前立腺ホルモン療法に該当するQ&A

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前立腺肥大と前立腺炎について

person 70代以上/男性 -

数年前から前立腺肥大といわれ、ハルナールと八味地黄丸を服用している。肥大は43cc(単位?)です。2年足らず前に直腸ガンの手術を行い、その半年後くらいに、頻尿1日10回前後、夜は1回であったが時に2回になったり小便の切れも悪くなったり、陰嚢が終日濡れて湿っぽい、かゆい、尿道口もかゆい、周辺も軽い痛み、前立腺炎かと思われ、これはある民間療法で一応収まった。その後尿の沈検査で血尿があり、肉眼でも尿ので初めにピンク色の小便、便器にピンク色の血の跡が2,3滴が3回ほどありました、その都度泌尿器科では潜血程度で心配はないと言われる。また今、前立腺炎の症状になっています、ノコギリヤシ、かぼちゃの種、花粉等で対処しようとしていますが、ある病院で、これは肥大を治さないとそれが原因といわれ、ユリーフ錠(ハルナールを止めて),プロスタール錠(ホルモンを調節)、ベタニス錠の三種を服用するように処方されました。しかし、プロスタールの副作用が気になり、まだ服用しておりません、76才といっても人為的にホルモン抑制されることは危険なようで気が進まないのですが。1、花粉等の民間的療法で肥大を小さくする努力をつづけてみるか、前立腺炎だけ治療すれば良(小さくするホルモン剤にたよらない) 2、新しく処方された三種を服用してこの際、肥大を小さくする、プロスタールは小さくできたら止めて、その時点で副作用は正常にもどせるのでは、小さく出来たらプロスタールを止め、そのほかの薬で小さくなったまま維持できる考えは成立しますか。1にするか、2にするか迷っています特にホルモン剤をどう思われますか。直腸ガン手術と関係があったでしょうか

2人の医師が回答

前立腺肥大症で前立腺癌治療の選択 重粒子治療か小線源治療か

person 60代/男性 - 解決済み

69歳の男性。先月、前立腺癌cT1cN0M0 iPSA 4.7ng/ml Gleason score 3+3 (1/16か所)低リスクと診断されました。前立腺肥大があり、 51ml IPSSスコアは7です。監視療法を勧められたのですが、現在体調も良く、できるうちに早く根治療法を行いたく思っております。 (他院で悪性リンパ腫も診断され、現在は経過観察中で、症状が悪化すれば抗がん剤治療開始予定のため。予定している前立腺治療については今行ってもどれも特に問題はないとのことでした。ほかに疾患はありません。) 重粒子線治療か小線源治療を考えているのですが、合併症のことを考え悩んでおります。 小線源治療の場合は肥大した前立腺を縮小させるためホルモン治療が必要で、治療待ちの患者 が多く待機期間も含めるとホルモン治療が1年近くなるかもしれないそうです。しかし重粒子線治療に比べると体への負担はずっと小さく私には適している方法だとの説明でした。 ただ治療前に受けるホルモン治療の長期化と治療後に排尿困難が起こるかもしれないと考えたときに、重粒子線治療の方が楽で良いのかとも迷っております。(重粒子線治療にも周囲組織への影響が一定あり合併症があることは理解していますが。) 重粒子線やIMRTなどの外部照射治療は、私の症例では 小線源治療に比べて体への負担がかなり大きくなるのでしょうか。 ホルモン治療の長期化と晩期合併症などを考慮しても、小線源治療を選択すべきかお尋ねしたく、よろしくおねがいします。

2人の医師が回答

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