乳がん脳転移に該当するQ&A

検索結果:431 件

化学療法について

person 40代/女性 -

妻が乳癌 ステージ4(骨・脳転移)で昨年11月より バクリタキセルの化学療法を開始しました 副作用で数回休みながら1クール終了した後 副作用での体調不良を改善するため、1ケ月半ほど 休み、 今年 2月から化学療法を再開して、 3月からは パクリタキセル+ハーセプチン の化学療法に変更になりましたが 4月に入ってから また体調の悪い日もあり、毎週の化学療法を1週おきの治療しか出来ず、主治医から今後 治療の話があり 今と同様に休みながらの治療では 効果が期待できないので 化学療法は 諦め ・ホルモン剤の服用 ・緩和ケア で 残された時間を有効に生活した方が… と 本人からは 休みながらの 化学療法しか出来ていないが 患部の状態は 少し良くなってきていると 話ていたので、本人の精神的ショック非常に大きく、寝込んでしまいそうです 主治医の話の感じでは もう 化学療法は 諦めて下さいとの口調でした 同席したソーシャルワーカーの話では 現在の病院は 通院に時間がかかるため、自宅近くで 再度 化学療法を受け入れてくれる病院を探す 手段もある と ききました 主治医の話では どこの病院に行っても 対応は 変わらないとまで言われました もう 化学療法は 無理なんでしょうか?

1人の医師が回答

緩和ケア病院に入院するタイミングを悩んでいます

person 70代以上/女性 -

72歳の母ですが、抗がん剤をやめて今は在宅で訪問看護と訪問診療をお願いしています。 乳癌遠隔転移(リンパ、肺、肝臓、骨)で末期です。訪問医の先生からは月単位の余命と言われてます。 現在食欲も減ってきており、3食共栄養サポート飲料+フルーツなど食べられるものを食べている感じです。症状は胸水が溜まっている為、若干の咳と胃あたりのムカつきがあるようです。トイレやお風呂は今のところ自力で行けています。 娘の私は少し離れたところに住んで居るので、2日に1回ペースで行ってるのですが、主な看護者は父です。父も半年前に脳梗塞をおこしているので、あまり無理はさせられない状況です。 この先トイレなどが難しくなってきたら、母も緩和ケア病院へと思っているみたいですが、実際色々と難しくなってから入るべきなのか、空き状況なども考えて今から入ってしまったほうが良いのかタイミングを悩んでいます。 母は重度の鬱病も患っている為、気を使うのがしんどいみたいで、極力人と関わりたくないと言ってます。娘の私ですら、側にずっと居られることはしんどいみたいです…。 それを考えると、ギリギリまで待ったほうが良いのかとも思いますが、そうすると家族の負担も増えると思い中々答えが出ない状況です…。

3人の医師が回答

高齢者への胸膜癒着術を迷っています。

私の祖母は現在88歳で、胸が苦しいといって病院に行くと肺に水が溜まっていると言われ即入院しました。転移性の癌性胸膜炎で原発が分からないとのことで3週間全身の検査を受けた結果、最後に受けたMRIとPETで肺癌がわかりました。脳にも転移が見らている状況で、告げられた余命は2〜3カ月です。 検査入院の間、苦しくなると4〜5日に一回胸水を1Lほど抜いています。 この状況をよくするには胸膜癒着術をすると水の貯まり方が少しゆっくりになると。高齢者には命がけの治療だと言われました。 祖母は入院2日前までグランドゴルフをしており、元気に生活しておりました。ただ3週間に及ぶ検査と入院生活等でだいぶ体力が落ちたようですが、食事はどうにか食べ、胸水が溜まって苦しい時以外は自分でトイレに行きます。 残りの余命を少しでも楽に送れるなら、癒着術に踏み込んで頑張ってみるか?それとも胸水を抜きながらコントロールをしたほうがいいのか?と悩んでいます。もし癒着術をするなら、体力が心配なので、一刻も早く踏み切らないとと思います。 また、祖母は胃カメラ・大腸内視鏡・子宮がん検診・腹部エコー・マイクロスコープによる鼻・のどの検査・乳がん・・・とすべて手当たり次第に調べた後にMRIとPETを受け、肺がんを見つけることができました。素人には最初にMRIとPETをすれば、高齢の祖母がここまで他の検査をしらみつぶしに受ける必要はないのではないかと思い、またもっと早期の段階で癒着術に踏み切れたのではないかと思います。 癒着術の件、検査の順序につきまして、ぜひ皆様のご意見を伺えますようどうぞよろしくお願いいたします。癒着の件はとても急いでおります。どうぞアドバイスをお願いいたします。

