前立腺肥大症に該当するQ&A

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前立腺肥大症の症状について

person 70代以上/男性 - 解決済み

73歳の男性です。 前立腺肥大のため、数年ほど前から病院で処方していただいた薬を服用しています。 これにより、少し尿も出やすくなり、1日の排尿回数は、日によってバラツキはありますが、だいたい昼間は6~10回程度、夜間は0~2回程度です。 尿の勢いも、その時によってある時と無い時があり、稀に途中で途切れてしまうこともあります。 1年ほど前からは、過活動膀胱と思われますが、急に尿意を感じて時に洩れそうになる症状が出てきましたので、新しい薬を処方してもらいましたが、担当医から前立腺肥大の薬の関係で効果が出にくいと言われ、実際に改善することもなかったので1週間でやめました。 なおPSAは、以前は7くらいまで上がりましたが、前立腺肥大の薬を服用してからは2~3くらいになり、生検もこれまでに異なる病院で3回受けましたがいずれも正常でした。 そこでご質問ですが 1 一般に、こうした症状は年齢とともに更に酷くなり、尿漏れや尿閉などを起こす確率も高くなるのでしょうか 2 できれば、このまま服用のみでいければと思っていますが、今後、症状が進んで手術をした場合、こうした症状は改善すると期待して良いのでしょうか 3 前立腺肥大の患者のうち、手術をされる方の割合はどの程度でしょうか 4 手術(PVP)により、尿漏れなど何らかの後遺症が残る確率はどの程度でしょうか 5 手術(PVP)は、何歳くらいまで可能なのでしょうか 以上、よろしくお願いします。

2人の医師が回答

前立腺肥大症等への対応

person 70代以上/男性 - 解決済み

 2014/3に前立腺肥大症と診断、ユリーフ、ハルナール、タムスロシン、ザルティア、フリバス等を9か月服用したが、芳しくないため中断。その後、過活動膀胱的?(後縦靭帯骨化症が原因)なこともあり、2020/10からベシケア+タムスロシンを服用したが良くならず、現在ベオーバからベタニス(在庫調整のため変更)+タムスロシンに変更も、良くならない。(残尿が100ml程度あるのでタムスロシン単独でも良くならない。) 現状として、一日の尿回数は17回程度(13+4)ですが、一回の排尿後から5分から20分程度以内に尿意が発生するケースが一日に4回程度があり、夜間は内2回程度ある。(洗面所等で手を洗うと尿意がある。)  現在、降圧剤として、アゼルニジピン、オルメサルタン、頻尿として、牛車腎気丸をそれぞれ服用。2012/4頸椎後縦靭帯骨化症等、2013/7腰部脊柱管狭窄症、2021/4腰部椎間板ヘルニアの手術を行っている。(これらは、排尿障害があるとされている。)そこで、上記に対して、効果的な薬として、今まで試していない薬として、病院で入院している時の薬剤師さん推奨のエブランチルカプセル(前立腺肥大症や神経因性膀胱)か、自己推薦のエビブロスタット配合剤か、セルニルトンが合えば試そうかと思慮していますが、他にも効果的な薬を優先順位を付けて照会して頂けますか。過活動膀胱と神経因性膀胱との違いについても教えてください、私の場合どちらに該当するのか、また、薬の効果がでるのは、一般的に何日ぐらいですか、合わせてご教授願います。  

1人の医師が回答

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