2段階移植に該当するQ&A

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凍結胚、移植年齢によって成功率は変わるか

person 30代/女性 - 解決済み

38歳女性です。 第1子を36歳の終わりに出産し、産後生理が戻って来た後、38歳2か月のときに第2子妊娠に向け凍結胚を作りました。仕事の都合上すぐに妊娠・出産が難しかったため、この方法を選択しました。できた凍結胚は6個です。 当初39歳でこの凍結胚を使って妊娠を試みる予定でしたが、仕事の都合でさらに40歳半ばまで先延ばしにしなければならないかもしれません。同じ凍結胚でも移植年齢によって成功率は違うのでしょうか? 6個全て不成功に終わった場合には採卵からやり直しになり、そこで年齢が大きく影響してくることは理解しています。それ以外の部分、例えば、子宮の環境の違いなどによって同じ凍結胚でも年齢で成功率が変わってきたりはしますでしょうか?それとも移植できる年齢であれば何歳でも変わらないのでしょうか? ちなみに、第1子は帝王切開で出産しました。当初39歳での妊娠を計画していた段階では、担当の先生から「第一子の妊娠出産経過から見て、あなたは恐らく健康なので凍結胚3個で妊娠できるのではないか」と言われていましたが、実際どうなるかはわからないだろうと思います。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

「急性骨髄性白血病の治療期間は?」の追加相談

person 70代以上/男性 -

2回目を退院しました。 1、2回目は、白血球が17日目に980で1000を割り、300前後を低迷したため、30日目からベネクレクスタを休薬し、その後上昇して37日目に2000となって退院。退院時の骨髄検査では4%。前回の1.5%よりは上昇。上がったのはベネクレクスタの休薬のせいでしょうか? 2、退院後はベネクレクスタを再開して服用中。今後、この治療は、安定して通院となってもこの治療法が延々と続くのですよね? 3、ところが、聞くところでは、数年内に再発したり、薬が1年か2年で効かなくなるとも聞いております。高齢者の臍帯血移植を検討しておりますが、リスクが相当あると聞いています。個人差が大きいとは思いますが、平均的な成功率は何%くらいでしょうか? 4、73才ですが、20年前に食道癌、その8年後に肺癌、いずれも初期的な段階で見つかり手術。今回の白血病治療の1回目2回目での副作用は途中まで便秘に悩まされた以外には発熱などのほかの副作用的な症状はなし。体調は良く病室のベッド横で二三千歩歩いたり腹筋腕立て伏せなども続けていた。5年ほど前に、抗がん剤を二三年やった。その時の副作用は全身脱毛、点滴後一週間後くらいには雲の上を歩いているくらいの感じが二三日あったが普通に仕事できた程度。これまでの抗がん剤の副作用はこんな感じです。また、白血病細胞の染色体異常が4個あり。 この私の場合、臍帯血移植の可能性はいかがでしょうか?。 先生ご自身やお父様おじいちゃんが同様の体質、病状だった場合、移植を選択されますか?

2人の医師が回答

子宮外妊娠後の初期胚移植について

person 30代/女性 - 解決済み

不妊治療中の39歳です。8月に初めて体外受精で胚盤胞移植をし、陽性反応が出ました。しかしその後胎嚢が見えず、総合病院を紹介してもらい受診したところ子宮外妊娠が判明したため、右の卵管を切除いたしました。今は術後2週間が経過したところです。 診断の際、現クリニックでは子宮外妊娠と断定できないと言われ、翌日に受診した総合病院ではすぐに判明して緊急手術となったため、担当医に対して不安を感じてしまい転院を検討しているのですが、まだクリニックに凍結した初期胚が1つ残っている状況です。 そこで、下記4点質問です。 1、今後不妊治療を再開した際に、初期胚を移植することは胚盤胞の移植に比べてリスクが高いでしょうか?子宮外妊娠は初期胚の方が確率が上がるとの情報や、既往があると繰り返す可能性が高くなる、との情報を目にして不安を感じています。 2、子宮外妊娠は、クリニックや医師の技量によって起きる確率が変わりますでしょうか。 3、今まで卵管造影検査をしたことがないため、した方が良いか尋ねましたが担当医は今の段階では特に必要ない、妊娠率も変わらないとのことでした。本当でしょうか。 4、もし初期胚を破棄して転院した場合、費用を請求されることはありますでしょうか(保険適用で採卵したため)。また、破棄した場合でも転院先でまた保険適用で採卵することは可能でしょうか。 年齢のこともあるので、せっかくの初期胚を大切にしたい気持ちもあるのですが、また子宮外妊娠してしまうのではないか、同じクリニックで移植して大丈夫なのかという不安があり、悩んでおります。 なるべくたくさんの先生のご意見をお伺いしたいです。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

着床の陽性判定と橋本病

person 30代/女性 -

39歳で橋本病と並行して不妊治療をし、今回体外受精2回目で陽性判定が出ました。 BT9でhcgは183.1でした。 橋本病で通常時のチラージン摂取量は62.5mgです。ある程度の量だと思うので軽度ではないなあと思っています。 融解胚移植で移植の前から黄体ホルモン補充としてワンクリノン90mg膣座薬で出ていました。 初回移植時には、黄体ホルモンや着床によってTSHが急上昇すると知らず、結果服用量足りていない状態が続いたため、着床せず終わりました。 それを踏まえ、今回は着床スケジュールにあわせてチラージンを段階的に75→87.5→100に増やしました。結果陽性となりました。今も100飲んでいます。 折角陽性判定になったので、甲状腺のせいで失敗したくない、という気持ちが強くなっています。 取り急ぎ今日判定後に甲状腺科にもかかり採血し、明日数値が出るようにはしました。 今後妊娠を継続していくにあたって、どれくらいの頻度で数値検査すべきか悩んでいます。 胎嚢確認、心拍確認その都度甲状腺も数値検査すべきでしょうか。その後も妊娠が継続した場合、安定期に入れるまで、中度以上の甲状腺機能低下症患者としての検査頻度はどれくらいがいいでしょうか。 検査自体は家の目の前に甲状腺専門医がいらっしゃるので通院1分と苦ではないのですが、、、 どうぞご教授宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

妊娠7周目 胎芽の成長について相談

person 30代/女性 -

胚盤胞4BCを移植し、現在妊娠7w2dになります。 経過は以下の通りです。 ・4w6d:胎嚢2mm ・5w3d:胎嚢6mm ・6w2d:胎芽2.9mm、心拍95bpm ・7w2d:胎芽6.8mm、心拍57bpm 7w2dの時点で担当医からは「上手くいくかどうかは経過を見てみないと分からない」、「心拍が遅いので心臓に関する病気を持っている可能性もある」、「1週間程度成長が遅れている」などの見解を頂きました。1週間後に経過観察し、心拍の数値に関わらず確認できれば転院となります(転院先はNICがあるところを勧められました)。以上のことから、現段階から正常に成長するのか、何か病気を持つ可能性があるのかなど不安を抱えてまして、他の医師の方のご意見も聞きたいということで投稿いたしました。 相談させていただきたい内容は下記の通りです。 1.経過を見てみないと分からないということは大前提としてありますが、正常に成長してくれる可能性はありますでしょうか?ある場合、どういった要因からそう言えるのか伺いたいです。 2.心拍が遅いことから心臓に何か病気を持って生まれてくる可能性はあるのでしょうか?現段階でそのような兆候は分かるものなのでしょうか? 3.これまでに上記に似たケースで上手くいった事例はありますでしょうか? ご回答お願いいたします。

4人の医師が回答

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