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父八十才は、腹痛大動脈瘤があります。只今 入院中です。胆管に石があり四ヶ月前に内視鏡で取りましたが大きいのが取れなくてステントが入っています。最近 左肋骨下あたりが痛み 起き上がる時痛むます。食後 食前 関係なく 動かすと痛がります。でも 痛くない日もある様でリハビリで歩行も出来ます。車椅子の乗り降りも痛くない日は出来ます。主治医は、胆石なのか?筋肉痛なのか?わからないと言います。血液検査も たびたびやっているのに 石なのか分からないとは どう言う事なのでしょうか?後 石だったら 瘤があるから内視鏡処置は やりたくないな!と言っていました。瘤が 怒りだすかもしれないと!心配です。
3人の医師が回答
母が胆嚢がんステージ4、まわりの臓器と肺に転移が見つかりました。 今の所幸い痛みも全くなく家事もできており、胆管にステントを入れた所横断も消え、食事が摂れる様になりました。 体力もあるとの判断で、来月から抗がん剤治療が始まります。 母の治療方針が決まった段階で主治医から呼ばれ、この病気は遺伝するので近いうちに念のため検査を受ける様お話しがありました。 確かに祖母(膵臓癌ではなく胆嚢癌でした)・叔父(母の兄)2人も胆嚢がんで、祖母と叔父1人は亡くなっています。 私も弟も胃潰瘍の経験はありますが、これまで共に胆石の指摘はありませんし、血液検査も問題ありません。 やはり遺伝は考えられるのでしょうか?
2人の医師が回答
69歳の母が激しい腹痛、嘔吐で救急車で運ばれ入院になりました。閉塞性黄疸と軽症膵炎ということで、CT検査をしてもらいました。結果、胆管がひらいていて十二指腸につながるところに腫瘍ができているようだ ということでした。来週内視鏡検査と胆汁を流すためステントをいれる手術をすることになったんですか… 先生は50%以上の確率で癌ではないかと言われてます。もし癌の場合は切除すればよくなりますか。かなり進行している可能性もあるんですか。今は絶食して点滴をうけています。 少しお腹は痛いといっています。汗もかなりかいています。 どうか、先生教えてください。よろしくお願いします。
1人の医師が回答
今年2月に総胆管に短期的なステントを入れる 処置をするため胃カメラをしました。 3月に抜去するために鎮静剤なしで 胃カメラをしたんですけど、 その日から左側の肋骨が軽く痛みます。 痛みを忘れる日もあるくらいの軽さです。 でもずっと違和感があって、 ついつい触って押したり 骨に沿って押したりします。 強く痛むのはみぞおち側の 肋骨のカーブ(伝わりますかね…)辺りです。 たまに左側も右側の肋骨の下らへんが チクッと一瞬痛みが出ることがあります。 ずっとモヤモヤするので 胃とかに何かあるんでしょうか? 先生には胃カメラの際パッと見だけど 問題はなかったと言われてたんですが不安です。 今年胆嚢の手術でMRI.CT.採血.レントゲン.エコーを しましたが胆嚢以外他の臓器には 特に問題はないと言われました。 ステントをとる時、初めてで怖くて ものすごい嗚咽を出して力んで耐えてましたが それが原因でしょうか…。 調べても肋間神経痛ばかり出てきますが、 整形外科で診てもらった方がいいのでしょうか。 その時はどんな処置をされるのでしょうか。 また胃カメラとかするんですかね…。 教えてください。よろしくお願いします。
主人は44歳膵臓癌のステージ4bと診断され1年9ヶ月たちます。手術は不可能で昨年の秋までジェム+TS1の投与をしていましたが、黄疸がでてしまい胆管にステントを入 れました。その後ジェムを1回11月に投与しましたが、今度はご飯が食べれなくなり、12月に十二指腸にステントを入れました。 最初の頃は柔らかい物を少しづつ食べられるようになっていましたが、今では胃がパンパンに張ってしまってまた食べられなくなってきてしまいました。 レントゲンを撮っても食べた物が溜まっている様子もなく多分空気かガスではないかと言われていますが、対処の方法がなく、本人は呼吸をするのも苦しく寝ることも出来ないくらいです。腹水も溜まっているので3週間前に3L・先週2L抜きましたが、胃の張りは解消されず、膵臓が圧迫され痛みも出ています。そして最近は物を食べたり、水を飲んだりするとほとんど胃に入るぐらいの所で、詰まってしまい苦しくて吐くのですが唾液?のような物しか出ません。毎食のことなのでとても苦しく辛いようです。 何か手だてはないのでしょうか?
