頸管36週に該当するQ&A

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リトドリンと中途覚醒、服薬時間について

person 30代/女性 - 解決済み

現在19週、双胎妊娠(初産)のものです。 15週の時に出血があり、子宮頸管が36ミリで短めと言われ、週数にしては短く切迫流産の疑いとのことで、ズファジラン10mgを3錠/日で服薬、17週よりリトドリン5mgを3錠/日で服薬しております。 元々不眠症も患っており、クエチアピン12.5mgを1錠、アルプラゾラム0.4mgを2錠、ゾルピデム10mgを1錠服薬しておりました。 夕方に体調が良くない事が多く、17時ごろにアルプラゾラム0.4mgを半錠、クエチアピン12.5mgを半錠服薬し、食事を取ってリトドリン5mgを服薬しております。 その後、就眠前に残ったクエチアピン半錠、アルプラゾラム1錠半、それからゾルピデムを半錠服薬としております。(21時頃に服薬しますが眠りにつくのは23時頃です) 妊娠前から、3時前後に中途覚醒してしまい、残ったゾルピデム半錠を飲んで、再度就眠しているのですが、この頃はその際に一度起きて朝食を取り、リトドリンも飲むようにしているのですが、これは大丈夫なのかと思い質問させて頂きました。 リトドリンは3錠/日なので8時間おきが理想かと思いこの形にしているのですが、中途覚醒後の睡眠が浅く、2時間ほど眠れるかどうかというところで、日の睡眠が5時間取れているかどうかというところで、お腹の子にも良くないのだろうかと服薬のタイミングを悩んでおります。 飲み合わせなどを特に指摘はされておらず、リトドリンは食後にとだけ言われております。 正しい服薬方法がございましたら、ご教示頂けると幸いです。 よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

子宮頸管の長さと安静について(34W1D)

person 30代/女性 - 解決済み

妊娠34週に入ったばかりの初産婦です。 ここ何日か生理痛のような鈍い痛みを下腹部に感じています。朝方や夕方に1時間程度感じることが多かったのですが、昨日からはほとんど一日中感じています。 お腹を片側から押すと反対側がポヨンとなるので、張ってはいないと思いますが、これはいわゆる前駆陣痛にあたるのでしょうか…? 本日の定期検診で先生に状況を伝え、子宮頸管の長さを測ったところ2.4-2.7cm程度で、もしかすると少し早産の気配が出ているかもしれないので、なるべく安静にすること、と言われました。10月の終わり時点では3.7cmでした。 お風呂もシャワーの方が良いとのこと。 何か陣痛の気配が見えたらすぐ連絡すること、と言われました。 その場で聞ければよかったのですが、その場では状況に戸惑う気持ちの方が強く、後になってから不安が押し寄せてきました。 産休まで残り1週間なのですが、仕事自体は在宅です。座っているだけの仕事でも、控えるべきなのでしょうか?引継ぎはしっかりしてから休みたいのですが…。 とりあえずは、痛んだら横になる位でいいのか、家事などもしない方がいいのか、湯船はいつも朝晩5分浸かるのが楽しみだったのですがこれもしない方がいいのか、安静の程度がわからず不安ばかりが募ります。36週未満だと、今通っているクリニックでは対応できないと言われていることもにわかに不安になってきております。 個人差の大きなことなのだろうと想像しますが、念の為…程度の話なのか、どのように捉えればいいのか、感触やどんなことが起きうると想定できるのかが少しでも分かると嬉しいです。 胎児は本日時点で2500gなので、万が一今産まれてもそこまで致命的では無いと信じたいのですが…。胎児の胎動はとても活発でよく動いています。

