脳出血意識戻らないに該当するQ&A

2歳の次男のことで教えてください. 本人は動くことができない(障害があるので)ので外傷によるものではなく,原因は不明です. 2日間ほど熱が下がらず,たまたま今月3日にした血液検査で硬膜下出血が見つかりました.診断は(亜?)急性硬膜下血腫とのことです. もともと出血傾向のある病気も持っており, 新生児のころに実質脳内の出血をした後遺症で脳全体に大きな萎縮があります.そのせいでこの2週間前の検査からモグロビンが12→6.9にまで下がるほど出血があったにもかかわらず圧があがらなかったようで,手術はせずに凝固専門医のもと止血管理をしています. 現在,止血はうまくいき,今日くらいからは意識も戻りだしました. 今後は,1〜2週間の厳重な止血管理,採血やCTによる再出血をしていないかの確認が主な治療になります. 脳圧を下げるお薬は特に使っていません. ネットで硬膜下血腫を調べますと,慢性の場合も急性の場合も手術の適応になるようです. それは脳圧を下げるためだけに行うのでしょうか? もし,圧があがらなく,現在,止血できているとすれば血腫を除去する必要はないのでしょうか. 出血傾向がなかったとして,一般的には血腫を除去しなくても問題はないでしょうか? 一番気になるのは再出血のしやすさです. うちの子の場合,あまりに特殊なケースなので 外科の先生に一般的なことを教えていただければ助かります.

母、60代です。 一ヶ月前に小脳出血で倒れました。 まだ意識回復しません。 うっすら目を開けるときもあるような？ないような？という状態です。 手は全く反応しません。 足は痛み刺激にのみ反応します。 痰をとるときに身体がビクビクしますが、自力で動いているのかただの反射なのかも分かりません。 手術で出血を取り除き、ドレナージで髄液を抜いていましたが、脳の腫れも大分ひき脳幹も戻ってきたとのことでドレナージは抜きました。 痰がつまってしまうので、気管切開をしています。 意識回復の可能性は五分五分、と言われていましたが、あまり状態が変わらないので、このまま意識回復しないかもしれない、と、言われ、転院先を探すように言われました。 上記のような状態ですが、意識回復したときにすぐリハビリできるよう、リハビリ病院に転院したいと私は思っています。 これから転院先を探すのですが、このような状態で、リハビリ病院に受け入れてもらえるのでしょうか？ また、病院探し、今の病院からも紹介してくれるそうですが、自分たちでも探してよいのでしょうか？ 自分たちで探す際、いきなり病院に電話して伺う、などの方法で良いのでしょうか？ その際、こうしたほうが良い、こういう書類がいる、こういうことを確認したほうが良い、などあれば、教えていただきたいです。 また、どうしてもリハビリ病院で受け入れていただけない場合、療養型病院になると思うのですが、療養型でもリハビリはして頂けるのでしょうか？ 今は、１日２回、作業療法士さんと理学療法士さんが間接を動かしたりなどの軽いリハビリと、１日１回、言語療法士さんが口内掃除や口回りマッサージをしてくださっています。 療養型だとしても、今程度のリハビリはしてもらえるのでしょうか？

84歳の母が、5月28日4時頃、隣りのご主人と庭で普通に話しをしていたそうです。4時10分に奥さんが自宅庭に出ると、母がグッタリしていて、凄い眩暈がすると話したそうです。 ご主人が救急車呼ぶと言うと大丈夫と言って話しをしていたらしいのですが5分もしないうちに意識が遠のいてきて救急車を呼び、5時前に、病院に到着しました。 検査をした結果と診断 重症脳幹部出血と診断 意識障害（昏睡状態）四肢麻痺 治療計画　点滴等にて全身管理を行いますが、生命予後、機能予後に不良です と言われました。最初から自発呼吸をしていて、今も血圧は安定しています。 31日にエコー検査をした所、悪く良くもなっていないと言われました。私が素人目でみた所、顔の腫れも引いているように見えます。救急車で運ばれた日の母はその午前も普通に友達と電話で話しをしたり、グッタリしていた時も隣のご主人とも普通に話しをしていたそうです。 私は一緒に住んでいますが、今まで言葉がどもったり、目眩するとかも言われたことはありませんでした。余りにも急すぎて、先生も悪い事を先に話しをするのは分かりますが、意識が戻れば障害は残っても良くはなっていくものなんでしょうか。 よろしくお願いします。

