35週子宮頸管に該当するQ&A

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31w子宮頸管30ミリの場合の生活留意点

person 30代/女性 -

31w0dの妊婦です。 一昨日の30w5dの検診時に子宮頸管が30ミリで正常範囲の下限ギリギリなので次回1週間後に再度受診し、30ミリを切るようだと入院と言われました。 産休まで後しばらくあるので、次回受診までの間仕事に行っても良いか確認したところ、デスクワークならば、いまの時点では直ぐに仕事を休めとまでは言いにくい、との回答でした。 よって、出来るだけ無理がないよう、最寄り駅の往復はタクシーを使い、電車は空いている時間を狙って出勤、職場では昼休みに30分ほど横になる、残業はしないなど気を付けてはいますが、このような生活でよいのでしょうか。 1日3回、ウテメリンを服用しているおかげか、お腹のはりはあまり感じませんが、前回の28w4dの検診では35ミリだったのが5ミリも今回で縮んでしまったので心配です。(ウテメリンは29w2dから服用していますが、30w5dの検診まではたくさん歩いていました) 31週で30ミリという数値がどれくらいの深刻度合いなのかも含めてアドバイスをお願いいたします。 家で安静にできれば一番なのですが、引き継ぎ等で出勤する必要があるため、やむなく仕事に行っています。

1人の医師が回答

切迫早産について

person 20代/女性 -

今日で33w1dになる初妊婦です。 32w0d〜切迫早産で入院しています。 入院当初はウテメリン点滴1Aで流量25でしたが、今では3Aで流量20まで上がってしまいました。 それでも昼間は20〜30分に1回、夜になると10〜20分に1回くらいお腹が張ってしまいます。 自分で自覚がない張りも多いようです。 ウテメリンの濃度や流量を少しずつ上げる度に一度症状は和らぐものの、夜になると規則的に張りが来てしまい、その旅にまた流量を上げられ…の繰り返しです。 一向に良くならないし、お風呂にも入れず部屋からも出れず、何よりあたしは血管が細いらしく1週間で両腕は点滴の穴やアザだらけ…本当にストレスが溜まって仕方ありません! 入院した当初に子宮口は開いていなかったらしく、先生の診察も一度ありましたが特に頸管の長さが短いとも何も言われず、ただ35週いっぱいまで保たすしかないと言われています。 夜は特に張りが増すせいで神経も過敏になり、ロクに眠れないし…とにかく先が不安でたまりません。 ウテメリンは最高でどのくらいまで濃度や流量を上げられるんですか?そして最高を超えたらどんな薬がプラスになるんでしょうか? 副作用も怖いし、本音はこれ以上薬は増やしたくありません…。

1人の医師が回答

妊娠35週 羊水過少 IUGR

person 30代/女性 -

はじめまして。 35週になっても逆子が治らず、外回転術ができる病院を受診しました。 かかりつけのクリニックでは、27週頃から赤ちゃんが小さめと言われていましたが、羊水は正常と言われてました。 しかし、外回転術のため受診したところ、羊水少ない、これでは赤ちゃんが回れないよっと言われ不安になりました。 無理をしない範囲で外回転術をして頂き、頭位にはなりました。 しかし、その後からお腹の張りがあり、3日間入院をしました。外回転後の経膣エコーでは赤ちゃんの頭と頸管長を測る間に、白い塊6✖5センチ位のものが映りました。胎盤は後壁についており、胎盤ではないと。 妊娠初期に絨毛膜下血腫が子宮口の近くにあり出血するかもと言わたことを伝えると、絨毛膜下血腫ではないかとの判断でした。今まで出血はなく経過しました。外回転後から茶色の出血が出始めて、その塊が小さくなってきているようです。 先生からは、白い塊は絨毛膜下血腫で、それが原因で胎盤機能不全になり、羊水過少とIUGRになっているのではないかと説明がありました。赤ちゃんの推定体重は1700-1800です。 絨毛膜下血腫が少し小さくなったことで、赤ちゃんの成長がよくなることは期待できるのでしょうか?羊水は増えることはありますか? よろしくお願いします。