2人の医師が回答

トリプルネガティブ乳がん、ターゼナ耐性後の今後の治療について

person 60代/女性 -

乳がん BRCA1 トリプルネガティブ ・乳がん発症 (左乳房摘出 ホルモン治療) ・6年後 再発 腹膜播種、脳転移あり (ガンマナイフ 抗がん剤で治療) ◯EC療法17クール終了 【CEA】7.3→2.4 【CA15-3】 422.0→20.3 かなり効いたのですが心臓に負担がかかり、その後心不全発症で入院 退院後 ◯パクリタキセル、アバスチン ◯アロマシン、アフィニトール(副作用がきつく中止) 遺伝子検査をしてBRCA1発覚でターゼナ服用開始 ◯ターゼナ6ヶ月服用中です。 3日前のCTで元々あった肺の腫瘍の増大が認められました。 ターゼナはもう効いてないとのことで、主治医からリムパーザを提案されています。 主治医は今までリムパーザを扱ったことが無く、製薬会社とのやり取りや、病院の休みの関係で、引き続きターゼナを2週間服用継続、1週間休薬で、3週目からリムパーザ開始予定と言われているのですが、 もう効いてないであろうターゼナを2週間飲むメリットがあるのか不安です。 リムパーザが効くかどうかは分からないのですが、ターゼナが効いていないのであれば一刻も早く始めたいというのと、 3週もの間に癌が進行していくのが不安です。 3つ質問なのですが、 1、ターゼナ服用期間中にリムパーザの処方準備が出来た場合、すぐに切り替えて1日も早く服用開始することは可能な薬なのでしょうか? ターゼナは2週間服用、1週間休薬は必ず守らないといけない薬なのでしょうか? 2、効いていないターゼナを2週間飲み続けるメリットはあるのでしょうか? 3、今までの経緯などを見て、リムパーザの次は何の薬がいいでしょうか? ご回答いただける先生方の今後の治療の進め方について、見解やご意見を頂けましたらとても嬉しいです。 どうぞよろしくお願い致します。

1人の医師が回答

心気症と強迫性障害について

person 20代/女性 -

今年の1月頃から大きな病気の心配をすることがやめられなくなってしまいました。以下現在までの経緯になります。 1月下旬頃→鼻水に血が混じる事で不安になり耳鼻科へ。傷があるという診断を受ける。 2月上旬頃→不安が収まらず別の耳鼻科へ、一度目と同様の診断を受けるも鼻腔がんはリンパへの転移で気付くケースが多いと知り首や脇を頻繁に触るようになり、胸にしこりが触れ乳がんを疑う。 2月中旬頃→乳腺外科にかかりマンモグラフィーを受けたところ異常なしと診断される。 3月上旬頃→乳がんについて検索する中でマンモグラフィーだけでは発見が遅れる場合もあると知り慌てて再診。超音波エコーで線維腺腫と診断。 3月下旬頃→手指や足の関節痛があり膠原病を疑う。整形外科で血液検査を受け、リウマチや膠原病の所見はないという診断を受ける。不安が収まらず、その足で皮膚科へ行き検査結果を見て頂き異常なしとの診断を受ける。 4月上旬頃→手足を気にするうちに足の爪に黒い点を見つけ、検索しメラノーマを疑う。 4月中旬頃→皮膚科で出血と診断を受けるも新しい黒子を見つけては皮膚がんを疑い、古い黒子まで悪性を疑い始める。急激に目の疲れとかすみを感じ、白内障や緑内障、脳腫瘍を疑い眼科へ行くもドライアイとの診断を受ける。 精神的なものと思いながらも調べること、受診することをやめられません。特に今不安が強い皮膚がんは他の症状に比べ気にするとキリがなく本当に困っています。最近では家族の健康についても過剰に心配してしまうようになりました。母が少し咳をしただけで肺がんを疑い、乳がんの検診を受けた際には結果が出るまで毎日一人で泣くほど心配していました。 やはり心気症や強迫性障害なのでしょうか?その場合早急に治療したいのですが、まず大きな病気であるという可能性を否定したいです。何か方法はありますでしょうか?

