ブロック麻酔に該当するQ&A

今年4月下旬より右臀部に時々、疼痛を感じ始めました。 痛みは一度治まったのですが10月から再び。 5件整形外科を受診しMRIも撮影しましたが骨は綺麗で異常なしとのこと。 6件目で腰椎4.5番が潰れてるといわれ腰部脊椎管狭窄症と診断がつきました。 今月初旬より神経根ブロックを開始。 3回行いました。 2回目のステロイドが入った時は効果を感じられたのですが先日、麻酔と生食だけの時はあまり効果を感じることができませんでした。 そして先週から痛み、違和感の範囲が広がり不安になっています。 右側臀部、足の付け根だけだった痛み等の症状が左にもあらわれはじもました。 また、太腿裏、ふくらはぎにも突っ張り感、違和感が。 日々、体を動かす仕事なので状態がどんどん悪化しているのでしょうか。 伺いたいことは以下の内容です。 ◉このような状況は神経根ブロックでの改善は難しいパターンなのでしょうか。 現在、投薬は痛み止めの座薬のみですが 内服による治療は望めそうですか？ はたまた、手術を視野に入れたほうがよろしいでしょうか。 ご意見頂けるとありがたいです。 宜しくお願い致します。

脊柱管狭窄症の手術を受けたあと、上記の質問まで数回、先生方に相談させていただきましたが、現在も座位や歩行中での左臀部から左大腿部の痺れや鈍痛、両足の親指の痺れ（特に右足）が続いています。特に椅子に座って2～3分経つと痺れやどうしようもない鈍痛が始まります。今では腰からの痛みも出てきて、左側だけでなく右側にも痛みや痺れがでる状態です。整形外科ではMRI及びレントゲンの結果、骨に異常がないとのことでしたが、疼痛が続いてるので主治医にペインクリニックを紹介してもらい、今はそのペインクリニックに通院しています。ペインクリニックでは、「腰傍脊椎神経ブロック」を2回、「仙骨部硬膜外ブロック」を5回、電気治療（キセノン治療器・低周波治療器）及び投薬治療を行っています。「腰傍脊椎神経ブロック」の効き目はほとんどなく、「仙骨部硬膜外ブロック」については、4回はキシロカインとリンデロンで、効果が2～3日、1回はケナコルトとキシロカインと少し強め？の麻酔で、効果が6～7日間でした。薬については、メチコバール、ノイロトロピン、オパルモン、牛車腎気丸等を処方されましたが、オパルモンについては下痢、牛車腎気丸については吐き気が酷く一度吐いてしまうという状況でしたので、今はメチコバールとノイロトロピンのみ飲んでます。しかし、痛みや痺れが落ち着くことはありません。歩くのは、距離的に2～3kmは歩けるのですが、疼痛は無くなりません。元々、下痢気味なので痛み止めとしてトラムセットとかタリージェとか強め？の薬を内服できないと思うと落ち込んでしまいます。次回のペインクリニック受診で先生に他の方法を聞いてはみようと思いますが、その前に先生方のご意見を頂戴できればと思い相談させていたきました。よろしくお願いいたします。

まずは、症状,医療内容の経過を下記に記します(患者は母です) [症状] 〇痺れ　2021/6から両足前側の痺れが発症。半年かけて痺れの強さが徐々に増していき、現在も常に違和感がある。(症状を発症する約1年前に膝の人口関節手術実施) 〇痛み 2022/6頃から、左足太もも前側ほぼ中央を中心に広がりのある神経痛を発症　 ・間欠性跛行の症状無し(座っている時も痛む事があり、痛みが無い時は畑仕事や水泳ができる,歩行には確認無い) ・寝る前に痛み止め(タリージェ,トアラセット)を飲めば痛みは無く朝まで寝られる ・朝起きてから、痛みが出たら痛み止めを飲んでいる(多い時は6回/日) [医療内容の経過] 2021/6 両ひざ人工関節手術 2022/9/26　ブロック注射 効果無し　4回目実施後に、下半身麻痺(現在リハビリにて歩ける様に回復) 2023/2/9 MRI画像にて脊柱管狭窄症と診断し固定術を実施したが効果無し ２０２３/１２/２０ルートブロック注射による位置診断をしたが圧迫個所を特定できず [質問内容] 現在、　未だ神経の圧迫又は損傷個所の特定ができていません。 ルートブロック注射は局所麻酔もできないとの事で異常な痛みかり耐えられません。 ルートブロック注射以外の方法で、圧迫や損傷個所を特定できる方法はありませんでしょうか？ 又、上記の症状にて考えられる原因は何でしょうか？ [追記] ・神経の損傷治療ではPRP注射等の再生医療も検討しています。損傷個所特定後にアドバイスをいただきたいと思います。 ・圧迫の治療は難易度次第でセルゲル法を検討しています。こちらも圧迫個所の特定後にアドバイスをいただきたいと思います。