1人の医師が回答

シロッカー手術後の生活について

person 20代/女性 -

第二子を妊娠中の27歳です。 シロッカー手術後の今後の生活について相談させてください。 前回の妊娠で切迫早産になり、 26Wから36Wまで入院になりました。 お腹の張りも頻回にありましたが、1〜2週間の間に2cm以上の急激な短縮があったことを考え頸管無力症という診断を受けました。(体質で張りやすいのも要因としてはあるようです) そのため今回は18Wでシロッカー手術を受けました。 先生は予後も良く(頻回な張りや感染はない、スラッジは有)1週間後に退院になりました。 朝や夕方などに少し張りが起こることがありますがモニターをとっても継続的な早産につながるような張りは起こっていないようです。 今後は ・安静 ・服薬をしっかりする ・週1の定期健診(不安なため頻回にしてもらいました) をしていこうと思っています。最低限の家事(子供の食事など)以外は基本的に横になって安静にし、張りを抑えて生活して行こうと思っています。 できることはやったつもりですが、元々不安を抱きやすい性格のため今もとても不安です...。 私が上記以外に何かできることはあるのでしょうか。 妊娠中でマイナートラブルが多い中、コレは大丈夫なのか、という症状があまりに多くてちょっとしたことで慌ててしまいます。 切迫早産に対して気にするべき症状としては ・頻回な張り ・張りに伴う腹痛 なのでしょうか? 何か生活する上で私にできることがあればアドバイスください。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

帝王切開の提案

person 20代/女性 -

質問させて下さい。 現在第二子を考えておりますが、第一子の際に出産後にトラブル?がありました。 ・妊娠後期から切迫早産の傾向あり。 子宮頸管も3センチ前後だが子宮口がやわらかめとのこと。ウテメリン服用で1ヶ月の自宅安静後1.5ヶ月のウテメリン点滴の為に入院。35週にて点滴を外して退院し、36週でウテメリン内服も服用終了 ・38週頃針でついたような程度の上位破水したが陣痛も破水も全く来ず、誘発の点滴も最大量使っても効かなかった為5日目に誘発+人工破水させ出産(人工破水時には子宮口5センチ。病院の方針で誘発はスタッフが十分な月曜日からとの話で誘発可能日まで入院し待機、39週に出産) ・産後子宮が収縮せず、産後胎盤が出て来ない ・マッサージしつつ胎盤を出すために臍の緒を引っ張った所膣内で臍の緒がちぎれた ・その後腕を入れたりしてようやくはがし、結果失血が1.5リットルを超えた(点滴し、導尿して1日近く休んだ) 私はアレルギー、気管支喘息持ちなので止血剤は使えないそうです。 もし出産中に臍の緒がちぎれたら…と考えるとものすごく恐ろしいです。 上記の理由から二人目出産時は帝王切開を提案しようかと考えております。 入院中帝王切開後に痛みに耐えるお母さんの声をよく聞いたので正直帝王切開は怖いです。 しかし、産中のトラブルで子供に障害が起きる方がもっと恐ろしいです。 先生方の病院ではこういった場合帝王切開を患者から提案されたら帝王切開にしますか? それとも普通分娩を進めますか? そもそも病院側にこんな提案をしていいのかどうかもわかりません… 是非ご回答お願い致します。

1人の医師が回答

原因不明の大量出血

person 30代/女性 -

現在15週です。 ここ最近、朝は少し膨らみがわかる程度のお腹が、お昼頃からはぽっこりと出てくるようになりました。ほぼ横になって過ごしているのに朝に比べて明らかに大きいお腹に不安でしたが痛みや硬い感じもなかったので放置していました。次の朝にはまたもとに戻って、昼にはぽっこりの繰り返しです。それが一昨日、急に鮮血出血を起こしお腹もカチコチになったので受診。わりとサラサラの出血が一時間半の間に夜用ナプキンいっぱいに出ました。診察では原因がよくわかないものの、もう出血しそうな様子はない、週数通りに育っている、頸管は36mmで張り止めを出されて帰りました。特に安静の指示はなく、毎晩深夜2時に寝る生活の改善はするよう言われました。それまで夜は暑くてたまに布団をかぶってないときもあったので、腹巻きと靴下を履き冷えないよう注意してます。診察後は出血もお腹が硬くなることもなくなりましたが、あれだけ多くの出血をして急な張りがあったのに、原因不明なんてことがあるのでしょうか?発熱はありません。 また、現在もお昼頃からお腹ぽっこり出る症状は続いています。出血、痛みはなく柔らかいです。病院に電話すると看護師さんに硬くないなら張りではないと言われましたが、一日の内でこんなにもお腹の大きさに違いがあるのが心配です。友人も同じ時期に同じような症状があったと言っていましたが、この時期じゃこんなことはよくあるのでしょうか?

