1型糖尿病に該当するQ&A

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1型糖尿病患者の脂肪肝について

こんにちは。 早速ですが、以下の点につきましてご教授いただければ幸いです。。 ■確認させていただきたい点 1型糖尿病の妻が脂肪肝という診断を受けましたが、油分を控えるという対応が妥当なのかどうか?についてお教えください。 妻(26歳)が、一年ほど前に1型糖尿病を発症いたしました。 現在は、子供が欲しいという目標の基、まじめに血糖値のコントロールをしております。インスリンポンプを現在使用しているのですが、先月あたりから、肝臓の値が高くなり、今月は、GOT-70H、GPT-115Hという結果となりました。 医師からは脂肪肝との診断があり、油分を控えるようにという指示がありました。 なお、妻の身長156cm、体重45kgです。 さて、冒頭にも記載させていただきましたが、目標達成のため、本人がかなり努力をして血糖値のコントロールをし、(外食・飲酒はほとんどせず、昼食も手作り弁当)先月のHA1cの値は5.8となりました。当然食事における油分は一日小さじ一杯も摂取しておりませんし、肉類、魚類に関しても一日の目標カロリー考え、献立しております。 その結果の対応として、油分を控えるようにという指示は、いまひとつ納得できかねるため、質問させていただきました。 本人が厳格に血糖値管理を行っていただけにかなりショックだったようです。 また、脂肪肝の原因として考えられるケースや担当医師に確認すべき点等お教えいただければと思います。(次回は私も一緒に病院に行く予定です。)

1人の医師が回答

1型糖尿病、ケトン体について。

person 20代/女性 -

先日、定期検査に病院へ行った所、 尿検査でケトン体が2+出ていると主治医から言われました。(HbA1c7.1で、糖は出ていませんでした) 主治医に「体ダルくない?」と聞かれたのですが、その時は何もしんどくなかったのですが、帰ってからダルくなっていました。それは寝たら治ったのですが、血糖値が下がりにくくなっています。 普段運動の為にカーヴィーダンスを週3~4回行って、白米はほとんど食べません。白米を食べる回数は週3日ぐらいで、うどんや素麺、あとは野菜炒めだけ食べる時もあります。 安静にして、水分を取ってと言われたのでその通りにしていますが、ご飯は普通に食べれるのでうどんを食べたら、いつもの単位数+2単位ぐら加して注射しました。それなのに3時間後血糖値を測定したら300ぐらいありました。また2単位追加打ちをしましたが1時間後また測定したら200ぐらいでした。いつもなら普通に下がっているのにこんなに下がりが悪いと食べるのも怖くなります。 これはケトン体と関係あるのてしょうか?主治医は診察の時、何も心配いらない感じでしたので安心していたのですが。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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