6人の医師が回答

乳がん 手術前CT・MRI検査等で何がわかりますか

person 40代/女性 - 解決済み

町の乳腺外科クリニックでエコーと組織診を受けた結果、非浸潤性乳管がんということで大きい病院を紹介されました。 クリニックでは一部切除+放射線治療でよさそうかととの見解でしたが、大きい病院では非浸潤であってもがんの大きさから全摘になるとの説明でした。 その際クリニックから送られた検体に不良があったらしく、再度組織診を受けました。 正式な結果説明はまだですが、浸潤している箇所があるかもしれない可能性が出てきました。 再検査の前に受けた術前の造影剤を使用したCT検査や頭部のMRI検査(以前から未破裂脳動脈瘤があるため)、血液検査、エコー等では、子宮筋腫があるものの問題なく手術は受けられる状態だと思いますという説明があったのですが、これは浸潤していてもしていなくても手術への影響に変わりはないものでしょうか。(手術の範囲ではなく、手術ができないという判断になることがある得るかという意味です。) また今回のCT検査等で卵巣がんや子宮体がんなど他の臓器にがんがある、転移があるかどうかということは事前にわかるものなのでしょうか。 (乳がん手術の前に町の婦人科で改めて卵巣がんと子宮体がんの検査を受けようと問い合わせたところ、その病院ではCT等の機材がないため大きい病院で調べてもらった方が確実ですと言われたので、前述の術前検査でわかることなのか知りたいです。) 確定ではないものの非浸潤かと思っていた診断が浸潤の可能性もあるとの話になり、一気に不安が大きくなり再度精神的にもつらくなってしまい、睡眠も食事もうまく取れなくなってきました。 病院によって術前の検査内容が違うかもしれませんが、一般的に他の臓器にがんや転移があれば術前検査でわかることなのかご教示いただけましたらありがたいです。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

単語が時折思い出せないのは乳癌転移でしょうか?

person 50代/女性 -

トリプルネガティブ乳癌、抗がん剤半年し、手術をし、術後2年10ヶ月です。 術後はさらに半年間のゼローダと放射線をし、放射線終了から来週で2年1ヶ月が経ちます。 発覚時MRI.CT.PET.エコーから しこりは3.3センチ 、明らかなるリンパ転移は一つ その他腫れてる所が2箇所ほどあるが癌細胞かはわからない。 ステージ2b トリプルネガティブ。 その後すぐEC療法、パクリタキセル。最後のパクリから1週間後術前の判定の為MR I、エコー、マンモを受け、結果画像でリンパ全て正常。 胸のしこりがあった部分は画像ではあまりわからなくなり、pcrとcrの間。 病理検査でガン細胞が消えてるかみてみる、消えている可能性もあると言われていましたが、、 結果胸のしこりは1.5 センチ、リンパの方は1.2 センチが一つずつ残る。 その他リンパのはれていた部分からは癌細胞はなく瘢痕化した後がある。 ので抗がん剤は効いた。 きいたが完全奏功にはなりませんでした、 抗がん剤効果の判定は2a。断片陰性。 術後の病理で目で見えるガン細胞はなく、染色液で染めて癌細胞を見つけたと言われ、再発リスクを減らす為術後にゼローダを半年服用し放射線をしました。 ■先生に聞きたいこと(質問) 最近単語(ビンゴカード)俳優の名前がすぐに思い出せない時があり2日に1回くらい。え、なんだっけ?と数秒後思い出せ、あのカードの名前!!ビンゴカード?と言われそう!と思い出したり。他日常生活の予定や子供のスケジュール言われたこと前日話したことなどこまかく覚えてはいる、毎日会話する中2.3日に一度、会話であ〜あれなんだっけ?があり、痺れや目眩頭痛嘔吐など体になにも異変はなし体調よく、食欲もあり、元気。1月に血液検査正常、7月にはマンモ、エコー正常。たまに単語?がおもいだせないくらいで脳転移の可能性は考えにくいですか??

3人の医師が回答

高齢者で全身倦怠感と食欲無し

person 70代以上/男性 -

お尋ねします。 3週間前から体調の不調で、 食欲不振から始まり、しゃっくりが止まらず、救急外来で受診して 5日目から水でも吐いてしまう激しい嘔吐でまた受診して血液検査ではCRPの炎症が4だったんですが そのほかは異常がなく、やった検査は脳のCT、胸のCT、肺のレントゲン、程度でしたが しゃっくりは止まったし、抗生物質の薬でCRPも2まで下がったんですが一昨日に受診した時はある程度調子もよかったのに、昨日再び食欲不振で今度はトイレへ便意をもよおして何回も行きます。でも便は出ないらしくパンツが血で汚れていたので 再度 救急外来で受診しました 内科の医師から 肛門からの出血で受診したのか 食欲不振の全身倦怠感で受診したのか どちらの診察をしたいかによって、対応が変わるんだから ハッキリとしてくれと言われましたが、私は医師ではないから 父の横たわる姿がつらそうなので 入院させてもらいました 父は今年乳ガンで手術していてリンパ節には転移がなく 乳腺の摘出だけで済んでおります。 病歴は7年前に酒のせいで大腸に7箇所穴が開いて下血でトイレで倒れましたが、それ以来酒は飲んでません。 タバコもついこの間まで禁煙外来で飲み薬を飲んでいて 嘔吐がひどかったけど なんとか吸わないので薬は辞めました。 CRPが4あった時に 嘔吐が 何から来ているのか結局わからないままで 本日も調子悪い訳です。 今、絶食状態だから点滴してますが 患者の体には点滴だけじゃ良くないと言われました。 どこらへんを疑うのが有力なのか 医師でもわからないものなんでしょうか? 胃とか腸とかガンとか色々考えてしまいます。

