頻脈性不整脈に該当するQ&A

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不整脈と神経症について

person 30代/女性 -

期外収縮と動悸(頻脈)を頻繁に感じるため循環器内科を受診しました。 心電図はST低下だがおそらく非特異的なもの。 24時間心電図は期外収縮は200程、頻繁に頻脈にはなっているが、質の悪いものではない。 平均心拍95と高いが、血液検査の甲状腺の数値も異常なし。 心エコー異常なし。 総合判断として、多少不整脈はあるが治療不要というものでした。 診断に納得はしているのですが、 自覚症状は収まらず、特に突然始まる動悸に悩まされています。 動悸が始まると徐々に脈が早くなり、150程まで上がります。 どうしよう…と焦り冷や汗が出て意識が朦朧とする感じに…。 15分もすれば徐々に収まってくるのですが、いつ来るか分からない動悸が怖くて外出も嫌になってきました。 この動悸は24時間心電図中にも起こったのですが、ただ脈が早くなっているだけでリズムは規則的、危険な頻脈ではなかったそうです。 循環器内科の先生は不整脈というより、メンタルの問題かも…と言い、パニック障害や心臓神経症という病名を出されました。 このような病気の可能性はあるのでしょうか? あるとすれば、心療内科を受診すべきなのでしょうか?

1人の医師が回答

頻脈

person 40代/男性 -

お世話になります。 もともと、不整脈もちで、数ヶ月に1度くらい、頻脈になり、循環器の先生からは、発作性上室性頻拍の可能性があると診断され、予防のためメインテートを服用しています。 しかし、常に発作のことが気になっており、心療内科を受診し、軽いパニックの可能性があるとのことで、パキシルを服用し、半年がたちます。初めは、10ミリを飲んでおり、今は、10ミリ-5ミリ-5ミリ-5ミリというような服用の仕方に変わっています。 10ミリを飲んでいたころは、調子もよかったのですが、今は、頻脈発作がでそうなときがよくあります。薬が少ないのでしょうか? また、パニックの発作と発作性上室性品拍の違いは、そのときの心電図が取れないとわからないのでしょうか? よく、発作性上室性頻拍は、突然起こり突然収まるとのことですが、自分の場合は、胸から頭にかけて、もやもやとする感じがしたあとに頻脈になり、気づいたら収まっておるような感じです。できることなら、カテーテルで根治して、不案のない生活を送りたいと思っております。 パニック発作なのか、不整脈なのかはっきりさせる方法はあるでしょうか?宜しくお願いいたします。

1人の医師が回答

一日2回起こった頻拍発作について

person 40代/女性 -

急に脈が早くなり、150〜180くらいになることがあります。 持続時間が短く、病院に行った時には120くらいになっていて、どの種類の不整脈が起きているか診断がついていません。 始まる時は急なのに、終わる時はだんだんと下がる気がします。 今月初めにも起き、循環器内科で24時間ホルター心電図するも発作起こらず、上室性期外収縮が数十発でした。 心エコーは「僧帽弁の軽い逆流があるが軽度」とのことでした。 そして、今日正午と夕方18時頃に2回発作が起きました。一日に2回は初めてで不安です。 1. 今日2回の辛かった時にApple Watchの心電図を取りました。 どのような脈か見て頂けますでしょうか。上が昼、下が夕方です。 昼も夜も、家の中で作業中「少ししんどいな」と思って休憩していたら頻脈が始まりました。(昼はその状態で、くしゃみをしたら始まった) 2. 頻脈の不整脈は「始まりも終わりも急」と聞きますが、始まる時は分かるけど終わるタイミングがわからないという不整脈もありますか? 3. 会話時に咳が出て、9月1日からレルベア、10月8日からテリルジーに薬剤変更して約2ヶ月ステロイド吸入薬をしています。 吸入薬の副作用で頻脈が起こっているのでしょうか。 今まで年1,2回だった発作が、今月3回。しかも今日は2回も起きており不安です。 4. 頓服で循環器からワソランとプロプラノロールが出てますがまだ使用したことがありません。 薬剤師からは、プロプラノロールはテリルジーと相性悪いので服用せず、飲むならワソランを、と指示されました。 添付の心電図のような脈でワソラン飲んでも大丈夫でしょうか。 5. 僧帽弁の逆流もごく軽度なら、「心臓に基礎的な病気はない=不整脈が発生しても危険はないから落ち着いて対処すればよい」と思っていて大丈夫ですか?

6人の医師が回答

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