1人の医師が回答

妊娠35週右下腹部の同じ場所がいつも痛みます

person 30代/女性 -

現在妊娠35週2日なのですが、妊娠してから今日まで、たまに右下腹部痛のズキズキした腫れるような痛みを感じることがありました。今も1時間ほど前から同じ場所が痛み、腫れたような痛みなので痛みが右腰の方にも回ってきました。ズキズキ、ズンズン痛む感じです。出血やお腹の張りはありません。妊娠12週頃にも同じ痛みが治まらず救急外来を受診しましたが、特に異常はありませんでした。しかしその際2人の医師に診てもらったのですが、1人の医師は「右側に嚢腫がある」と言っており、もう1人の医師は「心配するほどの大きさではないし妊娠中はよくあること」と言っており、特に何かするでもなく帰宅しました。その後の妊婦健診でも何か言われることはありませんでしたが、やはりたまに同じ場所で痛みを感じることはありました。 今になってその嚢腫のことが心配になってきました。長年不妊治療をして今回は顕微授精で妊娠したので、婦人科には長く通っていましたが、嚢腫があると言われたのはこの時初めてでした。今回の妊娠では17週で子宮頸管縫縮術を受けています。3年半前に帝王切開で1人出産しています。1年前には稽留流産をし掻爬手術を受けました。 今回の妊娠でこのいつも同じ場所が痛むのはやはり嚢腫が原因なのでしょうか。そして痛むということは悪い嚢腫なのでしょうか。他に考えられる原因があればそれも教えていただきたいです。どうぞよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

破水?おりもの?

person 20代/女性 -

双子妊娠35週と1日です。ふたりとも頭位なので経膣分娩にトライします。現在カナリ頻繁にお腹が張りますが、週数があるので極端な安静指示などはなく、あと1週間だけウテメリンを分4で服用し、それ以降は陣痛待ちになります。昨日検診で子宮内頸管短めで子宮口は閉じていると言われました。胎児心音とお腹の張りをみるモニターでは強い張りが40分間に4~5回あってウテメリンを頓服で追加服用しましたが、胎児はふたりともとても元気です。今朝また強い張りがあり、痛みなどはなく治まったのですが、膣からつーっと流れるような感覚があり、少量ですが水ぽいおりもののようなものが出てました。現在張りはほとんど治まっており、腹痛や出血はなし、赤ちゃん達もいつもと変わりなく元気に動きまわっていますが、水ぽいおりものはまだ少しずつ出ています。昨日の検診で何も言われず、今日は体調も いいですが、こういう破水もあるのかな?と気になりました。水ぽいおりものは、妊婦向けの軽い尿漏れ用のパンティライナー(?)を付けて半日ほどで少し下着にも染みていました。臭いをかいでみたけどよくわかりませんでした。汗臭いような生臭いような臭い。。そこまでキツくはないのですが、とにかく全くいい臭いではなかったです。また水曜日に受診するので、他に症状がなければもう数日間様子を見ても大丈夫でしょうか?何か気をつけることはありますか?また、胎児の推定体重が1700gずつしかないのですが、万が一これが破水だった場合には、この程度であっても即帝王切開になるのでしょうか??

