子宮腫瘍に該当するQ&A

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チョコレート嚢胞について

person 40代/女性 -

子宮頚がん検診の際に、エコーで子宮も診ていただいたところ、左卵巣が腫れているとの指摘があり9センチ大のチョコレート嚢胞があるとの事でした。腫瘍マーカー検査をし、結果待ちです。結果が出次第、手術可能な病院を紹介いただくよていです。 現在の状況として40歳、妊娠希望、1年半前に流産で掻爬手術歴ありです。 色々不安があり、わかりづらい文章かと思いますが以下、アドバイスいただけますと幸いです。 ・昨年同時期には異常なしでしたが突然このようなサイズの嚢胞になる事はあるのでしょうか? ・掻爬手術後、生理の出血量が増えたように感じ、また今まで全くなかった生理痛が若干あるような気がして掻爬手術した病院に行きましたが異常なしでした。(昨年と今年に子宮頚がん検診した病院は同じですが、妊婦健診および掻爬手術したのは別の病院です) 上記以外、特に症状はなく生理中も服薬せず普通に生活できています。 掻爬手術が原因で嚢胞になった可能性について病院で質問しましたが恐らく関係ないとの事でした。 9センチ大の嚢胞ができていてほぼ症状がない事はあるのでしょうか? ・エコーを見る限り悪性ではなさそうと言われましたがエコーである程度判断可能なのでしょうか?腫瘍マーカーの結果待ちですが、癌ではないかと心配です。 ・年齢の事もあり妊娠を急いでおります(諸事情で暫く妊活しておらず先月から妊活再開し、今月もタイミングをとっております) 本日、診ていただいた先生に今後の妊娠について相談したところ手術した方が妊娠しやすいとの回答でした。また、手術した場合も子宮は触らないのですぐに妊活して問題ないとの事でした。 他の先生方も同じ見解でしょうか?

1人の医師が回答

カラードップラーについて。

person 40代/女性 -

何度もしつこくすみません。。。 結果を待つしかないのはわかっています。が…まだ先なのでやっぱり不安で、また色々聞きたいことがあり再度ご質問させて頂きました。 41歳、6日前に受けた子宮がん検診で初めて引っかかってしまいました。 子宮がん、体がん検診は毎年受けています。2年前に出産。 血液検査、腫瘍マーカー、来週MRI予定。 先生曰く、あんまり見たことない、血流が多いと。子宮内のエコー画像には 黒っぽい丸やカラードップラーで色がついたものもあり。 カルテには血流豊富と記載あり。 MRI撮ろうか迷ったけど、あなたの性格上(心配性)撮った方がいいと思ってと。 検診日付近が排卵日予定で、検査日の2〜3日前から下腹部痛あり。(おへそ下)検診日の前日は痛みが強かったです。日内変動あり。 子宮が収縮するような、妊娠中お腹が張るような痛みと似ていた。現在は痛み無し。 1.エコーのカラードップラーがよくわからないのですが、例えば腫瘍や筋腫などで境界線がはっきりあるもの(楕円や丸い形など)で血流がある場合、丸い形でエコーに写りますか? モザイクのようにまわりが少しでこぼこしたように写りますか? 2.血流部分が2〜3個写っているのはおかしいですか? 3.肉腫は稀だと教えて頂きましたが、血流部分が何箇所かある場合は肉腫もありえますか? 先生があまり見たことないみたいなことを言っていたので稀なのかな…など気になっています。 検査日から2週間後にMRIや血液検査の結果を聞く予定ですが、万が一肉腫の場合進行しないかなども不安です。泣 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

