妊娠管理入院に該当するQ&A

検索結果:820 件

第二子、子宮頸管縫縮術を受けるべきか悩んでいます

person 30代/女性 -

現在、第二子妊娠中です。12wになります。 一人目を妊娠中に以下の経緯があり、 今回子宮頸管縫縮術を受けるべきか悩んでいます。 ・28wで子宮頸管長が1cmもないことが判明し、入院 ・入院中は特にお腹が張ることもなく、内服の張り止めだけで管理 ・子宮頸管は徐々に短くなり、子宮口も数cm開大にするも、36wまでもち、退院 ・36w5dで破水して出産 ・医師には恐らく子宮頸管無力症のため、次回は縛ったほうがいいと進言あり 以上が前回の妊娠時の経緯となります。 今回、病院を変えて出産予定ですが、 現在の医師からは、 ・子宮頸管長は今(10w時)は3.5cm以上あり問題ない。 ・子宮頸管縫縮術による早産予防に関して医学的根拠はないため、そちらの判断に任せる。縛ったほうがいいとも、縛らなくてもいいとも言えない。 と言われて、非常に迷っています。 今回は上の子もいるため、どうしても前回のような長期入院は避けたいと思っています。 少しでも入院が免れる可能性があるなら、受けたいとは思いますが、手術によるデメリットなども考慮すると、うける、うけないどちらを選択すべきでしょうか。 どうかご意見をお聞かせください。

1人の医師が回答

双子妊娠33週 自宅安静について

person 30代/女性 - 解決済み

第二子MDツイン妊娠33週1日です。第一子妊娠時にウテメリン内服し副作用が強かった為、現在はクエン酸鉄、マグミット、葉酸、メチコバールのみ内服しています。 先週まで子宮頸管2.6〜2.9センチほどで経過していました。 管理入院の方針はなく子宮頸管が2.0センチ以下で入院になるという説明を受け通院していました。 また妊娠経過に問題はなく羊水差はなく体重差も許容範囲と言われています。(2000gと1700gほどです) 本日一週間ぶりに受診し子宮頸管が1.9センチと急激に短くなっていましたが、本日の入院は回避して頂き漢方の処方をもらい一週間後に受診し入院検討することになりました。  自宅でなるべく安静にしようと思っていますが、 横向き姿勢で15分ほど横になるとお腹が張ってきます。 反対の横向きor上向きにすると治まります。 寝てばかりもお腹が張ってきます。 重力が掛からないようにするには寝てるのが一番だと思いますが、座ったり起きたりを繰り返しながらお腹を張らないようにする事を優先すべきか、重力がかからないように横になりお腹が張ったら姿勢を変えて過ごすべきか悩んでいます。 どちらを優先すべきでしょうか?? また、安静にすることで子宮頸管は長くなることは、ありますか?

3人の医師が回答

円錐切除後の子宮頸管について

person 30代/女性 -

現在妊娠中、本日10週0日です。 体外受精7回目で授かりましたが、昨日不妊治療のクリニックから分娩を予定している大学病院で初めての診察を受けました。 そこで、初診を担当した先生に頸管が短い事を指摘されました。5年ほど前に円錐切除で子宮頸部を切り取っていますので、頚管が短いとは理解していましたが、きちんと測ってはいませんが、モニターを見ながら、「25mmくらいかな」とのこと。 •今のこの週数でこの短さはかなりの赤信号 •縛るのは短すぎてできないし、そもそも最近は推奨していない •どうしても縛りたければ開腹でやる方法がある •できることは健診で様子を見ながら、入院管理のみ。本人が望めば早ければ18週くらいから入院は可能。ただ入院したからと言ってできることはない。 •今回ダメだったら次の妊娠も同じ経緯を辿るので、今回どうなるかで次の妊娠の経過もわかる といったお話で全体的にまるで今回はもう望みがないような、そして次回もダメだよと言われているようなお話だったので、とてもまいっています。 こんな状態でも無事出産できる方もいるのでしょうか。 赤ちゃんは元気で大きさも週数どうりでした。 どうぞよろしくお願いします。

2人の医師が回答

妊娠糖尿病 産後

person 30代/女性 -

双子を妊娠し初期に妊娠糖尿病になりました。妊娠中自分で血糖管理をして空腹時70代食後1時間値2時間値100以下でたもってきました。切迫早産で入院してからは食事管理ができなかった為していませんでしたが空腹時80以内2時間値100以内でした。 産後2ヶ月で糖負荷検査をしたところ空腹時100、1時間115、2時間97で空腹時が高めと言われました。それから自宅で自己測定しましたがやはり空腹時97や100ぐらいで高めです。食事も最初に食物繊維の多い野菜を先に食べて次に蛋白質をたくさんとり最後に炭水化物、お米なら130gぐらいを食べています。ですが空腹時血糖値が下がりません。双子育児で睡眠不足ですし毎日抱っこ抱っこの日であやす時にはスクワットなどして筋トレみたいな感じになっています。妊娠前よりは筋肉もついているとは思います。毎日ハードですが食事制限も続けており今かなり痩せております。もう少し太りたいのですがこわくて食事量は増やせません。(身長164、体重43です) この状態でご飯を増やすのはやはり空腹時血糖値がさらに上がってしまい糖尿病になってしまいますか?体力をつけるためにももう少し太りたいです。アドバイスよろしくお願いします。

