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全身癌ドックをしました。 その結果腫瘍マーカーのCA19-9の数値が65.5ありました。 全身MRIの結果脾臓と左腎上極の間に2.3センチの腫瘤が認められましたが明らかな悪性所見ではありませんとの事でした。 検便の検査が1回目は陰性で2回目が血便の結果だったのですが2回目の便をとる時、便が出なくて無理やり検査の棒をお尻の穴に入れてしまい傷つけたかもしれないです。 その他の結果は正常でした。 腫瘍マーカーが高かったのは何が原因でしょうか? 腫瘤で腫瘍マーカーがあがる事はあるでしょうか? 腫瘤がガンである可能性はありますか? わからない事ばかりですみません。 可能な限りでお答えいただけると助かります。
3人の医師が回答
昨年の人間ドックで右副腎に4.7センチほどの腫瘍が見つかりました。高血圧でもなく、症状は特にありません。その後の検査で血液は異常なしでしたが、MRI,CT,PET検査で異常がみられ、悪性の可能性が十分にあるとの所見で大学病院を紹介されました。CT画像で腫瘍が不均等に写り、今までみてきた良性のものとは違うと言われました。近く、腹腔鏡手術で摘出する予定です。細胞を調べて最終判断とは言われましたが、癌であるのか不安です。癌である可能性はどの程度なのでしょうか。ちなみに大学病院では、手術は癌患者でも平均3ヶ月待ちと言われましたが、私は大学病院に移ってから手術までは1ヶ月です。
4人の医師が回答
大学病院で診てもらうことになり、造影剤CT PET バリウム 胃カメラ生検 血液検査をやり、悪性所見は今のところ見られず、サイズは約一センチだそうです。食道との境目にあるとのことでした。追加でMRIをやりました。来週治療方針を決めるのですが、1、経過観察 2、検査の追加(?刺なんとか検査) 3、手術(胃と食道の一部を切る) どれがいいのか決めかねてます。血液がRH-なので経過観察がいいかもと言われましたが、ジストの疑いがあるのでジストなら今のうちに切り取りたい気もします。内視鏡で取ることが可能な病院もあるようですがどうでしょうか。また、生存期間は発症してどのくらいですか?
1人の医師が回答
アドバイスに従い、上腹部MRI/MRCP検査をしましたが、以下の所見でした。 「肝実質には微小嚢胞が複数個所認められます。その他明らかな腫瘤性病変は見られず、形態異常も指摘できません。 膵実質の形状異常は認められず、主膵管の拡張や腫瘤形成は見られません。 右腎下部に隔壁を伴った60mmの嚢胞が認められます。否定形嚢胞と考えられ、今後も継続的な経過観察が望まれます。 その他、10mmまでの両側腎嚢胞が認められます。 明らかな水腎症は見られません。 副腎、脾臓に異常はありません。 明らかな病的な腹部リンパ節腫大は見られません。 腹水は見られません。 軽度の脊椎側弯が見られます。 診断は以下でした。 「両側腎嚢胞、右腎には非定型嚢胞が見られます。明らかな悪性所見はありませんが、今後とも継続的な経過観察が望まれます。」 このように、右わき腹下の鈍痛に関連する所見はないと思われますが、如何でしょうか? 見ておくべき箇所はないでしょうか?(電子データがあるので、Drに聞くことができます) また、超音波内視鏡検査もすべきでしょうか? 経過観察の期間は一般的にどのくらいでしょうか? よろしくお願いします。
数日前、病院にて腹部~骨盤単純+造影CT検査をしました。左腎静脈尾側の左傍大動脈に、4.5センチの境界明瞭な類円腫瘍あり。内部は低濃度域の脂肪を含むと思われる。小さな石灰化がみられる。造影では淡く不均一な濃染がみられる。 副腎とは離れている。 間葉系悪性腫瘍「脂肪肉腫」 Paraganglioma. 神経原性腫瘍、 が鑑別にあがる。 との所見でした。更に詳しくMRI検査をして開腹手術かの検討をするそうです。血管にまつわりついているため難しいとのことでした。とても心配で眠れません。どんな病気なのか先生方の回答をお願いします。
5人の医師が回答
数ヶ月前より、腋の下が腫れとシコリらしきものがあります。リンパ?の腫れと思い、先月より形成外科に通っているのですが、先月にエコーをして結局わからず、つい先日、MRI検査をしました。結局はっきりわからず、多分脂肪腫じゃないかと曖昧な診察でした。乳腺らしきのもがあるような事も言われたのですが、結局様子見という事で3ヶ月後に検査です。そこで、質問なんですが、(1)乳腺らしきものって乳がんではないのでしょうか?(2)先生曰く、悪性の所見が見当たらないとの事で、脂肪腫らしいとの事でしたが、症状が似てる脂肪肉腫の疑いはないのでしょうか?次回3ヶ月後の診察なので、気になります。長文になりましたが、よろしくお願いいたします。
生理の終わりかけのような出血が半年ほどつづいたため かかりつけの産婦人科を受診したら 総合病院を紹介された 子宮ないに 大きな腫瘤がうたがわれ 子宮体がんの可能性があるため、一部ちぎり その結果 200グラムほどの 大量出血 がありました 病理診断しましたが悪性所見は認めませんでした 緊急でMRIと CT検査を行ったところ子宮動静脈奇形と診断されました そのまま緊急入院となったのですが 検査の時に もっと慎重に 様々な可能性を考えて 検査をしてくれていたら 腫瘤をちぎりとるなどということは しなかっただろうし 緊急入院などということにもなっていなかったのに… これッて 医療ミスではないのでしょうか?