助けてください。何か良い手だてはないでしょうか。20歳男性の息子(大学3年生)が突然5月に腰痛を訴え、腰椎間板ヘルニアだと判明。入院して神経ブロック注射を複数回、リハビリも行いましたが症状は全く変わらず。内視鏡での手術を希望しましたが、身長185cmで体重が130キロあったので、麻酔科の先生より「100キロ程度まで体重を落とさねば麻酔をかけられない(手術できない)」とのこと。この2ケ月半で17キロ落としましたがまだ113キロもあり、運動ができず、食事制限だけでの減量のためペースに限界があり、加えて腰の痛み、足のひきつり、大学の休学(留年決定)、もうすぐ病院を退院せねばならない(同名の病気では別の病院へも入院できないらしいです)等々・・・治療の先の見えない状況・・・。あと13キロ体重を落とさねばならない中、入院できなければ自宅で安静にして体重が落ちるのを待つしかないのでしょうか? 痛みもひきつりもあるので、自宅での療養に息子は不安を抱いています。何かいい方法はないでしょうか。どなた様か良きアドバイスをお願いします。

助けてください。何か良い手だてはないでしょうか。20歳男性の息子(大学3年生)が突然5月に腰痛を訴え、腰椎間板ヘルニアだと判明。入院して神経ブロック注射を複数回、リハビリも行いましたが症状は全く変わらず。内視鏡での手術を希望しましたが、身長185cmで体重が130キロあったので、麻酔科の先生より「100キロ程度まで体重を落とさねば麻酔をかけられない(手術できない)」とのこと。この2ケ月半で17キロ落としましたがまだ113キロもあり、運動ができず、食事制限だけでの減量のためペースに限界があり、加えて腰の痛み、足のひきつり、大学の休学(留年決定)、もうすぐ病院を退院せねばならない(同名の病気では別の病院へも入院できないらしいです)等々・・・治療の先の見えない状況・・・。あと13キロ体重を落とさねばならない中、入院できなければ自宅で安静にして体重が落ちるのを待つしかないのでしょうか? 痛みもひきつりもあるので、自宅での療養に息子は不安を抱いています。何かいい方法はないでしょうか。どなた様か良きアドバイスをお願いします。

８月下旬から２週間に１度、起き上がれないほどの頭痛がある。その時には頭痛による吐き気とおう吐があります。目の奥がひどく痛い時もあれば、頭の前の方が痛いときも。たまに頭の付け根が痛くなったりもします。 頭痛前に視界にキラキラするものが出始めたり、目の奥が痛いかなという場合もあります。 もともと頭痛もちではあったんですご、８月頃からはほぼ毎日何度か頭が締め付けられるような痛みがあり、その時には耳も聞こえにくいきがします。 頭痛が起こると仕事も家事もできません。 頭痛外来を受診して、MRIは撮りましたが異常なしとのことでした。 薬を処方してもらいだいぶ楽になった気もしますが、頭痛が起こると数時間は動くことができません。締め付けられるような痛みは日に何度もおこっています。 ネットでペインクリニックで、神経ブロックの注射で楽になるとも知り、受診しようか迷っています。 麻酔なので、なにかあったらと心配です。 麻酔科となっていれば、どこのクリニックでも大丈夫でしょうか。大きい病院の方がいいのでしょうか。 長くなりましたが、教えていただきたいです。

