くも膜下出血術後に該当するQ&A

検索結果:437 件

同症状での今後想定される病状について教えて下さい

person 60代/女性 - 解決済み

5月6日午前(8時15分から9時頃)母が自宅に1人でいる所、クモ膜下出血で倒れ意識不明の状態で11時すぎに発見し、救急病院に運ばれ、2時半頃から手術した。担当医からは右脳から出血で2ミリのコブだが出血量は多く重症と告げられた。翌朝(術後1日目)目は開かないが、自分の名前と生年月日は言えたらしい。午後の面会時間には応答は出来ず、あくびを多くしながら右手右足を動かしていた。 術後2日目も意識回復せず、動きも見られなかった。その後、血管攣縮と水頭症が見られたが、腰から水を出し、意識回復見られないが二週間経過。16日目に意識回復していないが初めて数回左目を開けた。今日で18日目となるが、以降目は開けていない。 担当医からは、ヤマ場は突破出来たが来月体調が安定してから頭蓋骨戻しと同時にシャント術の手術を予定しているとの事だった。 今後、シャント術契機に意識が回復する事もあるのか教えて欲しい。 また、意識回復するために家族が出来る事を教えてください。 今までした事は、 香水を近くに置く 足手のマッサージ ピアノの音楽をイヤホンで聞かせる

3人の医師が回答

蜘蛛膜下出血

person 60代/女性 -

9年前に女房が、蜘蛛膜下で右手足に麻痺が残り、リハビリで装具と杖で歩き、食事も 麻痺の手で、食べられるまで回復していましたが、今年の、5月29日に再度 蜘蛛膜下出血で開頭手術で、クリッピングをしました。その時に、気管切開も同時に行い、(血管攣縮は、現在起きていません)6月18日にシャント手術も行い、その後は、様態は、37.2~37.4度くらいの微熱があり熱が下がりません。手術後は、左目が頻繁に開眼し 目がよく動きます。左の指、左の足も動きます。嚥下訓練の結果空嚥下も頻繁にします。最近主治医の先生から、胃瘻の話があり、迷っています。今日で、 術後、37日になります、いまだに意識がもどりません。でも私が問いかけると しきりに口と指を動かします。私の手を力強く握ります。話しかるタイミングと偶然一致しているのか、判断が付きません。「わかるかと」問いかけると、手を握りますが、偶然かもしれません。私には、判断が付きません。胃瘻は、すべきでしょうか?しない方がよいのでしょうか?なぜ体温が下がらないのか?意識の回復は、見込めるでしょうか?主治医に先生は、視床下部を損傷しているので、意識回復は、厳しいですねと告げられています。私は、何とか、イエス、ノーの判断ができるようになれば自宅で介護したいと思っています。 最悪、どのあたりまで、回復できるのでしょうか? HCU を出てから、言語、作業、理学のリハビリを1日40分ずつ週に6日行っています。アドバイスをよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

くも膜下出血発症後 2ヶ月 シャント手術

person 40代/女性 -

49歳の母が6月15日に右脳のクモ膜下出血と脳出血を発症しました。緊急搬送後開頭クリッピング術および減圧術を受け、発症後1ヶ月頃に肺炎も併発しましたが回復し、熱も引いたため今月2日に頭蓋骨を戻しました。そこからは身体の状態も安定し、手を握って・足を動かして・目を合わせてなどの指示は通るようになりました。10日にはシャント手術を行いました。術前は両目ともよく開けて目も合っていたのですが、シャント術後の翌日に今までにないくらいにはっきりと開眼していたのを最後に、2日目以降から今日に至るまで目を開けなくなりました。しかし、目を閉じていますがうっすら目を開けようとしたり、瞬きのような動きはよくしています。術後からはっきりと声は出ませんが、「体調どう?」と聞くと「まあまあ」と答えたり、「見える?」と聞くと「見えない」と答えるなど、簡単な会話が出来るようになりました。しかし、術後1週間経っても術前のように目を開けなくなったことが何故なのかと疑問に感じています。原因としてはどのようなことが考えられるのでしょうか?看護師によるとシャワーの際には目を開けていたそうです。大きい病院で医師の話をなかなか聞くことが出来ないのですが、術3日後くらいに話した時には血液検査も問題なく、状態は上向いてきていると聞いていたので心配です。このまま目は開かないのでしょうか?

