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2年前に前立腺癌が判り、1年半前に陽子線治療をしました。前立腺癌は小さくなりPSAの数値も劇的に下がりました。陽子線治療終了後半年くらい経った、今から1年ほど前から排尿痛と尿道痛が始まりました。医師に聞きますと、放射線治療で尿道が荒れて痛みを感じるのでは、とのことでした。痛みがなかなか治らない中で,今年2月に血尿から膀胱癌が見つかり、今まで2度のtur-bt手術をし、腫瘍は摘出しました。 現在、BCG注入治療に入り、一回目を終えましたが治療の副作用からか尿道痛がよりきつくなり、昼間は何とか生活出来ますが、夜は睡眠不足になるくらい痛みでなかなか寝入れません。最近は会陰部あたりの尿道の痛みに加え、掻痒感もあり痛みと痒みで辛いです。 BCG注入治療をさらに進める前に、この尿道痛と痒みを何とかしたいです。尿道炎や前立腺炎のためでしょうか?BCG注入治療の前にこの痛み、痒みを少しでも和らげる方法はないものでしょうか?何か服用出来る薬はありませんか?医師からは痛み止めの坐薬を処方されていますが、いまいち効果がありませんし、坐薬は痛み止めですから、痛み痒みの原因に効く治療にはなっていません。 このままですと、慢性の睡眠不足になりますし、BCG治療が進められません。宜しくご指導下さい。
2人の医師が回答
昨年5月に前立腺がん全摘手術、グリーソンスコア4+5, 被膜、精嚢浸潤ありで取りきれず術後からpsa値0,639,0.591,1.035、8月よりリュープリン開始、順調に下がったが今年5月に摘出跡,腸骨に再発,転移し7月に放射線mrit54gyを15回、8月0.94,9月3.36,10月4,54と上昇、医師曰く放射線治療後はpsa値は上がる事があるのでしばらく様子を見ようとの事ですが放射線の影響ならどれくらいでpsaは下がりますか?CT検査3回するもいずれも画像診断では転移無しとの事、psma-pet-ct検査なら転移があれば診断可能ですか?信頼性は如何ですか?よろしくお願いします。
1人の医師が回答
2015年に乳ガン 右胸全摘 2017年に再発し、 その後転移して、そこからずっと 今も抗がん剤治療をしています。 今年に入ってゲノム検査をしたら、BRCA2が陽性でした。 父も母も、どちらの祖父母も乳がん、卵巣がん、すい臓がん、前立腺がんありません。母の姉が乳がんになったので、母方側からの遺伝かもしれません。 ずっと抗がん剤治療しています。また、3ヶ月に1度CTを撮っていて、ずっと卵巣その他の癌は見つかっていません。 1. 現在50歳ですが、左胸や卵巣を摘出する必要はあるのでしょうか、、 2. 父親は80歳、母親は75歳ですが、どちらからの遺伝かはわかりませんが、両親もこの歳から遺伝性の性で癌になる可能性はあるのでしょうか。もちろんないとは言えないと思いますが、なる確率は高齢だと低いとかありますか? よろしくお願いいたします。
私は58歳男性です。 相談案件が2点有ります。 1点目は最近、便の出が悪く、量も思った程出てないように感じます。まったく出ないことではありません。 2点目は小便する際、少し痺れ感覚が有ります。私自身、8年程前、頚椎に血管芽腫ができ、摘出手術をしました。その後、身体の突っ張り、痺れが現れ、障害者4級を受けています。病名は痙縮です。 その影響でメンタルもダメージを受けています。また、最近、家族が救急搬送され、現在も入院中です。実兄も一昨年、前立腺がんの為、亡くなっています。精神的な負担、私自身の病気が重なりこのような症状が出ているのでしょうか?毎年、人間ドックは受診しています。ご教示宜しくお願い致します。
宜しくおねがいします。80歳の我が夫の件ですが前立腺がんで5年前に摘出手術して現在数値(30)と上がって来ており抗がん剤かと言われましたが年齢が年齢なので余病が出ても自然に・・と言う方向で持って行きました。ここで病院を転院することが出来ますか? 実は先週夫が 転倒して前倒しになり起き上がれず本人がとても痛がっていたので救急車で搬送しました。カルテがこの掛かり付けの病院に運ばれました。 この事がのち受診の時に問題になり掛かり付けの先生は突然大きな声を上げ、転んだ位で救急車呼ぶな!と言われ、夫の面倒を見られないのなら施設に・・と迄言われました。では今度転んだ時はどうしたら良いのですか?と聞きましたら自分でタクシーで整形でもどこでも行けばいい・・と言われ5年間お世話になった信頼関係が薄れたような気がしましたので他の病院に行きたいのですが出来ますでしょうか?その時に前のカルテも必要になりますか?