1人の医師が回答

妊娠中の腹痛&逆子の原因について

person 30代/女性 -

現在、妊娠35週目、腹痛&切迫早産の疑いで入院をしていますが、 腹痛の原因がはっきりしません。 33週目に、下腹部痛と胎動による激しい腹痛&腰痛の症状が出て、入院、 ウテメリンの点滴をうっていますが、症状が改善されません。 症状としては、 子宮頸管の長さは若干短い/子宮口が2センチ開いているので、 早産傾向との診断ですが、「お腹の張り」が、ほとんどありません。 ウテメリンの点滴の増やしても、痛みが変わらないので、疑問に思っています。 また、入院とほぼ同時に、突然逆子になってしまいました。 下腹部痛とは別に、胎動による激痛(腰)が時々あります。 そこで、3つほど、質問なのですが、 1:腹痛の原因は、切迫早産以外にないのでしょうか? 腹痛の症状は、お腹全体というより、下腹部です。 夜中に痛むことが多く、生理痛や膀胱炎の痛みに似ています。 トイレにいくと落ち着くこともあるので、圧迫されていることが原因かとも考えたのですが、 痛み&頻度ともに増しています。 また、妊娠初期(=4ヶ月目まで)にも、原因不明の激しい腹痛があり 張り止めの薬を処方されましたが、全く効きませんでした。 もともと、生理前の腹痛がひどく内膜症や腺筋症を疑っていたのですが、 そういった他の病気が原因ということは考えられないでしょうか? 2:逆子になったことと腹痛は関係がないでしょうか? 今までずっと頭位だったので、何か原因があるのではないかと心配です。 3:胎動により、腰の神経を刺激&筋肉がひっぱられるような感じで、 歩く&座っていることもできないほどの痛みがあるのですが、よくあることなのでしょうか? 長文になりまして、恐縮ではありますが、 どなたかに回答を頂けますと心強いです。 何卒宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

約27週の部分前置胎盤について

person 30代/女性 -

いつもお世話になっております。現在、35歳、26週5日の妊婦です。 以前より胎盤が低いことが指摘されており、本日の妊婦健診でもまだ部分前置胎盤であることが指摘されてしまいました。以下が状況になります。 ・部分前置胎盤(1.7cm被っているように見える) ・頸管長は問題なし そこで以下のことについて質問です。 1.今後、改善の可能性について  可能な限り手術を行うことなく自然分娩(無痛分娩)を希望したいと思っております。  この状態から改善することも確率としてはございますでしょうか。  (24週の段階ですと、改善は半々の確立かなぁといわれておりました) 2.前置胎盤の改善を妨げる行為について  例えば、お腹が張ってしまう(子宮収縮)等は、出血のリスクに繋がりかねないのは理解しておりますが、子宮が上に伸びるのを妨げてしまうことにも繋がるのでしょうか?  何か改善に繋がることが出来ないかと…お伺いしたく存じます。 3.第2子を考えた時のリスクについて  今回は初産になります。願わくば第2子を希望しております。  (授かりものなのでなんとも言えないところもあるかと思いますが)  そうなった時に、帝王切開は癒着や不妊などといった  授かりにくさのリスクになりえますでしょうか? ※ちなみに今回も不妊治療(体外受精)で授かった大切な子になります 数多くのお母さんが覚悟を決めて帝王切開に臨んでいる中で、弱音を吐いてしまい申し訳ございません…。「お腹の赤ちゃんが元気なら、幸せこの上ない」と、頭ではわかっていてもどうしても不安や恐怖心がございまして… お忙しい中大変恐縮ですが、ご教示いただけますと幸いです。 よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

34週でウメテリン服用に伴う血糖値上昇について

person 30代/女性 -

34週2日の健診にて子宮頸管が27mm、切迫早産と診断されウメテリンを1日3回服用で処方されました。 18週から妊娠糖尿病も診断されており、ここまで食事療法で週2日、1日7回の自宅測定で血糖管理をしております。 これまで比較的安定して管理できていた血糖値ですが、今朝、ウメテリン服用後はじめて空腹時(朝食前)血糖を図ると116と出てしまい、びっくりして再測定したところ107と出ました。 基準値は食前95以内、食後120以内とされています。これまで朝食前後の血糖値測定で引っかかったことはなく、服用前の5日前の測定でも朝食前は85といつも通りでした。 ネットでは張止めは血糖値をあげる作用があると読みましたので、産婦人科医からはそのような説明はありませんでしたが、影響が出ているのではと心配です。 1)実際にウメテリンなどの張り止め服用により血糖値が上昇することはあるのでしょうか?ある場合、どのような仕組みであがるのでしょうか? 2)ウメテリン服用はとりあえず36週までの約10日間を目安にと言われております。しかしその間の2~3回、自宅測定を行うこととなりますが、例えばこのまま血糖値のコントロールが全時間帯で乱れはじめた場合、35週や36週、もしくはそれ以降からインスリン導入となる可能性もあり得るのでしょうか?インスリンとなった場合転院となってしまうので、とても心配しています。また可能性がある場合、どれくらい乱れたら導入となり得るのでしょうか? 3)ウメテリンを服用しながら血糖値を抑える方法はありますでしょうか? よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

