crp4以上に該当するQ&A

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膠原病 間質性肺炎でステロイド服用中に肺MAC症 食欲低下で1000キロカロリー以下寝てばかり

person 70代以上/男性 -

86歳の父です。2年前膠原病で間質性肺炎になりステロイドを飲み続けてきました。それから肺MAC症になりステロイドに加え抗生剤を3種飲み始めてから食欲が全く無くなりました。その状態が続き今は食パン半切れが朝ごはん、昼にカロリーメイトのゼリーをなんとか飲ませるといった状態で摂取カロリーが極端に少ないです。気がつくと寝てばかりいます。お風呂にも1か月前から入っていません。先日CRP が8になりトイレにいけなくなって入院しましたが1ぐらいに下がったため2週間で退院しました。咳き込んで痰が透明の痰が出ることもありますが、肺気腫の義理の父よりは呼吸状態はよさそうです。足指の付け根をすごく痛がったり、手の痺れを訴えます。そのような時はお湯につけたりしています。  家族として知りたいのは 1、食欲がないのは肺MAC症の症状で薬の副作用ではないのか 2、このような栄養状態で自宅に置いておいて良いのか.どうやって栄養を取らせるか。 3、救急車を呼ぶタイミングは 4、手足の症状は何のためか 対処法は 以上4つです。同居の母も心配で仕方ないようです。よろしくお願いします。

3人の医師が回答

4ヶ月繰り返す微熱と首のしこりで悩んでます

person 30代/男性 - 解決済み

ここ4ヶ月、週に1日以上は37.5分程度の微熱が出て、ダルくて寝込んでしまいます。平熱は36.5くらいです。 のどの痛み、軟便は少しありますが、セキ、鼻水はありません。 1ヶ月前に右首のしこりに気づき紹介状を持って先々週、大学病院の血液内科に行きましたが触診と血液検査のみで0.5mm程度だしCTで見ても分からないと思うし悪いものじゃないと思うと言われ、 発熱の原因も調べる意味で血液検査はCRP、LDH、膠原病の値、インターロイキン2、感染症などすべて正常で、通院終了となりました。 参考で約8ヶ月前に4キロの体重減少があり大腸内視鏡、胃カメラ、胸部CT、腹部CT、脳のMRIもやりましたがその際は異常はありませんでした。 今は体重は戻っています。 微熱と喉の痛みの症状がしつこく、小さいですがリンパのしこりもあるので悩んでいます。 ほかのリンパ節が腫れてる可能性はないですか?CTは必要ないですか?と聞いたところ先生は、可能性はなくはないけどあまりにも血液検査に出なすぎかな、人間ドックで腹部エコーなどで確認すればいかがとのことでした。 安心して大丈夫なのでしょうか? それともほかにどんな検査をすべきでしょうか?

6人の医師が回答

リウマチ、これ以上の治療は無理でしょうか?

person 70代以上/女性 -

私の母は70歳、4年前からリウマチを患っています。 親指関節の痛みから、リウマチと診断を受けて 治療開始当初はリマチルを服用していましたが、2度肺炎になってしまい 退院後も肺のレントゲンやCT検査では少し影が残るものの、 何故か呼吸音はいつも綺麗だと言われてました。 関節は手の親指と腕と膝が痛むようですが、変形は親指の付け根のみです。 最近では膝に水が溜まっては抜き、を繰り返しています。 抜いた水の検査をしても、特に悪いものはありませんでした。 肺炎を期に薬を変えて、現在はアザルフィジンと少量のステロイド剤を服用しています。 主治医の先生の話によれば、肺が弱いのでこれ以上の薬は使えないとのこと。 肺以外の臓器に異常はないようです。 でも、大切な母なので何とか良くなってほしいのですが 主治医の先生が言うとおり、肺の具合を考えると強い効き目の薬は使えないのでしょうか? 最近では膝に水が溜まっては抜き、を繰り返しており せめて水が溜まらないようにしてあげたいのですが アザルフィジンの薬効では無理なのでしょうか? CRP数値は現在3くらいですが、この4年間の最高は19くらい、最低で0.3くらいでした。 肺のためには、今の治療で最善なのかご教示ください。 よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

度重なる炎症は別々か?