不正出血と下腹部痛あり。骨盤部単純MRIの所見の解説をお願いします。

person 50代/女性 - 解決済み

いつもお世話になります。 只今56歳で、閉経は51歳です。一ヶ月前より、不正出血と下腹部痛があります。内膜は厚く(7mm前後)不整形であった為、大学病院で細胞診を試みましたがゾンデすら入らず子宮口完全閉鎖とのこと。黄体ホルモンで内膜を剥がしてみましょうと言われましたが、症状が悪化しているので自費で骨盤単純MRIを撮ってきました。 長文で申し訳ありませんが、解説をお願いします。 (所見) 子宮は前屈しております。子宮体部には多発する筋腫を認め最大の病変は径3cmです。 子宮内腔には楕円状の10mm大T2W1やや低信号な病変があります。内膜ポリープの ような病態の可能性が高いと思われますが、腫瘍の可能性は否定できず細胞診の結果で 判断することをお勧めします。病変は内膜に限局し、junctional zoneは保たれています。 子宮頸部には明らかな病変はございません。両側付属器は保たれています。 膀胱に特筆すべき所見ございません。病的腫大を示すリンパ節と腹水貯留はございません。 1、もし、がんだとしたらステージ1aになりますか。 2、このまま大学病院で黄体ホルモン療法を受ければいいのでしょうか。  私としては一刻も早く卵巣子宮摘出術を受けたいです。別の病院に行くべきでしょうか。

2人の医師が回答

妊娠中です。左下腹部のしこりについて。

person 30代/女性 -

現在妊娠14週です。 5〜6年前から子宮の外側に子宮筋腫が5×6cmのものがあり、朝、おしっこがたまると仰向けで、左下腹部にしこりが軽く触れまていました。 そして、妊娠した今も仰向けで左下腹部にしこりがふれますが、触れたり触れなかったりします。 おしっこがたまると仰向けでへそ脇くらいまでにしこりが上がってきて、しこりが普段よりはっきり触れます。 妊婦健診の時にはしこりが触れなかったりして、医師には腹部の上からのしこりは診察してもらったことはありませんでした。 妊婦になり便秘がひどくなり、ラキソベロンを処方してもらい内服したら、ちょうど、しこりが触れる部分がすごく痛くなりました。 私は今まで自己判断で腹部のしこりは子宮筋腫だと思っていましたが、本当は違う可能性もあるのか心配になりました。 ただの便秘ならいんですが、大腸の腫瘍だったりとかしたらどうしよう?と。血便がでるとか、細い便がでるとかはありません。 妊婦してから、2回ほどしこりにつっぱるような痛みやチクチクするような痛みがあり、しこりを押すと痛かったりしましたが、横になって休むと痛みが良くなったりしていました。子宮筋腫が大きいので、筋腫の痛みがでるとか言われていたので、てっきり子宮筋腫の痛みだと思って、続かなければいいかなぁ?と思っていました。 今は妊娠中なので大腸検査を受けることもできないし。心配になりました。 腹部に触れるしこりは、子宮筋腫以外の可能性もありますか?

1人の医師が回答

子宮体癌の可能性について

person 10代/女性 - 解決済み

19歳の娘についてのご相談です。 生理不順なのと受験もあり、昨年ピルを服用していましたが、今年に受験が終わり、しばらく飲まずにおりました。 すると、だらだらと出血が続いているようなので、今までかかっていた婦人科を再度受診しました。母の私の方が心配でしたので、エコー検査をお願いしまして、更に出血は癌検査の対象ということで、子宮頸癌の検査もしました。 エコーで右の卵巣に小さな腫瘍のようなものがあり、卵巣嚢腫の可能性もあるので、今後またピルで治療となりました。 また、子宮頸癌の方は問題ありませんでした。 ここで私が心配なの子宮癌は体癌もあるのに体癌の検査はしなくてよかったのか、ということです。 先生にお尋ねしましたら、内膜が7m mと薄くて、対象外。体癌の対象は17m mからだとのこと。もちろん、内膜が薄くても癌も全く無い訳ではないとのことで、また心配になっています。 子宮体癌は40代から増えるというのも説明され、子宮体癌の検査は不要とのことでした。 今は止まっていますが、不正出血もあったり、月経不順だったりしたので、それも子宮体癌の初期症状とあるので心配になっております。 先生は、必要無いとおっしゃるのを必要ではないのかと心配しているのもどうかと思いますが、質問させていただきたく存じます。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