1人の医師が回答

妊娠28週目茶オリについて

person 20代/女性 -

妊娠中28週目に入った妊婦です。 妊娠27週目の時から茶色い出血(茶おり?)が ありこちらで質問させていただいています。 鮮血は1度も出ておりません。 茶色い出血があった際に産科に受診しましたが、特に異常はなく張り止めと漢方薬を頂き自宅安静という形で過ごしています。 8/5時点では羊水の量や胎盤も問題なく、ポリープ等も指摘されておりません。破水検査も陰性でした。 子宮頸管は元々32mmほどで、張り止めを飲み始めてから36~37mmほどに伸びました。 赤ちゃんは1080gです。 立つとお腹は多少張りますが、座っていたり寝ていたりする時の張りは感じていません。 今日また茶おり?のようなものが出たのですが、初めての妊娠に加え強迫性障害、心気症持ちでただのオリモノや尿漏れ等によるシミ?も茶おり(出血)なんじゃないかと思ってしまってい、自身でで正確な判断を出来なくなってしまっています。 写真を添付するので見て頂きたいです。 1.添付にあるおりものは茶おりでしょうか。 2.お世話になっている産科では、医師は茶おりは様子見でも良いと言われているのですが、仮に茶おりだった場合病院に電話するべきでしょうか。 現時点では腹痛なし。胎動ありです。 3.助産師さんには軽く自宅安静と言われていますが、医師には状況的に普通に生活していいと言われています。総合病院で毎度違う医師、助産師と話すことが多いので自身の安静度合いが分からずにいます。寝たきりじゃなくてもいいのでしょうか。

4人の医師が回答

35週切迫早産、安静の程度

person 20代/女性 - 解決済み

初産、5末出産予定です。 28週に妊娠糖尿病と診断され、数値的に今まで食事療法のみで生活しています。 BMIは標準、体重は妊娠前から+4kgです。 34w3dの健診時に子宮頸管が20mといわれ、病名でいうなら切迫早産と診断されました。 赤ちゃんの大きさはエコーで2470g程度で元気ですし、すでに産休に入っているので時期的にも入院するほどでもないし微妙だねーといわれました。 現在里帰りをしているため、家事はたまにするくらい、運動も毎晩40分程度散歩するくらいしかしていません。 そちらを伝えると、36週に入る4月いっぱいまでは念のため自宅安静にしていましょうか、と言われましたが、特に張り止めなどの薬も処方されていなく、ただ寝て食べているだけの生活です。 妊娠糖尿病の数値は高くとも130台、その時限りで毎回下がるため、特に心配していませんでしたが、糖尿内科医から日々の散歩を強く勧められていたので、それができなくなって一週間、少し不安です。 また体重は全く増えていないどころか、前回の検診から1kg減り、ケトンも+2出ていてやや栄養失調気味かも?と言われてしまいましたので、最近は分食時の量を増やしたりカロリーが少し上がるものを食べるように少し食事内容を変えました。 先週時点で2500弱ということは、運動もしないで今までよりカロリーをあげてしまったのでは、この生活を続けたら予定日には巨大児になってしまうのでは?とも思ってしまいます。 検診もGWを挟むため、次回の検診はGWの一週間後の37w3dの時となり、前回の検診から三週間空ける形になりそれも不安に感じています。 4月末までは安静に…の言葉通り、次の検診を待たずに5月から家事や散歩を再開してもいいのでしょうか? また今のところ本当に家から一歩も出ていないのですが、安静にとはどの程度の安静になのでしょうか?

3人の医師が回答

生後2ヶ月半の脳性麻痺と追視について

person 乳幼児/男性 - 解決済み

生後2ヶ月半の双子の息子のことですが、2人ともまだ追視をしません。目を見て微笑んだり話しかければ口を動かして少し声を出してくれるのですが反応が薄い気がします。また目の前で赤い物を動かしても無反応で私が目線を合わせて話しかけながら動くと少し目線が動くかな?といった状況で心配です。 それと長男は反り返りが強く(長女と双子の弟と比べて)抱っこしようとしても体が折り曲がりにくいくらい背筋をピンと張って反り返ります。寝てる時は体はリラックスしてるようですがそれ以外は頭が90度くらいまで反る感じで天井のどこか一点をじーっと見てるのが気になります。お風呂でも湯船の中で耳を抑えてユラユラさせてる時も首を反り返らせ頭は天井を向いてます。出産時の経過ですが、36週から子宮頸管が短くなり入院してましたが張り止めは薬のみで点滴は使用せず37週4日で大学病院にて予定帝王切開で出産。長男2775g、次男2555gでした。体重の増えは2人とも2ヶ月でほぼ2倍に増え、1ヶ月健診では問題なかったです。反り返りの強さから長男が脳性麻痺ではないかと心配です。2人と比べてあきらかに反ってるし目線も反り返った先をじーっと見てるし、次男と比べて母乳の飲み方も下手で乳首をくわえるまでに首に力が入ってるためか乳首を捉えるまでアタフタしてます。ちゃんとくわえてしまえば後は力みが取れ問題なく飲んでくれます。が、反りが強いと脳性麻痺の可能性があると知り、心配でたまりません。長男のこれらの症状と2人のこの時期に追視をしない事について先生方にご意見をいただきたくご相談させていただきました。どうぞよろしくお願いします。

