこうかなとおもいながらも勇気がありません。 わたしのような状態で年１回の検診で経過をみててもだいじょうぶなのでしょうか それとも、もっとくわしい検査をお願いしたほうがいいでしょうか 閉経後の内膜の厚みはそのままだとがんになるのでしょうか 肥満型、糖尿もありリスクが高いことも理解できています 今どのように行動すればいいか教えてください。

４４歳本人、１２月下旬より落ちつきなくそわそわ、四六時中動悸がしていました。そのため家でじっとしていられず毎日外出、昼夕食事はファストフード店内で、毎回電車に乗って遊びに行ってました。落ち着きが無い、そわそわするのは現在も続いています。 12月26日に電車１日券を購入し朝１０時から夜１１時まで乗りまくってました。 看護師の親に落ち着きが無いのはコロナ感染したのでは無いか相談したが電車の乗りすぎではと。それより前からですが連日くしゃみが出てました。そして昨日仕事中喉の痛みと帰宅後に頭痛を感じ熱を測ったんですが35度台でした。一応市販の風邪薬半量服用しましたが鈍痛があります。熱は35度台。 軽いだるさ有り。 職業は倉庫内作業週３日１日４時間で立ち仕事、趣味外出鉄道乗り鉄、めまい（ベタヒスチン服用中）２型糖尿病（メトホルミン、ピオグリタゾン、スーグラ服用中）高血圧（ユニシアLD、アムロジン服用中）ASD、ADHD （薬服用無し）有り 身長156cm体重85kg血圧128/78。 一応抗原検査、PCR検査受検予定です。 コロナか心配です。可能性ありますか？ よろしくお願いいたします。【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

２型糖尿病でダイエット中です。8~9か月で30Kg減量しました。BMIは40⇒28、体脂肪率は55%⇒33%、HbA1cは9.3%（無治療）⇒5.4%（内服薬＋食事・運動療法）になりました。最終目標はBMI=22-3で、あと15kgも痩せないといけません。 ＜内容＞ 食事：カロリー2000Kcal/日、糖質200g/日 運動：週3-4回の水泳 30分 （ ＋週4～５回 立ち仕事 ） 最近皮膚のたるみ、皮あまりが目立ってきました。 運動をしているとはいえ、最初の3か月で20kg落としたので、その時に筋肉もずいぶん落ちた感じはします。今40ですが、体の見た目は60代ぐらいです。特に気にになるのが、顔のたるみ(毛穴の広がり？毛穴落ちが酷いです)、胸と脇の間、腹部、太もも内側です。上腕の内側はひっぱると皮は伸びますが、水泳をしているので今のところぱっと見はわかりません。太っていた期間は約13年です。 皮膚のたるみをどうにかしたいです。そこで質問です。 １．今からでも筋トレは効果あるか。 ２．H30.7に腹腔鏡下手術を受けているが、筋トレを始めて問題ないか。 ３．このまま放っておいたら、いつか皮は元に戻るのか。 ４．皮膚科や形成外科でできる治療はあるのか。 ５．他に何かいい方法はあるのか。

私は知的障害のない発達障害、2型糖尿病、アレルギー持ちの30才女です。 およそ1か月前くらいから朝は微熱、昼から夕方にかけて38度くらいの発熱をするようになりました。 熱が上がる時にめまいがしたりしてしんどい、発熱中の動悸以外には特に目立った症状はなく、ずっと心因性かな？くらいでガマンしてきました。 しかし看護師として就業予定となり、さすがに原因を調べないとマズイかもと思うようになりました。 とりあえず採血と尿検査は受けたのですが、まだ採血の結果は聞いていません。 また近くの総合病院（超いなかに住んでいるので自力で車通院できるギリギリまで広げても総合病院はそこ1件だけなのですが）からは前に診療を担当していた医師と診療方針が合わず言い争いになり（投薬について納得できないのに無理矢理、治療を中止したり開始したりした。）、家族同伴じゃないと診ないと言われて、病院勤務の弟か精神障害のある母しか家族がいないため紹介はされても受診できず、個人クリニックではできる検査に限りがあると言われました。 なので今回の発熱の原因はまったく不明です。 一応、3週間前の時点でWBC15000くらい、CRP 2くらいでした。 以降、ずっとセフゾンを飲んでいますが、変わりないです。 こういう場合に個人のクリニックでもできて、原因特定ができる検査ってないですか？ またこういう場合の発熱はどういう原因が多いのでしょうか？ 教えて下さい。