13人の医師が回答
以前から相談している、75歳の男性です。 2022/2に前立腺がんをダビンチにて全摘出手術実施しました。 術後は2か月毎、PSA検査実施。いずれも0.006で医師からは手術はうまくいっている、とのことです。こちらは1年経過しましたが、尿もれは残り、1日尿パッド1枚使用中です。 尿もれゼロは難しそうで、尿パッド使用は今後も諦めて続けます。 その後、約1年経った最近、鼠経ヘルニアの具合が悪くなり、別の診療により、2023/4にメッシュで塞ぐ鼠経ヘルニア手術を実施しました。現在、術後約1か月経過しております。 そこで質問を2つさせていただきます。 質問1は、ダビンチによる前立腺がん手術によって、弊害として鼠経ヘルニアを併発するような可能性などあるのでしょうか? 私自身、鼠経ヘルニアの原因は何も思い当たらず、全くわかりません。 質問2は、鼠経ヘルニア手術後1ケ月は、医師の指示どおりメッシュのズレが発生しないように、静かににしていました。1ケ月が経ち、そろそろ力を入れる畑仕事や腰を強く捻ってスイングするゴルフ等をしたいと考えております。メッシュのズレや再手術となることはどの程度あるのでしょうか? 担当医師からは、自身の経験では、再手術はこの20年全くない、とのことでしたが、明確にどの程度、何%くらいまでなら腰をひねっても構わないのでしょうか?加減がわからず、なかなか元気な活動再開ができ兼ねています。 長々と申し訳ございません。どうぞよろしくお願いいたします。
3人の医師が回答
昨日の朝体温は、平熱(36.7)でしたが、午前10時若干ふらつきがあったため念の為体温測定したら、37.6℃でした。息苦しさ等の風邪症状はなかったが、念のため自分で持っていた、キットで コロナの検査をしたが陰性だった。 昼食をとったあとも熱が下がらなかったため、ロキソニンを服用すると、夕方には平熱になった。 今日の4時頃測ったら平熱だったが、5時30分頃測ると37.1℃でした。 私は、持病は、慢性前立腺炎と、以前直腸がんの手術の影響で、左尿管が狭くなり、石がつまり、腎盂腎炎を繰り返し左腎臓を摘出しましたが、その時は、夜熱が上がり、昼間はほぼ平熱であり現在尿も混濁していないので、腎臓系等の影響は考えにくい。 以上の以上の状況で、現在病院に行こうかどうか迷ってます。また、コロナの抗原検査は陰性だったが、息苦しさ等の風邪症状はないですが、このような症状で、コロナの感染は考えられますか?
8人の医師が回答
3年前に前立腺がんの全摘出手術をオランダの病院で受けました。取り残しがあったのか手術直後のPSAが既に0.5でした。その1年後にPSAが2.0近辺で、手術部位に癌があるとの疑いで、放射線を照射しましたが効果なく、その後もPSAは上昇し現在は30です。この2年間3ヵ月毎の通院問診を除き、治療は一切行っておりません。オランダ人の担当医は、次はホルモン治療とは言っていますが、開始時期については、何時始めても生存期間は変わらないとして、生活の質に影響を及ぼす副作用を勘案すれば、開始は極力遅い方が良いとの意見です。具体的には骨に転移が見られてから、或いはその他の深刻な症状が出てからとの事です。現在、尿漏れと痔の症状がありますが、深刻なものではなく、通常に勤務し、水泳等軽いスポーツも出来ます。質問です。1)本当にこのままホルモン治療を先延ばしていて良いでしょうか?症状が出てから、転移があったらと言っていますが、ホルモン治療をすれば症状、転移を抑えられるのでは?担当医は一応相談ずくで開始時期を決めたいと言っていますので、私が開始したいと言えば、開始してくれるます。ホルモン治療の開始時期に付きアドバイス下さい。2)癌がどこにあるのか分かりません。1年ほど前、未だPSAが10程度の頃聞いたら、CTスキャンで調べても小さ過ぎて見えないとの回答でした。その後も、癌の場所の特定の為の検査をする気配はありません。今PSAは30ですが、引き続き癌の場所を特定するのは無理でしょうか?それとも、医学的、治療的に見て場所を特定する事に意味がないのでしょうか?ご意見下さい。3)ホルモン療法以外に今後の治療手段はないのでしょうか?素人考えですが、場所を特定できれば、そこに放射線を再度照射する等の治療はありえないのでしょうか?又、前立腺がんに効く抗がん剤と言うのはないのでしょうか?ごご意見下さい。
68歳男性で、前立腺肥大症のため昨年12月、3年前の12月にレーザーによる除去手術を行いました。全体的には経過良く過ごしているのですが、突発的におねしょをするようになりました。今年1月に1度、5月に1度、8月に一度、11月に1度というような感じです。 日中は、頻尿もなく、間に合わないこともありません。昼寝やうたた寝をしているときも失禁することはありません。 泌尿器科では、残尿もないし、どこも異常はないと言われたのですが、本人がとてもショックを受けています。 今月、泌尿器科受診予定なので、聞いたほうがいいこと、したほうがいい検査や先生に伝えたほうがいいことなどを教えていただきたいです。 日常生活では、どういうことをきをつけたらよいでしょうか? 全摘出ではないですが、後遺症なのでしょうか。 1度目の手術のあとは何も起こらず、2度目の手術後からです。 (肥大が大きく、1回では切除しきれなかった部分が再肥大したので2回目を行いました。)
4人の医師が回答
私は、2014年12月に腹腔鏡手術で直腸がんの手術を受けました。 その後、2015年1月に尿管結石から尿路感染症になり腎盂腎炎、膀胱炎を繰り返し、左腎臓の機能を失ったことから、 2020年4月に左腎臓摘出手術をうけたが、膀胱炎を繰り返した為、2020年12月に前立腺肥大症の手術をうけた。 膀胱炎が改善されるとおもったが、今年1月に2回、3月に再度、尿が白く混濁し、グラビットを服用し改善した。 尚排尿時等の痛みはない。 今後再度膀胱炎を繰り返す原因は他に 何が考えられますか。 尚2016年尿閉になり一時自己導入していたがいまは改善しているので担当医の指示で中止し、今年の3月の検査で排尿後の残尿は20ミリでした。 現在も頻尿が続き特に夜間4回位トイレに行く。 尚今年の1月の血液検査で、クレアチニン0.98、eGFR59.6でした。
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