70歳女性、漿液性腺がんか類内膜がんか見極めが難しく、術式の選択を迫られています。

person 70代以上/女性 -

70歳女性の母についてです。 本日、子宮体癌のステージ、治療方針について説明を受け、ご相談させて頂きたく存じます。 <検査結果> 7月上旬 不正出血あり 7月25日 細胞検査ー類内膜がんの疑い(子宮内膜EMクラス5) 8月14日 組織検査ー高異型度子宮内膜がんを認め、漿液性腺がんが疑われる 8月22日 MRIー腫瘍の大きさは子宮内膜で7ミリx15ミリ程度、ほとんど筋層には浸潤しておらず 8月18日CTー遠隔転移、リンパ節転移、他の病変なし 腫瘍マーカー値(CEA、CA125、CA19−9)異状なし ステージ1a期と判断される ただし、細胞検査でもかなりはっきりと形状が見えているため、類内膜がんなのか、漿液性腺がんなのかは判断が難しいところ。 <治療方針> 腹腔内手術、子宮、卵巣、卵管、大網、骨盤の後ろのリンパ節郭清 漿液性腺がんのリスクがあるため、一度で傍大動脈リンパ節郭清術まで行うか、骨盤リンパ節郭清まで行い、子宮を元に確定診断をしてから再手術で大動脈リンパの郭清手術を行うか。漿液性腺がんの場合は要化学療法。 <ご相談したい内容> 1.手術1回で済ませる場合と、2回に分けるかたちのどちらが良いでしょうか?漿液性腺がんでない可能性もあるので、判断が難しいところと言われましたが、2回の手術による身体への負担が心配です。 2.ネットで調べたところ、病院によっては類内膜がんの1a期であれば骨盤リンパ節郭清まではしないという説明も見られますが、今回のケースはそこまで取らないといけないものなのでしょうか? 3.セカンドオピニオンとして症例数の多い他院を受診して、そちらで手術を受けるようなことは元の病院に失礼に当たらないでしょうか?また、その際に元の病院で必要な手続き(診断書やCT、MRIの結果をもらう?)についてご教示頂けると助かります。

2人の医師が回答

卵巣腫瘍 悪性の可能性を否定出来ない

person 30代/女性 -

右卵巣に6cmの腫瘍 造影剤MRI:充実部有 CA125:43.4 ヒト精巣上体蛋白4:30.6 CT:全身異常無し腹水無 良性・境界悪性・悪性どの可能性も有 現在30歳、将来妊娠希望 術式を2つ提示されて 1.右卵巣・右卵管を全摘 2.右卵巣の腫瘍部分のみ切除 「2にした場合、卵巣機能が残るメリットがあるが、境界悪性・悪性の場合で破裂した場合、細胞がお腹の中で溢れるリスクがある。 術後病理結果で悪性の場合、腫瘍を切除したきわの部分に癌細胞が残っている可能性がある為、再手術で右卵巣・卵管を全摘する必要があり、2回の手術になる可能性がある」と言われる。確定じゃないので機能を残す方向にするのか。2回手術する可能性と、術中破裂するリスクを避けるのか決めてください。と言われる 他の病院では悪性の可能性があるので腫瘍部分のみ切除する事は出来ない。子宮及び付属器全摘、大網切除が望ましい。ただ妊孕性温存するなら悪性だったとしても条件を満たせば、右卵巣・卵管の全摘と大網切除のみ 2つの病院で手術範囲が違うので術式に悩んでいます 1悪性だった場合、お腹の中に細胞が広がるリスクを詳しく知りたい 2片側卵巣を全摘した場合、将来妊娠の可能性が下がるのか?また、両卵巣ある人と、片側のみの人での機能の違いはあるのか? 3良性でも悪性でも片側卵巣を全摘すると対側卵巣が腫れる可能性が上がるのか? 4腫瘍のみの手術は術中破裂する可能性は高いのか? 5悪性の可能性がある人で妊孕性温存している方は片側卵巣・卵管を全摘してる人がほとんどだが、悪性の可能性があっても腫瘍のみ切除で良いのか?その場合の予後は? 6充実部がある腫瘍で良性の可能性は? 7将来妊娠希望なので良性の可能性もある以上、腫瘍のみ切除して両卵巣温存したいですが、悪性だった場合のリスクが怖くて決断出来ません。何か良案があれば教えて欲しいです

1人の医師が回答

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