1人の医師が回答

原因不明の左右対称の不随運動

person 70代以上/女性 -

79歳の母は乳ガンのステージ4で骨転移の状態で発覚し余命2~3年と言われこの4月で4年を迎えます。現在は肝臓にも転移があり軽い認知症症状かなと思う症状はありましたが今年2月半ばに転倒し頭を打ち救急搬送されCTや麻痺の検査にも異常なしで帰宅しましたが少なかった食事量がより一層減り転倒10日後デイサービスで傾眠傾向より深く呼び掛けても反応が薄いとの事で再び救急搬送されましたがCTも血液検査も異常なく頭の打った後遺症でもなく肝臓の数値が少し高くなっているようですが脳神経内科の病気が疑われると言われ翌日受診したところ聞き取りと医師が母に質問したり手足を動かしたりしてレビー小体型認知症だろうと言われて薬を飲み始めてドンドン動けなくなり傾眠傾向も強くなり次の診察を待たずに診察の予約を取ったら『全身の状態が悪いうえに、おっしゃる通りパーキンソンの疑いも強いので検査もしたいので入院』という理由で入院になり10日程で退院したのですが血液検査・単純CT・パーキンソンの治療薬を注射(点滴かも)をしてパーキンソンではないと判断されました。乳腺外科の医師からは積極的治療は終わりにして緩和ケアにはいりましょう。後3ヶ月位と思って下さいと言われて在宅介護しています。気になるのが入院中から血圧が高めで退院してからは血圧の上が160~220と高く往診の判断で頓服とベースの薬の量を変えて調整している所です。入院前は120位で安定していました。もう1つ気になるのが不随運動です。入院中からあったそうなんですが運動していると思って誰も気にもとめなかったそうなんですが腕だけを左右対称に動かす不随運動なんです。本人は止めたいのに止まらないと言ってて可哀想です。リハビリの先生も16年間この仕事をしていて見たことがないと言われました。寝ている時は止まります左右対称の不随運動について、どんな病気が考えられるか教えて下さい。

4人の医師が回答

乳がん抗がん剤をするかどうか

person 40代/女性 -

48歳女性 乳がんで手術を終え今後投薬を開始します。 しこり13ミリ、 右乳房摘出、 リンパ転移なし.. ER80% PR70% HER陰性 K:67 50% 核異型グレード3 術後の検査内容で医師の勧めでオンコタイプ検査をしました。 RS21 再発率7% 上乗せ交換<1% 8.3ER陽性、7.3PR陽性、8.7HER2陰性 現在48歳なので50歳以外の分類になります。 医師からは抗がん剤AC2週間×4、PTX2週間×4その後ホンモン治療5〜10年+飲み薬抗がん剤TS1を1年を提案されました。 ただ、私の場合は再発率7%でそれを高くみるか低く見るかはそれぞれなのと、中間リスクなので、やらなくても再発しないかも知れないし、やっても再発するかも知れないし、難しいと仰ってました。抗がん剤をやるやらないかはご自身で判断してください。とのことです。 悩んだ結果、抗がん剤やりますと返答したものの、それで良かったのか、抗がん剤に対する恐怖(余計に悪くなるのではと)が強くなってきてとても迷っています。 脱毛や吐き気などの副作用は耐えて頑張ろうという気持ちですが、後遺症など考えるともう1度検討したくなりました。 質問内容 1、抗がん剤は必要か 2、飲み薬の抗がん剤での効果と点滴の効果は違うのか。 例えば、飲み薬の抗がん剤だけでも上乗せ交換が期待できるのか。 主治医は両方を提案されましたが、両方必要なのか。 3、抗がん剤中は点滴内服同様、排泄物から家族に感染するというある病院の書き込みを見ました。それについてどう思われますか? 4,脳動脈瘤(経過観察中)があります。抗がん剤の影響はないか よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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