肝硬変症に該当するQ&A

65歳女性、糖尿病・人工透析・肝硬変が元々ありました。 化膿性脊椎炎で入院となり2日程で容態が急変、大学病院に緊急搬送となり敗血症性ショックの診断がありました。 搬送されてから7日経ち、抗生剤が効いたようで菌は身体からいなくなったようです。 鎮静剤を強いものにする為、人工呼吸器をつけました。鎮静剤の為か意識はなかったですが、今は声かけで開眼や頷いたりします。 昇圧剤使用してましたが、現在使用せずに血圧安定、自発呼吸ありで人工呼吸器外す手前の設定ですが、意識が外せる程ではないとの事でまだ外せていません。 透析も24時間透析から一日置きの4時間に変わったようです。 原因不明との事での緊急搬送だったので、当初の容態から比べると回復し始めてると感じますが、まだ安心は出来ないのでしょうか。 元からの病気もあり、回復する見込みはありますか。 調べていても予後は良くないようで不安です…

72歳母の病状についておうかがいいたします。 母はC型肝炎から肝硬変となり、インターフェロン治療1年間しましたが あまり効果は得られなかったようです。 昨年暮れに食道にある静脈瘤を固める?手術をし、無事成功し、退院いたしました。 退院後1ヶ月後、友人との外出後、体調をくずし、高熱、倦怠感等々が発症し 重症感染症と診断され、集中治療室で治療中です。 その後腎不全と診断され、透析治療も始めましたが、肝臓も正常状態でないため 多機能不全状態で数日中に急変する可能性大といわれました。 その時点で意識もほとんどなかったのですが、呼吸器はつけていてかなりつらそう ですが、ほんの少しではありますが、会話ができるようになりました。 素人目には危篤から少しは快方にむかったのかと思いましたが、 多機能不全状態を調べると悲観的なことしか書かれていません。 多機能不全から回復することはないのでしょうか。

父の症状で相談です。昨年8月からずっと目の痛みがあり眼科にかかっています。(ゴロゴロして痛みの場所がずれる、目があけられないくらい痛みがあったり痛みで寝れない日もあるとのことです)目薬の種類がたまに変わるようですが診察がいつも3分くらいで終わり先生にもなかなか苦痛な症状をきちんと伝えられていない様子もあります。いつも混んでいて話せる雰囲気でないと父は言います…。父は病名も聞いていないようなので私は不思議でなりません。ずっと通院してるのに症状が良くならない病気なのかな?と私は心配です。昔、何度か溶接をメガネなしでやっていた(次の日痛みで起きれなかった)ことがあるのと、4年前から肝硬変、肝性脳症で入院後自宅療養しています。今までと違う眼科にかかっても変わらないでしょうか?…。父がきちんと痛みや症状をきちんと説明できてないのが一番問題ですが痛みの原因や治るのか上手く付き合っていくしかないのかをきちんと説明して頂ける先生に出会えたらと思います。

相談させていただきます。一年半前に急激に黄疸、腹水を伴う肝硬変末期と診断され、一ヶ月入院しておりました。その際いくつかの点滴では改善は見られず、ｱﾙﾌﾞﾐﾝ輸血を二度受け回復し退院しました。その後禁酒していたと思っていましたが、隠れて飲んでいたのか再び悪くなり、先週救急車で運ばれました。その時の症状は倦怠感、食欲不振、下痢などの症状に加え、病院で意識を失い倒れてしまい頭部を怪我し、その後一晩昏睡状態に陥りました。医師の話によるとCT検査は血管腫と言われ、血液検査も異常なく、脳梗塞の症状も見られないようでした。 しかし倒れる前、体調悪化を訴えおり、また変な言動も多かったようで、明らかに様子はおかしかったようです。これは肝臓から影響ですかね?肝性脳症だと思います。意識が回復したあとも、私と母のｺﾄが理解できず、何もかも覚えなかったようです。先生方のご見解よろしくお願い申し上げます。