約12年前から腰痛と左側の座骨神経痛で苦しんでんおりましたが、2年前の6月に酷い腰の痛みと左足底のしびれがあり整形外科を受診、MRIを撮りやはりヘルニアと言われました。腰椎もなぜか1つ多いそうです。L6があるとか。また椎間板も黒く写って老化していると言われて保存療法やブロック注射をしました。仙骨ブロック注射ではおしり〜足にかけてシビレが増幅し頻尿症状まで出て大変でした。最後は大学病院の麻酔科を受診し症状発生から半年後の12月にかなりよくなり通院をやめておりました。それから1年半がたった7月に腰痛と左でん部から足にかけ痛みしびれや頻尿が再出現。また同じ症状です。横になったり、立っているとでん部から足のしびれは収まり、特に椅子に座ると増幅します。8月に近くの市立病院の整形を受診MIRを撮りやはり同じ箇所のヘルニアと言われました。痛み止めと漢方薬をもらいましたが、現在まで好転してません。もうすぐ4ヶ月がたちます。前回と同じように6カ月程度様子みれば好転することもあるでしょうか。

星状神経節ブロック注射について質問です。腋窩リンパ節切除手術後 手術痕事態は完治したのですが、３ヶ月以上経過しても 上腕部に痺れ、つり、はり等の痛みが続き麻酔科外来で星状神経節ブロック注射を始めました。 水曜日は首の横後方に打ち、右半身が真っ赤になり、ホカホカしてきました。その後５時間位は痛みが多少和らぎました。本日金曜日２回目の注射をしましたが位置が５センチ程前になりました。 前回と違うのは今日は赤くもならずまた、身体もホカホカしませんでした。大きく違うのは注射後声が出にくくなり２０分位で全く出なくなりました。１時間後位に声は出ましたがしばらくは喉の辺りに圧迫感が続きました。説明を受けていましたので声が出なくなることは想定内でしたが、全く痛みの改善がなく注射前後で変化がありませんでした。 星状神経節とは沢山神経が集まっている所と解釈していますが首の回りには何ヵ所もあるのでしょうか。 また、場所によりこれ程の違いがあるのでしょうか。あと２回予約をしています。これ程顕著に違いがあると "注射を打つ場所"が疑問になります。場所に正誤があるのでしょうか。

先日、硬膜外ブロック注射で脊髄麻酔となってしまい6時間程下半身麻痺になってしまってご相談させて頂きました。今はお陰様で痺れもなく生活しております。ブロック注射は翌日の午後から痛みが消えたので効いたという事でしょうか。（1日後に効果が出ましたが直ぐに効果が出るわけではないのですね）しかし、３日経った今日は痛さがぶり返してきました。　　 タリージェ5mgを処方され３回服用した翌朝、顔と手の浮腫み感、頭痛、高血圧、発熱37.5°ありました。その後３日経ちますが熱がまだ続いています。頭痛はまだありますがその他の症状は良くなりました。38.5°まで上がったり37°台まで下がったりと上下が激しく、今日は夕方から平熱になり安心していたのですが、先程また37.8°ありました。しかし、30分程経った今は36.6°です。ずっとこのような状況です。高熱でも比較的身体は楽です。 ロキソニンを飲んでも効かなかったです。 タリージェの副作用ということは考えられますか？症状が出てからは飲むのをやめています。 先日の下半身麻痺の恐怖もあり、もしかしたら頭痛もその影響なのではないのかとも考えてしまい落ち着かない毎日です。 発熱に関してはコロナの心配は無いと思います。どうぞ宜しくお願い致します。

8年前に左肩反復性肩脱臼の為に、バンカート術を受けたのですが、術後すぐから疼痛、痺れ、感覚麻痺、肩関節の不安感などの症状が出ていたにも関わらず様子見との事でリハビリをしていました。 何年経っても痛みが変わらず4年ほど前に肩の緩みで再手術を別の病院で受けたのですが、それでも上記の症状が変わらず、ペインクリニック でCRPSとの診断を受けました。硬膜外ブロックや神経ブロック、投薬などの治療を行ってもらいましたが、どれも改善せず、今年に入ってから痛みで意識が飛ぶことが増えた為、SCS療法を勧められ、SCS療法を受けました。 結果意識が飛ぶことは無くなりましたが、痛みに関しては１割、２割しか減っておらず、睡眠に関してもデエビゴという薬を飲まないと寝れない状態です。 入院中にもさまざまな痛み止めを試してもらいましたが、1番効いたのは持続性硬膜外カテーテルで高濃度の麻酔薬を投薬してもらってやっと痛みが減るぐらいで、やめると、痛みが戻ってしまうという結果でした。(マーカイン注0.5％だと思います) 強い薬を使い続けていても身体は大丈夫なのでしょうか？ また、CRPSの進行を止める方法はないのでしょうか？