呼吸器不全に該当するQ&A

母（75歳）について質問です。 持病としてリュウマチと間質性肺炎があります。 3か月前に息苦しさを訴えて大学病院へ運ばれました。 診断は心不全（胸水が溜まり酸素濃度が70％台でした）でした。 ＩＣＵで胸水を抜いて心不全の治療を行い2か月程で一般病棟に移ったのですが また呼吸困難を訴えてＩＣＵへ。 胸水が減らず。やはり心不全を起こしてました。 心不全の原因は間質性肺炎で弱った肺が原因の肺高血圧症だと言われました。 現在は酸素吸入（強力な物）を行いながら強心剤や利尿剤、ワーファリンを投与しているのですが、肺高血圧症の薬は使ってません。主治医に聞くと心臓の状態が安定してないので肺高血圧症の薬を使うと心不全が悪くなる可能性があって使えない。と言われました。しかし、インターネットで調べてみると色んな薬が今はあるようで、本当に母に使える薬が無いのか疑問に思いました。 今のままでは持っても半年、最悪今日明日何かあってもおかしくない、と言われております。 質問としては心臓の状態があまり良くない場合は肺高血圧症の薬は使えないのでしょうか？主治医が循環器の医師（リュウマチ科の医師）でないのでちょっと信用が出来ないのです。一応循環器の医師に確認して治療しているとは言っているのですが・・・・。

7月に僧房弁閉鎖不全及び三尖弁閉鎖不全による手術後、人工呼吸器離脱不能となり、気管切開し、その後スピーチカニューレとなり 退院間近となった9月上旬、病室内で転倒し第二腰椎圧迫骨折し、9月中旬に全身麻酔で手術し、その2日後、小脳出血を起こし、翌日緊急手術。術後、１週間後の9月24日からクレアチニン値が急上昇（0.7から1.8）し、 10月1日から人工透析開始。併せて人工呼吸器使用。ノルアドレナリンとプロポフォールを投与。 透析から１週間経過しましたが、尿は出ず。 医師からは急性腎障害（腎性）と言われました。 あまりにも、予想外なことが続き困惑しています。 このような状況を客観的に見たとき、今後、こん人工透析を継続した状態で、この急性腎障害が改善する可能性はありますか？ また、このまま尿が出ない場合、最終的に患者はどうなる公算が強いのか知りたいです。

母(高血圧持ち)についてです。 先月末に心停止(45分)し、ICUとHCUで治療後 今月半ばに退院しております。 お酒をたくさん飲んだ翌日の朝に 胸の痛み、冷や汗、呼吸が苦しくなるといった 症状がありました。いつもは10分程経てば おさまっていたのですが、心停止した当日の朝はこの発作が長く続いたあと口から泡を吹き出しながら心停止しました。 救急車で運ばれた当日は、心筋梗塞ではない、肺水腫からの心不全の可能性があると言われ、その後の検査でたこつぼ型心筋症と言われました。それからSICDの植え込み手術も行いました。病院からいただいた書類の病名の所には心室細動と記載があります。原因不明と言われました。 また入院中にはなかった発作が退院して数日後の朝に発作があり、その時は背中と胸とみぞおちが痛いと言っておりました。母からの話を聞いただけで冠攣縮性狭心症と言われニトロをいただきました。ニトロを2錠飲んだ所で症状は落ち着きます。 現在ある症状は、 ・左肩とSICDを入れた部分のだるさ左足の膝裏の痛み(医師はICDを入れたから筋肉の影響ではないかとのこと) ・咳をすると胸の真ん中とみぞおちが痛い。咳をする時は胸を両手で押さえています。入院中も痛みはあり、心臓マッサージによる骨折だからと言われてました。 ・ニトロを飲んでも完全に胸の痛みはなくならない、背中も少し痛い(10中1くらいの痛み) といったものがあります。 今1番気になるのは、咳をすると胸が痛いことです。普段咳をあまりしない母なので咳をする理由は何故か、ホントに骨折なのかが気になります。呼吸器内科や整形外科に診てもらうのがいいのでしょうか？ また、完全に症状がなくならないのは放散痛によるものでしょうか？ よろしくお願いいたします。

延命措置をするための器具ではないのかご教示お願いします。先日、父が亡くなった時の出来事です。腎不全のため、透析をしている父の容態が自宅で急変し、救急車を呼びました。救急車が到着した時には意識があり、受け答えもしていましたが、病院探している最中に急に意識が無くなりました。救急隊員の方々もあわただしくなり、こう言われました。「心臓の動きが非常に弱く、心臓の動きを助けるお薬を使用したりしていいか？」 そこで私は「延命措置は絶対にしないでくれと父から言われているので、何もしなくていいです」と伝えました。救急隊員の方は少しとまどっている様子だったので私はさらに「来ていただいたのに申し訳ありませんが、延命措置はしなくて問題ありません」と伝えました。その後、救急車は病院へ向かい、私は自家用車にて他の家族を乗せて病院に向かいました。その後、先生からの説明で、心臓の動きが非常に弱く呼吸も自力でできない状態である。高カリウム血症が原因と考えられる。いろいろ手は施したが、ここからは救命措置ではなく延命措置になりますがどうするか？と聞かれたので、延命措置はしないことは、救急隊にも伝えましたが？と言ってところ「え？」みたいな反応になり、確認するといって一旦退出しました。その後、そのことは伝わっていなかったようで、かなりいろいろな処置をしてくださっていたようです。結局、延命措置は行わず、看取るために処置室で父と対面しました。父は酸素呼吸器をしており、体には心電図をとるための機器や点滴がされていました。そこで気になったのが、右耳の下から首の横にかけて何か付いていました。（白いテープが貼られているので何かはわかりませんでした） その後、安置所で対面した時にはその部位には大きい絆創膏のようなものが貼ってありました。想像ですが、かなり大きい範囲を切開したと思います。これは何のための処置だったのでしょうか？