昨年の1月以前はγーGTPが60代だったのがそれ以降からどんどん上がり100、200、300と上がり今では540あります… 飲酒などは一切しません。 同じくらいからALPもあがり始め今は450あります。 2年前から白血球やCRPが高く2～3ケ月おきに採血しているのですが異常値なため驚いています… 採血でウイルス肝炎や原発性胆汁性肝硬変は異常なしで先月腹痛があり腹部の単純CTしましたが少し肝臓が大きいと言われました。 白血球が高くなってから悪性腫瘍があって高いのではないかと不安症になり、このγーGTP、ALPの上昇は肝臓、胆嚢、胆道系に悪性腫瘍があるからどんどん上がっていってるのではないか不安でしかたありません… γーGTP単独で高い場合は胆嚢系に異常と聞きましたし… GOT、GPTは基準値内です。 血液内科医からはCTで肝臓、胆嚢系に悪性腫瘍があるかはわかる場合とわからない場合があると言われました。 やはりどこかに腫瘍があるのでしょうか…

42歳/女/160cm/51kg 既往歴　20代から子宮内膜症（現在ジエノゲスト1mg服用中） 11月にメタロバランス検査を受け、肝臓がＣ判定（スコア5.2：注意が必要）の結果となりました。それ以外はすべてＡ判定（スコア0.1～1.3）で、肝臓のみ高数値となりました。普段お酒はあまり飲まず、飲んだとしてもグラス半分（200ml以下）程度を週に1回飲むか飲まないかの程度です。この量で顔に赤みが出ます。 10月に受けた定期健康診断では、血液一般:軽度の多血、血中脂質:甲状腺機能亢進、肝硬変等で検査値に影響する事がある、腎機能:検査血値に軽度の異常のコメントがありました。検査結果添付します。 何か追加で検査をする必要がありますでしょうか。 肝臓疾患は自覚症状がないと聞きました。追加の検査が必要でないのであれば、どのような点に注意をして生活すればよいでしょうか。 ご教示よろしくお願いいたします。

横になってうとうとしているときに息苦しさを感じ、家族にもいびきが大きく呼吸をしていないときが度々あると言われたので、耳鼻咽喉科に行くように言われ、行きました。簡易検査を自宅でするように言われました。検査を実施して、結果、やはり重度の睡眠時無呼吸症候群と正式に言われた場合、どのような治療が考えられますでしょうか? 身長175cm体重128kg、双極性障害、気管支喘息、2型糖尿病、肝硬変、高血圧症を患っています。 夜間に装置を取り付けて眠るのですが、夜間はテンションが高めなので、連続睡眠が取れません。小刻みで合算すれば４、5時間は睡眠とれますが、寝相が悪く、胃カメラでも鎮静剤を効かせても、眠っている間に知らず知らずのうちに暴れたりカメラを抜いたりしていますので、簡易検査に自信がありません。 重度の睡眠時無呼吸症候群となった場合、どんな治療になりますでしょうか? 減量と禁煙になりますか? よろしくお願いします。

父は59歳数年前に肝炎から肝硬変、肝がんへと移行。ですが良性(父に聞いた話ですが)だった為と抗がん剤の効果で肝がんの成長はほぼ止まって通常の生活に戻ってました。ここ一年ぐらい下腹部の痛みを訴えていたみたいで肝硬変を見つけて下さった先生にその後も通っていたようです。一ヶ月ほど前に一緒に食事をした際に、食事も取れないほどお腹の痛みを訴えており病院へ行く事を進めましたが、元主治医の先生の所で痛み止めを一日三回も打っているとのこと。あまりにも直らない為本人が訴えて大きな病院で検査をしそして突然入った父の入院の知らせ。入院した大きな病院の検査結果で大腸がん判明。ステージ4。大腸が閉塞気味とのこと緊急手術でした。結果あけて見れば…小腸との境目辺り、大腸、腹膜播種でした。父はこの数年間体調の不良も訴えて痛みたいですが精神的な腹痛との事で安定剤を服用していたみたいです。実家に行って父のベッドの周りを見て凄い数のお薬。薬のほとんどが安定剤。緊張を和らげる薬等…。こんなになるまで気付かないものなのでしょうか。異変に気付いてあげられなかった事にも後悔しております。父は小腸からのストーマを現在つけております。大腸と違い水様便で…目まぐるしく変わっていく現状に項垂れている状態です。体重もかなり落ち、今は体調の回復を待って10月から抗がん剤の投与予定との事でした。痛みもかなりありモルヒネを服用しているとの事。このままだと3.4ヶ月持って半年だそうです。抗がん剤でどこまで結果が出るか分りませんが…。一方的なお話ですみません。これから先…何に気をつけ父に接していけばいいのでしょうか。心のどこかで特効薬はないのか…なんとか助からないのか、そんな希望も持ちながら…今まで痛い思いをしてきたのだから、後は痛みのない緩和治療に専念するべきなのか。もっと早くに気付いていれば…胸の痛む思いです。