妊娠35週の前駆陣痛?

person 20代/女性 -

いつもお世話になっております。 3人目を妊娠しており、明日で35週になります。 経過は順調で、子宮頸管等も問題ないと言われています。 昨日の朝、軽い腹痛と腰痛で目が覚め、少しお腹も張っていたため、しばらくそのまま横になっていて、5分ほどで治まったのですが、またしばらくしたら張りとともにお腹と腰の痛みがきました。 不規則で軽いものですが、その後も何度か同じことがあったため、陣痛かと心配しましたが、出血もなく胎動も普段と変わらず活発なので、とりあえず昨日はできるだけ安静に過ごしていました。 痛みは正に陣痛のかなり軽いもの、という感じで、腰の重だるさも生理痛と陣痛の間のような感じでした。 そして、今朝明け方、また同じような痛みで目が覚めて気付きましたが、一般に言われる前駆陣痛というものでしょうか? 上2人のときは、そんなものは全くなく、普通に陣痛から始まったため、前駆陣痛は普通はないものと思っていましたが、こんな早い週数から前駆陣痛が起こる可能性もあるのでしょうか?また、前駆陣痛である場合、本陣痛がくるまで続くのでしょうか? やはり、変わらず胎動もありますし、張りもすぐに治まり出血もありません。

13人の医師が回答

34週0日でのリトドリン点滴→内服切り替えリスクについて

person 30代/女性 -

リトドリン点滴から内服に切り替えて良いものか、先生方のご意見を伺わせてください。 【現状】 31w4dより、切迫早産で入院しています。 (子宮頸管2.8cm/羊水多め/ウテメリン薬で一晩様子を見たものの張りが10分に1回あったため) その後すぐに点滴となり、リトドリン50mg2管を15ml/hで投与。 33w4dの今日を迎え、これまでNSTでもほぼ張りが見られず、子宮頸管も3〜3.1cmほど。 (張りは1日3-4回程度、多くても5-6回?) 経過が順調であることと、点滴は最低容量であることから、早ければ34w0dでそろそろ内服切り替え→2,3日様子を見て良ければ退院も可能とお話を頂きました。 もちろん経過NGであれば退院は延期にするし、退院しても経過不良だと再入院もちゃんと指示するよ!と言われています。 【心配なこと】 ただ、 ・このタイミングで内服に切り替えて大丈夫なのか? ・いくら病院で様子見とはいえ、切り替えた瞬間陣痛が来て止められず早産にならないか? ・経過順調で退院したとしても、すぐにお産になるのではないか?(病院までは車で15-20分ほどですが) ・35週台までに生まれると障害などが残るのでは? と急に心配になってきてしまいました。。 【伺いたいこと】 たとえば内服に切り替えて家で陣痛が来たとしても、30分以内の距離であれば点滴で止めることは可能なものなのでしょうか? 点滴にも胎児への副作用があると思います。また寝たきりで体力も落ちていると思います。 それを踏まえた時、36w0dまでやり続けることが安心、というわけではないのか、はたまた37w以下での早産のリスクを避ける方が良いのか… メリット・デメリットあると思いますが、先生方の場合はどういう判断をされるかお伺いできると嬉しいです。 また、内服に切り替えた場合予定日が早まる可能性が高いかも教えて頂けると助かります。 よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

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