1人の医師が回答

妊娠糖尿病と診断書について

person 40代/女性 - 解決済み

現在メンタル面で傷病手当をもらい休業しています。会社からの傷病手当は7月で1年6ヶ月になり支給が終わりになります。 現在休業中でありながら先日妊娠が発覚しました。 勤務先の健保に確認した所、このまま産休育児休暇になったとしても勤務日数が足りないから育児休業給付金は出ないと言う事が分かりました。 健保の提案として(妊娠する前から糖尿病です)妊娠糖尿病という形で診断書を書いてもらえれば新規で再度傷病手当(最長1年6ヶ月)取得する事は可能です。と言われました。 次回、糖尿科の医師に相談する予定ですが例えば「妊娠糖尿病によりインスリン治療を行なっていて低血糖になりやすく、めまい、だるさなどの症状があるため、出産までは自宅療養とする」みたいな感じで書いて頂く事は出来るんでしょうか? 出産2ヶ月くらい前から血糖管理で入院して出産予定です。 また、産後も引き続き(せめて産後10ヶ月くらいまで)新たに「産後も血糖管理がうまくコントロールできておらず、引き続き血糖コントロールが必要なため、自宅療養とする」みたいな感じで書いて頂く事は可能なのでしょうか? あくまでも産後も血糖値が高く、薬やインスリンを引き続き打っている場合です。

2人の医師が回答

早めの回答をお願いします

person 30代/女性 -

現在、3人目を妊娠中です。4月9日で32週になります。妊娠27週の時に、マイコプラズマ肺炎になり、そのせいで子宮頸管長が3センチあったのが一気に半分になってしまい、切迫早産で入院することになりました。それから1ヵ月。とりあえず32週を目標に入院生活を耐えてきたのに、今日の回診で、32週では、赤ちゃんの肺ができていたとしても、産まれて充分に機能できないので、やっぱり34週までは退院できないと言われました。入院してからおなかも一度も張ったこともなく、今は点滴でウテメリン1Aを24時間投与しています。せめて内服に代えて、家で管理できる体制を作っていって欲しいのに、それすら実行してもらえません。点滴をやめたらすぐにおなかが張って出産がすすむものなんですか?2人目も切迫で入院して、結局は予定日までもった上に大きくなり過ぎて難産になりました。上の子の精神状態も心配だし、自分自身も毎日泣いてばかりでストレスになっています。産院によって考え方は違うみたいなんですが、切迫に対するマニュアルみたいなのはあるんですか?なるべく長くおなかにいたほうがいいこと位はわかっているんです。でも、患者のニーズにもできるだけ理解ある対応をしてもらいたいと思うのは我が儘なんでしょうか?

1人の医師が回答

切迫早産、癒着後の三回目帝王切開

person 40代/女性 -

今40歳です。1人目自然分娩、2人目原因不明の前期破水の為25週で帝王切開、3人目は2年半前に帝王切開ですが、26週から切迫早産で産むまで入院してウテメリン点滴。3人目は、6週からちょこちょこ不正出血があり26週に子宮口の炎症検査で陽性で、2人目の時から慢性的な子宮の炎症があるのではないかと主治医に言われました。 2人目の帝王切開は皮膚も子宮も縦切りで、3人目の帝王切開で38週0日でお腹を開くと癒着がひどかったようで、中が透けて見えた、切るのが後一日遅かったら子宮破裂していたかもと言われました。手術時間もトータル3時間くらいでした。癒着防止のシートを入れてるそうですが、もう妊娠は無理しないほうが…と言われました。 が、しかし、一年前に妊娠しました。その時、主治医に産めない事はないと言われましたが、その時、二番目の子の手術、通院、訓練…があり、私の長期の管理入院がどうしても考えられなくて、泣く泣く中絶しました。主治医には、長期入院になるとは限らないとは言われましたが、そうなった場合どうしようもできなかったのです。 でも、すごく中絶した事を後悔していて、少し落ち着いてきた今、どうしてももう一人ほしいと思いますが、やはりリスクは高いのでしょうか?産めない事はないというのは、すでに妊娠していたからこその言葉だったのでしょうか? 1.帝王切開の傷が下3センチくらいケロイドがひどく、今でも痛痒く大きくなってきているように思います。1番広い所で幅2.5センチくらいあります。痛みがあるので、お腹が大きくなると割けるのでないかと思ってしまいますが、どうでしょう? 2.子宮の炎症?が治っていなければ、前回が早産、切迫早産なので次回も管理入院になりやすいのでしょうか? 3.癒着防止シートを入れても癒着はおこりますか?また、癒着が無かった場合は子宮破裂のリスクは下がるのでしょうか?

1人の医師が回答

子宮頸管無力症の無痛分娩

person 30代/女性 -

本日時点で36w0d 初産婦です。 妊娠28wから子宮頸管が1.8mmから2.0mmと短めで、切迫早産として管理入院中です。 幸いなことに、入院してからお腹のはりもなく、点滴・内服はなしで安静のみで経過観察。 やっと36wまでこれました。 自覚症状もあまりなく、子宮頸管無力症による子宮頸管短縮が疑われるのかもしれないとのことでした。 入院中、子宮頸管は1.3mmから1.8mmのあいだで経過しており、毎回NSTも異常なし。 入院している病院では日中のみ無痛分娩をしている病院で、長期入院により体力低下あり、当日は家族付き添いも厳しいため陣痛の怖さが大きく、無痛分娩にしようかまよっています。 子宮頸管無力症で子宮頸管が短いため、お産時間はそんなにかからないだろうと言われていますが、、 また、現在166cm、体重は79キロ (36w本日時点で妊娠前から約7キロ増加) 妊娠中体重指導などないですが、元が肥満気味なため、麻酔がかかるのかが不安です。 (あくまで和痛なことは承知なため、痛みが完全になくなる訳でないことも理解してます) 担当医者からは、やるならやりましょうという感じで、否定も肯定もないためさらに迷っています、、、費用も高いため、中々決断できず、上記より、良きアドバイスがあればお願いします。

4人の医師が回答

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