低血糖に該当するQ&A

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糖尿病で治療中の突発性難聴のステロイド治療について

person 50代/男性 - 解決済み

51歳男性です。毎月1回、高血圧と糖尿病のため内科に通院し、血液検査を受けています。糖尿病の治療薬はデベルザのみ服用中です。最近の血糖値およびHbA1cの推移は以下の通りです(令和7年): • 1/11:血糖値133、HbA1c 6.2 • 2/8:血糖値76 • 3/8:血糖値106、HbA1c 6.5 • 4/5:血糖値150、HbA1c 6.6 • 5/10:血糖値134、HbA1c 6.8 • 6/21:血糖値125、HbA1c 6.6 • 7/26:血糖値116、HbA1c 6.6 • 8/2:血糖値101、HbA1c 6.5 • 8/21:血糖値132、HbA1c 6.5 • 9/27:血糖値130、HbA1c 6.5 ※2/8と8/2は他科で外部委託検査、それ以外は内科で院内測定です。 昨日、内科の定期健診後に耳鼻科を受診したところ、突発性難聴と診断されました。自覚症状はほとんどありませんでしたが、アレルギー性鼻炎の点鼻薬を定期的に使用しており、少し違和感があったため聴力検査を依頼しました。電子カルテの画面で説明を受けたところ、1年前と比較して250Hz〜500Hzの低音域が若干低下しているとのことでした。 (すみません、書類をもらってないので、250Hz〜500Hzというのは記憶の範囲です。) 私は保険金支払業務に従事しており、電話対応時に左耳にヘッドセットを使用しています。ここ1週間ほど、男性の声が聞き取りづらいと感じていたため、念のため検査を受けました。(1日中電話をしているわけでなく感覚的に8時間のうち、ヘッドセットをしているのは2時間くらいでしょうか。) 耳鼻科の医師(高齢医師のクリニックを継承し、約1年半前に開業。直近まで大学病院勤務。HPには日帰り鼓膜再生療法や軟骨による鼓膜形成術の予定ありと記載)からは、「糖尿病の方にステロイド治療を行う場合は入院が必要」とのことで、代替としてメコバラミン、アスボスコーワ、リマプロストアルファデスクが処方されました。低音域の難聴にはステロイド以外でも効果があるとのことです。 また、心療内科で抗うつ薬と抗不安薬を処方されており、一昨日には首に蕁麻疹が出ましたが、翌朝には消失しました。ここ1週間は情緒的に不安定だった可能性があります。職場では2人チームで業務を行っていますが、相方が稼働日4日勤務のうち2日欠勤しており、業務負担が増していたことも影響しているかもしれません。 以下の点についてご相談させてください: 1. 上記の血糖値およびHbA1cの状況を踏まえ、1〜2週間のステロイド服用について問題あるでしょうか?自分としてはステロイド治療のほうが効果があるならステロイドの服用をしたいです。個人的には、1週間に1度、内科血液検査を問題ないのではと考えています。 2. 突発性難聴の低音域の聴力低下について、ステロイド薬と非ステロイド薬で効果に大きな差があるのでしょうか?令和4年10月に別の耳鼻科で検査した際は、4000Hzが40dBであり、低音域については特に指摘されていなかったため、昨年の時点では問題なかったと認識しています。

7人の医師が回答

糖尿病の可能性と低用量ピルの関係について

person 20代/女性 -

糖尿病なのか、とても不安です。 私はまだ間に合いますか。 20代後半女 身長165センチ 体重58キロ 親族に糖尿病歴なし。 【低用量ピル】 フリウェルLD 3年服用中 【血糖値】※いずれも空腹時 2024.02 血糖値97 ヘモグロビンa1c 5.0 2025.02 血糖値82 ヘモグロビンa1c 4.9 2025.07 血糖値114 ヘモグロビンa1c 不明 2026.02 血糖値112 ヘモグロビンa1c 5.2 【食生活と運動について】 ・2024年12月頃〜ダイエットを行っており、4.5月頃まで継続していたが、それ以降ほぼ辞めてしまった。2025年7月頃まで、月2回ほど市民プールで1時間泳いでいた。 ・2025年7月(血糖値異常時の血液検査)時点では体重54キロ、食生活などは少し戻っており外食(マックやお菓子)が高頻度になっていた自覚あり。 ・在宅勤務の為、運動ほとんどなし。 ・2025年11月〜12月は忙しさから特に食生活が酷く、外食やファストフード、お菓子、飲み会によるお酒などが増えていた。 ・現在、リバウンドし、58キロになっている。 以前から、体重が増えては、婦人科の血液検査で総コレステロールや悪玉は指摘されていました。(最高60キロくらい) その後、無理のないダイエットなどを経て、2025年4月頃の婦人科検査では、オールクリアでしたが、2025年7月の血液検査で、血糖値114になってました。 血糖値114は初めての数値でした。 (過去、会社の健康診断で、今より太ってて食生活が荒れ気味だったときも、血糖値引っかかったことないです。今の方が運動不足なのは確実ですが…。) 最近、また定期検査で婦人科に行く予定があり、そのことをふと思い出し、怖くなり、持病で通ってる病院で血糖値とhba1cを測ったところ、血糖値112、hba1cが5.2でした。 その主治医は、糖尿病も診てる方なので質問したら、『ピルで上がっちゃってるとは思うけど、詳しい検査をしないと糖尿病かどうかは言えない』と言われました。 婦人科でもおそらく指摘され、今後ピルの服用を見極めるために、ぶどう糖負荷検査を行うことになると思います。 質問1 私は、糖尿病の可能性は高いでしょうか。 質問2 ピルが影響の場合や、糖尿病では無い場合、ぶどう糖を摂取後の血糖値は正常範囲内ということはありますか?それとも、血糖値が高めだと、必然的にぶどう糖摂取後の検査も、高めになってきますか? 質問3 糖尿病予備軍だったとして、今日から食事改善と運動をしっかり始めようと思いますが、それで糖尿病は回避できますか。 不安で夜も眠れない日が続いています。 ご回答のほど、何卒よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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