母についてです。よろしくお願いします。 昨年8月に膵尾部がんで頭部を残し切除手術。ジェムザールを投与していましたが今年8月再発し閉塞性黄疸にて9月に胆管にステントを挿入しました。黄疸は1か月位で改善し、体重こそ32キログラムですが食欲は回復し多いときは食事の半分ほど食べていますが、腹水は何日かごとにとっていてむくみもでていますが、痛みはまだありません。 ジェムザールの投与は続けており現在に至っておりましたが、現時点での状態を確認したところあと余命3か月と告げられました。 放射線治療や他の抗がん剤などの積極的な治療をしないのは、それらに耐えうる体力がないことまた副作用のことを考えると、切ないながらも食事は3食とれている状況を少しでも長く維持するためなのか、医師とのつながり不足も否めないとはいえ、これからの治療方法の選択余地はないのでしょうか。 医者に最初から見放されているようでつらいです。本人は再発は知っていますしステント挿入の理由まで把握しております。
膵頭癌で、肝臓に転移しています。胆管と十二指腸にステントを留置しています。抗がん剤治療は行わず、糖尿病の治療インシュリンと投薬をしています。 先月、先々月と血液検査の結果、炎症反応が出ているとのことで、抗生剤レボフロキサシンを1ヶ月飲んでいます。 抗生剤を飲むと、気分が悪く、食欲減、体重減になります。 1週間前から、右腹が痛くなり、呼吸する度に痛みが強くなっています。 みぞおち辺りの重さと倦怠感は、ずっと続いています。 腫瘍マーカーは7000弱でした。 そこで以下のことについてご教示いただきたいです。 1.右腹の痛みは、癌が大きくなっていると考えられるでしょうか?それとも十二指腸ステントからの痛みでしょうか? 2.痛みの原因や炎症反応の原因を知るためには、どのような検査が必要でしょうか? 3.今後痛みが強くなった場合、どのような処置が考えられるでしょうか? 4.あとどれくらいの寿命と言えるでしょうか? まだ子供達に癌のことを知らせてないこともあり、心痛みます。 先生方から様々なご意見をご教示頂けると幸いです。 よろしくお願いします!
親戚が昨年、下部胆管癌の切除手術を受けました。 そ手術は成功したとのことでしたが、その後一年間の間に軽い膵炎を3回発症し、入院しました。 その原因として膵管が1mm以下と細いためと医師に説明を受け、癌の切除手術を受けた病院で、内視鏡でステントを入れる膵管の拡張手術をすることに なりました。 ですがあまりにも膵管が狭いため内視鏡が通らず一度断念しました。 また、もう一度同じ手術で挑戦するようですが、もう一度チャレンジした方が本当によいのでしょうか。それでなければ食事を気をつけていくしかないとも言われましたが、 膵管が破れてしまったら大変ですし、本当にそこまでリスクがありながらも再手術する必要はありますか? 教えてください。
11人の医師が回答
胆嚢癌 再発からの閉鎖性黄疸でございます。 閉鎖性黄疸の為、ERBDを実施していただきました。 十二指腸の出口まで。※プラスチックのステント 合併症の膵炎を併発。現在は、回復しアミラーゼも下降。固形物も食べれる様になりました。 上流の胆管の拡張も画像上では、解消されつつあるとの事でございます。 ERBD実施後、約10日。少し元気になった感じは受けますが、いまでも白目は黄色です。少しづつビリルビンも下がってきていると本人(父)からは、聞いていますが… この様になかなか、すぐには改善されないものなのでしょうか? 今後の経過によっては、PTBDもされるとは思いますが。 何卒ご教授の程、宜しくお願い申し上げます。
83歳の父が黄疸症状が出て3/2に入院。胆嚢、胆管、肝臓、膵臓にも浸潤していると言われました。対応処置として、3/3、3/13、二度のドレナージ(管を通しました。ステント留置?)を行いましたが、二度目の治療前は、胆汁の流れがよくなれば食欲も出てくるとのことでしたが、術後すぐ、来週3度目を行うと言われました。体力の衰えははなはだしく、栄養は点滴のみ、ほぼ寝たきりに近い状態です。こんな状況で、現時点で、来週3度目のドレナージを施す必要として考えられることはなんでしょうか? そもそも、そんなに短期間に何度も施術して大丈夫なのでしょうか?命取りになりそうで不安です。
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