40代の兄が3月半ば、くも膜下出血で倒れてグレードVと診断されました。 翌日に動脈瘤のクリッピング手術を受け、意識はハッキリしないようでしたが数日経って目を開ける、左手足を動かすようになりました。 もう少しで2週間乗りきれるという頃に、自発呼吸もしっかりしてきたとのことで、人工呼吸器を外しました。 その2日後の早朝、瞳孔が開きかけて危ない状態、原因は不明だが脳梗塞を起こしている、いざという時にまた頭を開いて手術をするかどうか、手術をしても血圧低下などリスクはあり助かるかはわからない、と言われ、呆然としました。 家族で悩んだ末、いざという時には手術をお願いすることにしましたが、 そのまま悪いなりに状態が安定してきたようで、危険な状態は脱し、 意識は戻らず、目も開かず、動いていた左の手足は動かずですが、 人工呼吸器を外し気管切開をし、一般病棟へ移りました。 2か月経った頃、目が動いたり、人を目で追ったり、目の前に物を見せるとじっと見るようになったり、手をグーやパー にして、というと出来るようになり、たまにですが、手を振ってくれたり、左の口が上がり、笑ってくれるようにもなりました。 昨日、外した頭の骨を戻す手術をして無事に終わりました。 今は、受け入れてくれる可能性のありのうなリハビリ病院に、ソーシャルワーカーを通じて受け入れてもらえるかお願いしている状態です。 １ヶ月ちょっと経った頃、担当医からは意識が戻ることは難しいでしょうと言われてまた絶望し、両親はひどく落ち込んでいましたが、 今は少し反応してくれるようになり、嬉しいですが、これから意識がさらに良くなってくれることを期待したいけどどうなのか、今の状態の兄をリハビリ病院が受け入れてくれるのか、先のことを考えると諸々不安でいっぱいです…

【病状】 親戚(男・25歳)スポーツ時の転倒により、 左頭蓋骨骨折、脳挫傷、急性硬膜下血腫、肺挫傷と診断され、緊急で開頭手術を受けて現在頭蓋骨を外した状態でICUにいます。 事故当時は耳から髄液漏れや鼻から出血。髄液漏れは止まりました。 また肺は大丈夫だったようで自発呼吸です。当初から意識不明。ＣＴの結果、脳幹に今の所損傷はみられず、右前頭葉の損傷が大きい。重症との判断。あと一歩遅かったら助からなかったとのことでした。 【現在の様子】 血圧脈呼吸ともに手術後からずっと安定しています。当初から意識はなかったのですが、事故後一週間経ち、手足の動きも出てきました。 声かけやマッサージ等で刺激を与えると開眼はしないものの、少し意識が戻るのか質問には小さく頷いたり横に首をふったり、OKサインやピースを出すまでになりました。 たまにうっすら目を開く時には見えているようです。 昔の話をしたり、○○さん分かる？と聞くときちんと記憶があるようで小さく頷いたり涙も流します。 伝えたい事もあるようで、ノートとペンを渡すと文字も書きます。目を閉じたまま書くので読めないことが多いですが。 お守りを渡した所ポケットにしまおうとする仕草も見られました。 事故後10日経過し、脳の腫れも引いてきており、熱もさがり、まだ意識は回復していないが命の危機は乗り越えたと言われました。 心配なのは声が一切出ない事と、上記のような動作がでるまで30分くらい刺激をあたえないと起きないことです。 病状は少しずつ改善しているように見えますし、一般病棟へ移動する話もでているので回復していくこと願いたいのですが、 色々調べると急性硬膜下血腫は生存率68パーセントであることを知りました。また社会復帰率18パーセントとも...。 このような状況で本当に命の危機は乗り越えられたのでしょうか？ このまま意識は回復できるのでしょうか？

72歳の母が、2020年2月14日にくも膜下出血グレート４で倒れました。病院でクリップ手術をしてもらい、一度目が覚めたのですが翌日から脳が腫れて意識がなくなり、その頃からコロナが増えて病院に行けなくなり担当ドクター自身が病気で退職されて、水頭症をどうするか微妙なまま１年間ほど病院に放置状態でした。 新しいドクターがきて『すぐに水頭症の手術をした方がいい』と言われ、2021年2月にシャント手術をしてもらうと母の意識が戻って話せるようになり、補助ありですが歩けるようになりました。 2021年７月頃、順調に回復中にドクターが『もっとよくなってほしいので薬を変更します』と言われ、薬を変更した途端に全く話さなくなり食事も食べなくなりずっと下を向いている鬱状態になりました。 コロナの増減で面会可能な時期も少なく直接は目視できず、病院の隣の老人ホームに転院したままです。 今、面会に行くと全く下を向いていて何も話さない時と、くも膜下出血前の母みたいに元気な以前の状態があります。 これはシャント圧が関係しているんでしょうか？ドクターにシャント圧をみてもらった方がいいのでしょうか？ あと2021年７月くらいに処方された薬が影響してるということはありますか？

昨年、心房細動で意識を失い、倒れ倒れ際にコンクリートで頭を強打、脳挫傷と外傷性くも膜下出血で一か月入院と3ヶ月の自宅療養を経験しました。 入院中から、パロキセチンを服用していましたが、退院後、人当たりがキツくなってしまいました。 入院前は、考えて発言してましたが、感情が先に出てしまう感じです。 また、仕事場で、他の方から言われたことが、あまり理解できず、的はずれな事を返したりして、呆れられています。 特に、上司や目上の方に対しては、小学生の頃から関わるのが苦手で、避けるようにしていましたが、最近では、陰で悪く言われているのではないか、とか、回りの人達が自分を笑ってるんではないか、と思い、ますます感情的になっているの気がします。 主治医の脳外科の先生には相談し、仕事を休んでみれば？と提案されますが、戻ったとしても、居場所が更に無くなりそうで、なかなか同意できない状態です。 一度、精神科や心療内科を受診した方がいいのでしょうか？ また、人と関わるのがすごく不安になり、家族以外、目を見れないのですが、これも回復するのでしょうか？