現状 ・63歳の女性 ・7月にエコーで3センチの腫瘍。腫瘍マーカーC125はギリギリ基準値内。 MRIを行った所、「漿液生卵巣嚢腫」との診断。3ヶ月後にまた経過観察しましょうとのこと。 ・10月に再度エコーをすると6センチに増大。いずれにしても捻転も怖いし手術は必要。大学病院を紹介すると言われる。 先生からは、取り返しのつかないことにはならないから大丈夫、と言われる。 ご質問内容 1.MRIで明らかに良性と判断されても悪性の可能性はありますか?一見良性に見えるような場合は癌だった場合の進行度は低いですか? 2.腫瘍マーカーC125が基準値内でも高い場合はどのような場合が考えられますか? 例えば境界線癌などでしょうか? 3.3ヶ月で3センチも腫瘍が大きくなっているのは、やはり悪性の可能性が高いのでしょうか? 4.腫瘍の大きくなるスピードが早いのはどのような種類の卵巣癌が疑われますか? 5. 7月の時点の結果の場合、3ヶ月後に再検査というの一般的な流れなのでしょうか?もしくは本当はもっと早くに再検査したほうがいいような所見だったのでしょうか?
2人の医師が回答
75才の夫です。1月にもご相談させていただきました。 昨年6月、市の健康診断でPSA値が42.2 CT, MRI検査では、前立腺がん、前立腺肥大の所見がなかったため 夫はすぐに針生検をせず、経過観察をすることを選びました。 その後のPSA値は 2022. 6月- 31.1 、 7月- 27.3、 10月- 31.0 2023. 1月 38.0 この段階で、 夫の身内に前立腺罹患者がいたため、担当医師から針生検を強くすすめられ、 2月に針生検をした結果は、グリソンスコア4+5=9で悪性度が高かったです。 今週、来週と造影剤CTと骨シンチで転移有無の検査をします。 すべての結果が出た後にご相談しようと思いましたが、 このような悪性度の高いがんでも、MRIで前立腺がんが全く写らないことが どうにも不思議でなりません。先生も初めてのケースのようでした。 このようなケースは稀にあることなのでしょうか。 あるいは特殊なガンなのでしょうか。 夫には自覚症状はまったくありません。 考えられるケースを教えたいただければ今後の参考に させていただきたいと思います。 よろしくお願いいたします。
腕の内側(手首から10センチくらい肘寄りの位置)に一年ほど前から柔らかいしこりがあります。ガングリオンかと思い放置していたのですが、時々大きくなったり小さくなったりを繰り返していたため整形外科を受診しMRIを撮りました。 MRIの結果の所見の欄には『前腕拳側の皮下脂肪織に8×15×1ミリメートル程度の扁平な腫瘤を認める。境界は明瞭で辺縁平滑だが、中心部にはT1・T2強調で高信号を示す領域や不規則な低信号域が見られる。中心部は血性と思われ、亜急性期の血腫などが考えられるが、出血を伴う腫瘍が鑑別にあがる』と書かれており、 診断の欄には『左前腕皮下腫瘤:出血を伴う腫瘤が考えられるが、良悪を含め病態を特定できない』と書かれています。 先生からは『気になるようなら手術で摘出して調べる』と言われたのですが、手術で摘出するべきでしょうか?経過観察でも良いのでしょうか? また悪性だった場合、どのような病気が考えられるのでしょうか? 病院を受診する前、しこりを押したり触ったりしてしまい、受診時はやや大きく膨らんでいました。現在はその時よりは小さくなっています。悪性の場合、小さくなることはあるのでしょうか?
6人の医師が回答
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