4人の医師が回答

血便か、それとも不正出血か

person 30代/女性 - 解決済み

36歳、妊娠28週の初産の妊婦です。 本日、排尿・排便(普通の硬さの便でした)をした後に尿を出す穴から会陰あたりまでを一気に拭いたら、生理の終わりかけに出るようなやや黒っぽい赤色の血が混じった透明なよく伸びるおりものがペーパーにつきました。 血はすぐ止まったようで、出血から2時間以上経った現在まで、2、3回トイレに行きましたがその後はごく少量の薄いピンクが混ざったおりものと思われるクリーム色のネバネバしたものや透明な粘り気のあるものが少しペーパーについたり前の方の陰毛に付いただけです。 すぐに産科に連絡して受診し、子供も無事でお腹の張り、羊水量や子宮頸管の長さ等も問題がなかったです。 内診や経膣・経腹エコーでも子宮や膣などに出血の痕跡がないため、痔など肛門からの出血ではないかとの診断でした。 なお、病院に着いて内診の30分前くらいに急に腹痛がして1度下痢をしてしまいました。 出血をしてから、診察までの1時間半くらいの間に先述の下痢を含めて2、3回トイレに行って膣周辺を拭いてしまったせいで出血の跡がなくなってしまったのでしょうか? 痔の出血でこのようなおりもののような血便?が出ることはあるのでしょうか? また、速やかに内科を受診した方が良いでしょうか?それとも様子見で大丈夫でしょうか? ちなみに昨年の8月に下痢をした時に微量の出血があったため大腸内視鏡検査を受けましたが、痔やポリープ等もなく異常なしで、その後は血便もありません。

4人の医師が回答

妊娠33週、子宮頸管ポリープ切除すべきか

person 30代/女性 -

36歳、第二子妊娠中、妊娠33週の妊婦検診で1cmくらいの子宮頸管ポリープが見つかりました。大きく、根もはっているので、切除するなら、出血が多くなる可能性があるので、局所麻酔で手術室で行う必要があるとのことです。 「出産の時にポリープ自体はおそらくとれる。そうすると、どこかにまぎれて検体を採取できず、悪性か良性かを確認できない可能性がある。ポリープを悪性か良性か確実に確認したいなら、出産前に手術で切除しないといけない。ただ、出産前に手術することで、早産につながる可能性はゼロではない」 との説明を産科の主治医からうけて、切除するかお産まで放っておくか、迷っています。お産は妊娠38週での計画分娩を予定しています。 ちなみに、2022年6月に子宮頸がん検査でCLASS3/ASC-Hと判定され、HPVは51型と56型で、経過観察中です。ただ、妊娠中の直近の子宮頚がん検査では異常なしとのことで、産後にまた念のため、子宮頚がん検査は行う予定でした。 「どうせお産でポリープがとれてくれるなら、産後も定期的に子宮頚がん検査を受けていれば問題ないんじゃないかな」と思ったのですが、産科の主治医いわく、「ポリープがかりに悪性だったとして、子宮頚がんかどうかは調べてみないと分からないから、それで問題全くないとはいえない」といった趣旨の話をされました。 ポリープをお産前に切除せずに良性か悪性か分からないまま出産時にとれてそのまま過ごした場合、知らないうちに体のとこかでがんが進行してしまう、という可能性はあるのでしょうか? そもそも、仮にポリープが悪性だったとして、切除しないままお産に臨んで、赤ちゃんに悪影響はないのでしょうか? ちなみに、産科の主治医はそこまで癌に詳しいわけではなさそうでした。 何卒よろしくお願い致します!

1人の医師が回答

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