母(68歳)が11日前にくも膜下出血を、起こし救急搬送、発症より3時間程度でコイル塞栓術を受けました。手術は無事終了し、術後2日間は眠らされていましたが、意識を取り戻すと、驚くほどに元気で麻痺は一切なく記憶も発症当日の記憶がないぐらいで、安心していました。 術後10日で髄液管理していたものを抜去し、その日の夜に意識はあったのですが、会話が噛み合わないことを看護師さんが発見してくださり、そのまま即画像検査、血管造影を行なっていただいたところ、攣縮している血管はなし、脳梗塞もなし、手術したところも綺麗に埋まっているということでした。 したがって、不穏の理由がわかりませんでしたが、翌日になって発熱し、検査したところ髄膜炎であることがわかりました。検査する前から主治医の先生は髄膜炎を疑ってくださり、抗生剤の投与を開始してくれており、さらに強めの抗生剤を使っていただき、薬が効いたようで熱は下がって、意識は戻っていませんが、手足を動かしたり、瞬きしているそぶりがあったりといった現状です。 今後、我々家族はどういった面会をすればいいのでしょうか？炎症を起こしているということはあまり話しかけたりしない方がいいのでしょうか？ 術後の回復がとても順調だっただけに、不安で押しつぶされそうです。 よろしくお願いします。

去年の10月、階段で踏み外し足首に肉が抉れる程の打撲し大量出血しました。 入院し数日後、脳梗塞再発 その後、11月頃から少し暴れるとの事で、てんかん薬。 去年12月、側頭葉に水が溜まり、水を抜く手術しましたが、溜まってしまい様子見る感じ。 リバビリ施設に転院。 今年5月、高熱だして、てんかん発作で病院に運ばれる。 これ以降、口から飲み物食べ物入れられない。 7月頃から、頷く事も出来なくなり。 CT撮ってるか聞いたら、5月に撮っただけとの事で、8月にCT依頼し、脳の変化なしでした。 てんかん薬を聞いたら、11月から同じてんかん薬。 イーケブラとビムパットを鼻から朝と夕投与。 今は、寝てばかりで、頷く事すら出来ません。 9月13日からビムパットを中止しましたが、イーケブラは服用してます。 イーケブラと言う薬も眠気我慢出てしまいませんか？ 眠気が無くなり、意識が戻れば… 口からゼリー状の物で練習出来ると聞きました。 医者に聞くと、てんかん薬じゃなく… 脳梗塞再発、側頭葉の水の溜まり、てんかん発作… が、原因で眠気が出てると言いますが、セカンドオピニオンしても、脳のダメージだから変わらないって言われ… てんかんの薬を変えて、眠気やてんかん発作が出なくなり、喋れるようになれないのですか？ 大切な父親なので… 何とかして助けたいです。 宜しくお願い致します。

9/13母がくも膜下出血になりました 発見時は意識あり頭痛の訴えもあったようですが 左上下肢不全麻痺と失語が出現 徐々に意識レベルも悪くなり30分ほどでJCS100〜200ほどへ低下 緊急搬送された病院で呼吸停止 なんとか緊急手術をしてくださりましたが脳動脈瘤は見つからず？動脈が裂けていたとのことクリッピング処置などはできず 脳がグズグズになっており積極的な治療は不可とのことで できるだけの血を回収し、外減圧術施工し手術は終了しました、、 【1】脳がグズグズになっているとは具体的にどういうことでしょうか また、施工された術式は適切であったのでしょうか 【2】その後の点滴が生理食塩水、抗生物質、降圧薬、鎮静剤だけでしたがこれは適切なのでしょうか 【3】術後2日間は自発呼吸が戻り眼球を動かし瞼が少しピクついたり、何か話したそうに喉が動いたりしましたが3日目より自発呼吸が無くなり血圧も60台に、、 4日目にCT施行され皮質髄質の境目が無くなってきているのと脳幹が黒くなりつつあることからほぼ脳死だと言われましたがこの判断は適切でしょうか ちなみに対光反射は無くなってました 【4】脳死といわれお看取りの方針となったので点滴を生理食塩水20/hのみにしました しかし術後8日目ころより肩を叩くと動かしたり、もぞもぞと不定期に身体を動かすようになりました　 爪に痛み刺激をしても反応はありませんでした 瞳孔は左が散大しており右が4mmほどでどちらも対光反射なしです 自発呼吸もずっとありません これは本当に脳死と判断してお看取り方針にして良かったのでしょうか、、 【5】母は亡くなりましたが、主治医の治療方針などからして正直に救いようのないくも膜下出血だったということでしょうか もやもやしている部分が多くお手数ですが解答をよろしくお願い致します