6人の医師が回答

前交通動脈瘤

person 70代以上/男性 -

先日、父(72歳)が前交通動脈瘤、開頭手術を受けました。 数ヶ月前から頭痛があり、花粉症のようなくしゃみが続きました。先週吐き気と頭痛で起き上がるのが大変になり、母が運転する車で6日前の脳外科医を受診しました。そこで、くも膜下の前段階(グレード1、具体的な大きさ、出血の有無の説明はなし)ということで、受診当日、前交通動脈瘤の緊急手術を受けました。付き添った母もあせっていたのか、医師から説明受け、すぐに同意書を書いたようですが、その説明が私には伝わりません。そこで質問です。 1、この場合、年齢的や症状的に受診当日直ちに手術をする必要があったのでしょうか? 2、現在、術後6日経ちますが相変わらず頭痛がある言っています。これは普通なのでしょうか。 3、今のところ、本人は、家族の顔、日にちもわかります。手足も動き、痛みや違和感はないと言っています。程度が良好でも、今後、記憶障害や運動障害などが突然出ることがありますか?全くおきない方もいますか?術後2週間は、異常行動や性格の変化があるとの説明を受けましたが、父本人が先生に話す際、自分の運動障害や痛みに気づきますか? 4、シャント術の記載がありましたが、これは一生、つけ続けなければならないものですか? 5、主治医から、術後の直後の説明以来、家族への説明がありませんが普通ですか? 私も動揺しており、まとまりのない文章で申し訳ありませんがご回答よろしくお願いします。

1人の医師が回答

クモ膜下出血

person 60代/男性 -

父が頭痛と嘔吐の為、病院へ行きCTを撮った所、クモ膜下出血をしているとの事で即日クリッピングの手術を行いました。2つの動脈瘤があり2つ目のクリッピングを行う際に術中に出血し12時間以上の手術を行いました。 出血のためクリッピングの具合が正確に判明できないとの事で術後の経過が心配だったのですが、CTでは術後6日目、12日目、18日目と大きな脳梗塞の大きな影は見当たらない。前頭葉に術中のダメージ(浮腫)がみられる。18日目では脳室が大きくなっていて水頭症の症状が見られるとの事です。術後5日目くらいまでは声をかけると手を握ったり、眼球を動かしたりしていたのですが、その後アレルギーのせいか薬疹が出て熱が40度になってからは意識レベルがどんどん悪くなっていきました(薬疹のため造影剤撮影が見送りになった)。意識レベルの低下は当初は脳血管攣縮の影響だと言われていたのですが、20日たっても意識は全くない状態です。20日たって現況は「寝たきりなので他の臓器が悪くなってきている(床ずれもできてきている)」「クレアチン(腎臓)の数値が悪くなってきて造影剤が使えない」「造影剤が使えないので再出血に対する診断ができない」「CRP定量、白血球の数値が悪く麻酔が使えないのでシャント手術ができない」「時間が経つほど諸々の数値が悪くなる」と八方塞がりです。自発的に動けるようになれば諸々好転してきそうな感じはするのですが、水頭症のままでも意識レベルが上がってくる事はあるのでしょうか? また時間が経つ程に意識レベル・諸々の数値が悪くなっているようでとても心配なのですが、そもそも障りになっている数値を改善していくことは可能なんでしょうか? 治るものなのか、治らないものなのか?どれくらいかかるのか?今現在はどういう状況なのか分らない為、今後の闘病生活に全く見通しが立たず不安な日々を過ごしております。

1人の医師が回答

動脈瘤破裂 クリッピング術中破裂 脳梗塞

person 50代/女性 -

52歳の姉について質問です。クモ膜下出血で夕方突然倒れ救急搬送されましたが出血が止まっていると言う事で手術は明日の午前入室になりました。その時は右足に少し力が入らないくらいで会話もでき意識もハッキリしてました。しかしクリッピング術中に破裂し予定時間の倍の13時間かかるオペとなってしまいました。現在術後20日経過した姉は右完全麻痺で失語症で表情発語なく排泄は失禁オムツ。ご飯は左手で食べるようになったのですがナースに指示されながらでないといつまでも同じ物を食べ歯磨きも指示されないとずっと磨いている状態だそうです。先日、姉の旦那が脳血管造影の結果説明を受けてきましたが、瘤はしっかり止血できている、脳血管攣縮もなし。しかし原因不明で太い血管が詰まり左脳野が脳梗塞となりこのような状態になっていると説明があったそうです。 原因不明とはどう言う事なのだと思われますか?また、変わり果ては姉の経過は良くある事なのでしょうか? クリッピング術中に再破裂も良くある事なのでしょうか? 場所は前交通動脈で大きさの説明なし。瘤は2個です。コロナで面会も叶わず姉の様子がわからないだけに日々悶々としております。

3人の医師が回答

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