ステロイド治療副作用に該当するQ&A

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先天性副腎過形成について

person 乳幼児/男性 -

生後3週間の息子がおります。 先天性副腎過形成で要精密検査になり検査の結果待ちですが、その前の検査でカリウムの値が5.2~6.4など数回検査して高いと言うことで入院となりました。 ナトリウムの値は正常値、体重の増加も1日30~50グラムの増加 その他の所見はありません。 それでも、カリウムの値が高いのでステロイド治療を始めましょうと言うことで入院をして治療を始めました。 ステロイドを使わず様子をみて頂けないか聞いたら、最初の17-OHPが19で高い事、カリウムの値が高いので危険と言われました。 毎日血液検査をしてますが、 カリウムの値も0.1から0.2の変動しかありません。 余計に食欲を増して、ミルクも飲み過ぎて心配です。 何も所見はないのに、カリウムの値だけでステロイド治療をするのは、通常当たり前の選択なんでしょうか?本当に危険な値ですか? ステロイドの治療を初めてしまったらそれに頼ってしまって止めた時に反動や副作用などはありませんか? 何も体に変化のない場合でも、17-OHPが高ければ一生お薬とお付き合いしなければならないですか? 2回目の精密検査で陽性であった場合、擬陽性の可能性はなくなりますか? そこで陽性だった場合、次の検査で遺伝子検査をお願いしてもおかしくはないですか? すべての質問にお答え頂かなくても、 わかる範囲の答えで構いません。 出来るだけ沢山の返答を頂きたいです。 よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

高齢者の腎機能についてご相談

person 70代以上/男性 -

70代過ぎた父ですが、50代に入ってすぐ、片側腎臓を腫瘍でとっており、定期検査で経過を見てきました。 最近気になるのが、BUNの値です。 去年までは、少しだけ基準より高い位でしたが、少しずつ上がってきています。 気になり先生に相談したところ、確かに腎機能少し悪いので、水を1日1500ml以上は飲んでねと言われ父にも飲んでもらうように言っていますが、夜トイレに頻回に行くのがひどくあまり飲んでくれません。 腎臓一つしかないので 将来透析になるのかとても心配になります。 飲んでいる薬の量が多いことも腎臓に負担をかけているのでしょうか? 余談になりますが 7年前に腎臓腫瘍が、肺転移にて再発し、多数とのことで手術してとれるものはとりましたが、とれない小さなものは残り、インターフェロンにて経過をみましたが、数ヶ月後息苦しさがあり、副作用による肺線維症との診断で2か月入院ステロイド治療にて治療。 その後2年ほど、ステロイドの飲み薬を飲み、肺門部腫瘍が4センチで止まっていることから、現状できることはなく経過観察中、脳梗塞で入院を機に多数の医師が関わることになり話し合いをした結果、ただ余命を待つより、副作用も怖いが分子標的薬を試してみないか?と言われ、スーテントを試し副作用が強すぎて食べられなくなり1か月で5キロ減って中止、ネクサバールに変えた所、副作用がやはり強く、ほぼ透明な水が便として頻回に出るようになり脱水で救急搬送入院、血圧上昇など副作用が強かったですが、薬を一旦中止後、少量から再開し、規定より少なく継続したところ、腫瘍が消えました。 長くなってまとまらない文ですみません。 そういった今までの治療が腎臓にかなり負担をかけ検査値が上がってきているのでしょうか? アドバイスいただけたら嬉しいです。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

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