person 10代/男性 -

12歳の息子ですが、昨年より首から上のトラブルが多いです。 4月から声がかすれたようになりました。 声がわりかとほって置いたら9月には声がでなくなり、耳鼻科受診。 ファイバースコープで、軽い炎症があるとの事で、炎症止めをもらいましたが、治らず、11月に総合病院の耳鼻科に行きました。 ファイバーでみて、全く同じ所見でした。 結節まではいってないが、声帯に浮腫があり、色が赤いので、炎症。 でも酷い炎症という感じはない。 鼻からしてアレルギーもありそうだからとアレロック、キプレスを飲み始め、多少ましになっていました。 しかし12月になり、左首筋が結構腫れたのでまた、受診。ちなみに10月は右が、腫れました。 場所からしてリンパ節だけど、何日も続いているから念の為、血液検査をしました。 腫瘍マーカーのs IL2が920ありました。 しかし、CRPも0.6あり、風邪かもと言われ腫れに関しては様子見になりました。 悪性も心配しましたが、悪性なら小さくならないといわれましたが、最近は、まだしこりはありますが、腫れはだいぶひきました。 しかし、最近になり、いびきがすごいです。 また声も出にくいようです。 また、12月に原因不明の熱が4日続いた後から、夜は必ず37.5分以上の微熱になります。 4月からずっと継続して炎症があるのでしょうか? いびき、鼻づまり、声の出にくさは別々なのでしょうか? あっちがよくなればこっちと順番に悪くなっていて心配です。

4人の医師が回答

3歳の子供、高熱が3日続いています

person 乳幼児/女性 -

3歳の子供ですが、38.5度以上の高熱が出て3日目です。 高熱が出て初日に小児科を受診した際はウイルス性胃腸炎と言われました。エコーで見たお腹の動きが悪かったのと、泣き止まなく機嫌が悪いことからです。嘔吐下痢などの症状はありませんでした。 解熱剤を使いながら様子を見ていたのですが、翌日も一日中高熱が続き、3日目の朝も37.6度だったので再度受診し、血液検査の結果、白血球12.5、CRP5.3の数値より細菌性感染症と診断され抗生物質を処方されました。 投与3日後の月曜日に再度受診するように言われました。 以下質問です。 ・医師から4日高熱が続くと危険だと言われました。4日目が日曜になりますが、4日目も熱が下がらない場合、救急などを受診した方が良いでしょうか。 ・初診から細菌感染との診断まで3日の時間がかかりました。抗生物質の投与が遅くなったことによる、重症化のリスクはないでしょうか。 ・下瞼が少し赤くなっています。目をこすったのか、熱によるものかわかりませんが、普段とは違う症状です。細菌性髄膜炎などの所見にあたりますか。 ・高熱が続いており、土日で医療機関が開いていないのでとても心配です。気をつけておくべき所見や、救急でもすぐに受診すべき所見があれば教えてください。 よろしくお願いします。

7人の医師が回答

菌血症だけなのでしょうか

person 乳幼児/男性 -

1歳2ケ月の子供がいます。 3週間前から発熱し始め、近医にかかり風邪と診断されました。 熱がどんどん上がっていった為、発熱から4日目に精査目的で大きい病院を紹介され、喘息性気管支炎と診断され入院になりました。 ステロイドの点滴での治療を行い、一度点滴をやめたところで熱がぶり返したため喘息性気管支炎の再発と言われ、再びステロイドの点滴が始まりました。 数日後、点滴を外した後に発熱したため、翌日にまた点滴されました。 入院から10日以上経っていることもあり、他の病気の可能性があるため検査をやり直したところ、血液培養でブドウ球菌が出て、菌血症と診断されました。 前回の点滴の箇所が膿んでしまっていたのが確認されたので、そこから入った可能性が高いと説明されました。 現在、抗生剤の点滴を続けていて血液培養から菌は出なくなりました。CRPなどの数値も改善しているそうです。 しかしほぼ毎日、午後〜夕方に38度以上の発熱があります。 夜中〜午前中は37度前後に落ち着いているようです。 抗生剤を1週間続けていても、熱が下がり切らないこともありますか? 他の病気の可能性はないのでしょうか。

2人の医師が回答

出産時のGBS感染での敗血症性ショック。今は絨毛膜羊膜炎という診断をどう受け止めればいいのでしょうか

person 40代/女性 - 解決済み

41歳の妻が今月初旬に帝王切開で出産をしました。 破水から30時間以上経過の後、陣痛促進剤の投与~胎児の心拍数が低下~帝王切開となりましたが、その過程で妻が41度の高熱▶35度の低下、血圧も50台まで低下(血圧を上げる薬の投与)するも胎児は無事に生まれてくれました。 手術後の医師からの説明では敗血症▶菌血症という症状だが回復に向かっている。 念のためICUで一晩様子を見よう。とのことで病院側の言われるままに。 明日には退院予定というところまで回復してきましたが、症状は絨毛膜羊膜炎という病名だと妻から聞きました。 ・赤ちゃんは何もなく健康に生まれました ・敗血症と診断され、菌はGBSという事でした ・採取した血液4本すべてから同じ菌が見つかったと言われました ・GBSは陰性だったので破水後、抗菌剤はやらなかったという事です ・途中から、敗血症→絨毛膜羊膜炎に診断名が変わりました ・白血球18000、CRP18まで上昇したが現在は正常値まで戻った 質問です。 1.もともとの症状~現在の症状は、敗血症なのか、絨毛膜羊膜炎なのか。 2.産前は陰性だったのにどこでGBSに感染した可能性があるのか。 3.母子ともに今後のリスクについて伺いたい。 以上です。ご回答の程よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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