以前よりγGTPの値が高く、かかりつけ医(肝臓専門医)よりウルソ錠を1日3回1錠服用する様指示があり服用しておりました。ここ3年はγGTPの数値及びその他肝機能の数値も基準内で安定していたのですが、今年3月に行った血液検査でγGTPの値が65と基準よりオーバー、ALP/IFCCも前回50から83と基準値内ではありますが、上昇してます。その他の数値は基準内で上昇もありませんでした。今回のγGTP値の上昇に対し、ウルソ錠を1日3回2錠に増やす様指示があり、現在服用中です。 昨年11月に受けた腹部エコーでは総胆管が軽度拡張8.4ミリ、軽度の肝硬変との事でこの時は肝機能の数値も基準内でしたので、経過観察となりました。 お聞きしたいのは、今回上昇した数値が、胆管が詰まった場合に上昇する数値との事なので、胆管癌ではないかと心配です。昨年11月の総胆管拡張の時も心配でしたが、その時は肝機能の数値が安定しておりましたので不安もそこまででは無かったのですが、今回ウルソ錠を服用しているにも関わらず数値が上昇している事にとても不安です。 かかりつけ医は自己免疫性肝炎の可能性があると仰ってますが、自己免疫性肝炎については肝硬変も軽度であるので、検査が大掛かりになる為ウルソ錠を飲みながら様子を見ようとの事です。 次回の診察が7月でその時に血液検査と超音波検査を依頼しようと思いますが、そこまで待っても大丈夫でしょうか？もし胆管癌であれば1日も早く検査した方がいいのかとも思います。 かかりつけ医はそんなに心配しなくて大丈夫と仰り、超音波検査は1年に1回でいいと仰います。このような軽微な上昇や拡張あればそこまで心配しなくてもいいのでしょうか？ 思考が極端ですぐに癌では無いかと不安になるのですが、このような数値の場合、可能性が高いのはどの様な病気になりますでしょうか？

6４歳男性、B型キャリアです。40歳過ぎてB型慢性肝炎を発症し、10年以上、強力ミノファーゲン注射とウルソ剤を毎日使用してきましたがだんだん肝炎が進行し50歳ころ肝硬変になってしまいました。肝硬変になってからは、3か月毎に超音波→CT→MRIの検診を受けています。そのころ核酸アナログ剤が登場しそれを服用するとALT・ASTは平常に下がりました。その後はずっと正常値です。当時よかったと安心していましたが、57歳の時に肝がんが見つかり、ラジオ波焼灼手術を受けました。術後は7年間再発なく、アナログ剤はずっと服用していますが体調も普通です。3か月サイクルで超音波、CT、MRIを受けていますがずっと今まで異状なしでした。しかし、なぜか不思議なことに、腫瘍マーカーのAFPの値が、昨年8月が５、11月が９、今年2月が37、5月が56でした。確実に上がっているのです。主治医は首をかしげています。そこで、来週MRIを受けることにしています。どこかに肝臓以外にがんがあるのでしょうか。CTやMRIは首の下から胴体全部撮っていてもちろん異状なしです。血液検査も尿検査も5月の定期受診ではほとんど正常でした。ＡＳＴ19、ＡＬＴ16、血小板18.3万あります。三十数項目の項目のうち、Ｈighが尿素窒素22.8ｍｇ、クレアチン1.17ｍｇ、ＬowがＭＰＶ9.0fl、ＰＤＷが9.1fl　だけです。ずっと健康な生活に努めてきました。生活スタイルでの変化は、昨年から夏場はビールを３５０㎖6月～9月まで週5日ペースで飲んでいました。また、３か月に1回ほど友人と飲み会でジョッキ2杯酎ハイ1杯を飲んでいました。もし、来週のMRIで異常が見つかれば納得できるのですが、異常なければ、どう考えればよいのか、またどう行動すべきなのかご助言下さい。アナログ剤は、エンテカビル耐性株→現在エンテカビルとテノフォビルの併用です。