40代男性で、1ヶ月半前に大動脈解離で手術をしました。 2週間程で人工呼吸器のため喉を開け、透析は続けたまま、少し筆談できるようになりましたが、10日程前に、多臓器不全のため厳しい状態と伝えられました。 腎臓、肝臓がよくないらしく、今は透析と機械、薬で何とかバランスを取ってるとのこと。 この先どのくらいの余命があるのか、 厳しい状態を脱することはあるのか伺いたいです。

慢性心不全と左心不全の為同期ペーシングペースメーカーを埋め込みました CRTD 6月に開始し 約4ケ月が経ちます 今月に入り今までなかった息切れや動悸がたまにするのと咳がよく出る様になりました 特に透析中に 胸が走った時の様な症状がでます 透析の医師は 症状を言っても心電図を着けません 呼吸濃度を図るだけ ぱるしおめーたーでは99パーセントです また透析医師は うっ血とか水が胸にたまっていればレントゲンでわかると言いますが 心エコーでないと解らないと思うのですが 循環器科の診察日は来週です あと最近いびきがひどくなり また 透析開始の血圧が上200下85 から始まり一度140 75まで下がり 透析途中でまた 180 80 位まで再上昇します 心不全の関係ですか

特養に勤務しています。インフルエンザに感染すると重症化リスクの高い疾患を持つ利用者の把握をしたいのですが、1、慢性心疾患(心不全)2、慢性呼吸器疾患(肺気腫、肺癌、ぜんそく)3、免疫性疾患(ステロイド内服薬の服用、腎不全、白血病、肝障害、リューマチ、栄養不良による免疫機能低下)とありますが、この中で、分からないのが、肝障害と言うのはB型肝炎やC型肝炎も含みますか?それと、栄養不良による免疫機能低下なのですが具体化にどういう事なのでしょうか?健康診断の数値などで判断できますか?また、胃ろうの方も含まれますか?宜しくお願いします

母が心臓の弁膜症で弁置換をしたのが約1ヶ月前で、その前から弁狭窄による心不全になっていて、肺にも水がたまり、足の膝上まで浮腫がひどい状態でした。 開胸手術をし、術後は心臓の機能は問題ないのですが、肺の周りの筋肉が弱いために、十分に呼吸出来ず、人工呼吸器になってから、1ヶ月がたちました。 又、約2週間前に気管切開をしました。鼻からのチューブで、栄養をとっています。 リハビリでベッドサイドを20歩足踏みしたりしているそうです。 排便の練習などもベッドでしているようです。 今後、飲んだり柔らかいものを食べれるようにリハビリするようなのですが、気管切開後のリハビリとして、どのような流れになるのでしょうか。（カニューレからスピーチカニューレに移行、その後飲食の練習？） 又、どの程度で退院できるのでしょうか。 人工呼吸器をつけたまま退院は可能なのでしょうか。又、退院してから、リハビリ病院に入院又は通院することは可能なのでしょうか。

何度か質問していますが、自分は先月末から少し呼吸がしづらかったので、風邪かなと思い地元の呼吸器科を受診して、職場の人に心臓じゃないかと言われ地元の循環器科を受診したら、心不全、心筋炎、心筋症と言われＢＮＰが２５９との事で、赤十字病院を紹介されました。２週間入院して退院時にはＢＮＰは３９になりました。 入院中にレントゲン、心臓エコー、骨髄液検査、頭ＭＲＩ、心臓カテーテル検査、筋電図をやって、拡張相肥大化心筋症の原因はミトコンドリアかも知れないとの事で、また入院して足の筋生検をやるそうです。 ミトコンドリアが確定しても治療法は無いみたいなので、わざわざ足を切るのは怖いです。

４日前程から上手く深呼吸が出来ないような、呼吸が浅くなった感じがして、２日前程から背中の痛み、肩こり、胸の圧迫感やたまにズキズキするような胸の痛み(右側が多い)があります。 今も寝転がっているとなかなか寝付けないです。 昨日の日中は横になっている方が楽に感じたのですが、今は横になる方が苦しく感じます。 また、仰向けより右や左向きの方が楽に感じます。 検索すると心不全というワードばかり出てきて不安になります。 今日が日曜なのでかかりつけの循環器内科に行けないのですが、明日でも大丈夫でしょうか、、。