肺炎退院後に該当するQ&A

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RSウイルスで肺炎

person 乳幼児/女性 -

生後1ケ月の女児です。今月の26日にRSウイルスによる急性細気管支炎の診断で入院しました。ブドウ糖の点滴と咳鼻の薬の内服とオノンと吸入をしています。入院当初38度の熱がありましたがその後落ち着き、29日にまた38度の熱が出ました。入院時のレントゲンでは肺炎になっていなかったのですが、30日の今日再度レントゲンを撮ったら肺が白くなっていて肺炎を起こしているということでした。昨日から呼吸の状態があまりよくなく、酸素をスタートし、ミルクがストップになっています。ちょうど症状がピークになるときとは分かっているのですが心配です。病院で管理していただいているのに、肺炎になってしまうこともあるのでしょうか?またステロイドの点滴をしてもらいたいのですが、先生に進言しても大丈夫でしょうか?上の子が肺炎になりかけたときにステロイドの点滴をしてもらって劇的に軽快したことがあるのでそう思ってしまうのですが、月齢が小さいと出来ないのでしょうか?また退院後薬は出さないと言われているのですが、予防的にオノンなどは続けなくてもいいのでしょうか?たくさんの質問で恐縮ですが教えていただけると幸いです。

1人の医師が回答

腫瘍マーカー高値について

person 40代/女性 -

以前NSE高値について質問した者です。クラミジア肺炎で2週間程入院した際の採血でNSE99.8と高値でした。シェーグレン症候群の為、最初は膠原病による肺炎だろうと言われたのですが、結局クラミジアが陽性となりそのための肺炎との診断でした。抗生剤で画像でも肺炎所見が改善し、CRPも陰性となった為退院しました。しかし、退院後からまた微熱が出始め入院していた病院(膠原病でかかっている病院)を受診、その時の採血ではCRPも0に近かったのですが、腫瘍マーカーのことがあるので大学病院の呼吸器科を紹介となりました。そちらでCTをやりましたが、肺炎も改善していて残像のみ、pro-grpという腫瘍マーカーも陰性で肺癌の心配はいらないと言われました。NSEは来週の外来で聞くことになっていますが、膠原病に肺炎が重なって上がったのではないかということで、もし今回のNSEが高くても心配しなくて大丈夫と言われました。こちらでも以前ご相談した時、炎症でも上昇しうる数値と伺い、一度は安心しました。ただ、数日前より咳が少し出始め、また色々なサイトでNSE高値の時心配な小細胞癌は肺の中心にできることが多く、その場合CTでも発見しずらいということを見て不安になってきてしまいました。咳についてはこのところ、花粉症によるくしゃみや喉の痒みを感じ始めたため、そのせいかとも思うのですが…主治医は気管支鏡の必要はないと言ってましたが、CTで映らない可能性もあるなら気管支鏡はした方が良いのでしょうか?

1人の医師が回答

誤嚥性肺炎で高熱に至るまでの経過について

person 70代以上/女性 - 解決済み

94歳の女性です。恥骨骨折で入院し退院後10/6より老健に入所していました。特に持病はありません。10/29は施設での入浴日で、本人が、しんどいから入浴は無理と訴えても、認めてもらえず、入浴を勧められ、本人が娘の私に携帯で、この窮状を訴えてきたので、無理しない様に言いましたが、結果的には入浴させられました。 その2〜3時間後の夕食直後(7時頃)に座っている姿が首を上に上げグッタリしていて、39.6℃あることが判明。施設ではコロナ、インフルは陰性で、レントゲンも撮らず、カロナールで様子見という連絡があり、私が救急要請を依頼し、搬送先の病院ではCT、レントゲン、血液検査等し、誤嚥性肺炎という診断でした。夜10時前の搬送時は37.1℃にまで下がっていました。 質問1.39.6℃がカロナールの効果で約2時間後に、こんなに下がるのでしょうか。 質問2.発症1週間前、電話で、お風呂がしんどい。喋って息切れがする。食欲旺盛だったのが食べづらくなった。(食欲はあるが、食べにくい?)と言っていましたが、誤嚥性肺炎は急に発症しますか。バイタルでは特に問題なかったようです。 質問3.誤嚥性肺炎以外の肺炎とは、どこで区別されるのでしょうか。(右側の誤嚥性肺炎です)

3人の医師が回答

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