psa変動に該当するQ&A

昨年１月に相談させて頂いた60歳です。 相談後、泌尿器科で尿検査、血液検査、直腸診、超音波検査（経直腸と思います）を受け「前立腺は普通の大きさだが、うっ血しており慢性前立腺炎」との診断。この時PSAは2か月前の（58歳：2.6）から（58歳：1.84）に下がっておりF/T比は26.1、前立腺がんの心配は無用とのことでした。 その数日後、血精液症を初めて発症し泌尿器科を受診。「貴方は慢性前立腺炎なので原因は明らか。自然に治癒する」との診断。確かに1か月ほどで治癒。しかしその後も再発を繰返し、昨年10月の市のPSA検査値も再上昇（59歳：2.23）したため泌尿器科で相談。「貴方の場合、血精液症と前立腺がんは無関係。前立腺がんは心配しなくてよい。血精液症は完治しなくても気にしないで」とのこと。 依然血精液症は完治せず、今年10月の市のPSA検査値も更に上昇（60歳：2.51）。泌尿器科で前立腺、睾丸、腎臓の経腹エコーを行い「睾丸、腎臓は問題なし。前立腺はうっ血しており慢性前立腺炎」「PSAの上昇は全く問題ない。全く気にしなくてよい。数値の推移など忘れなさい」「血精液症は出血を止める方法がない。出血が続いても問題ない」「定期的なエコー検査の必要もない」と言われましたが、右肩上がりのPSA値がどうしても気になり「数年後に基準値超え→MRI→生検→高悪性」の連想が頭から離れず、睡眠障害で心療内科に通っています。 ・今、私がすべきことは何なのでしょうか？主治医を信頼し毎年PSA検査を受けるだけでよいのでしょうか？自由診療でMRI検査等を受けるべきでしょうか？ ・前立腺のうっ血を解消して慢性前立腺炎や血精液症を緩和するには定期的な射精は有効でしょうか？逆に慢性前立腺炎を悪化させPSA値を上げてしまうのでしょうか？ ご意見をお聞かせいただければ幸いです。

40歳男性です。 恥ずかしい質問ですが、生殖器と睾丸の下部分に違和感があります。 痛みとかはないですが、今までなかった感じがするので不安です。 週3〜5回程度、ひとりエッチしてしまうのですが、やりすぎでしょか? ちなみに4月初旬に人間ドックに行きましたが、前立腺やPSA、尿検査は問題ありませんでした。 もし今後、どのような変化があれば、医者に行ったほうがよいのでしょうか? またもし考えられる病気があれば教えてください。 何か恥ずかしい質問で、申し訳ございません。

いつもお世話になっております。 過去に同じ趣旨で、4回質問させていただいております。 ◯経過 昨年7月のドックでPSAが3.56。 その前は、0.98～1.2で推移していました。 急な上昇に驚き、ドックの翌日に泌尿器科クリニックを受診し、再度検査したところ、5.22でした。 非常に危険な状態と医師から告げられ、7月末に生研となりました。 生研は、14箇所行い陰性で「軽度の炎症が見られる」とのことでした。 諸事情により、別の泌尿器科クリニックにかかり、昨年9月からタムスロシンの服用と尿量測定を行い先月の1月にPSAを調べました。 結果は、1.07に低下し、先生からは「この値が本来の値だと思います。次回の測定は、1年後でいいでしょう」と言われました。 昨年の夏からずっと不安でしたが、とりあえずは安心してよいのでしょうか。 現在、60歳ですが先生からは60歳ならば1.0未満が望ましいと言われています。

地方にいるので都内の都立病院で精巣摘出、一年半経過してPSAは０．０１まで下がり安定しているがいつ頃上昇に転ずるか不安です。最近の病院診断では前立腺の変形は小さくなり、近くのリンパも小さくなっている、他のリンパ。骨や内臓への転移は見られない、当初からアーリーダ毎朝４錠服薬。食欲あり、体重維持、副作用の自覚症状は発疹あり、ほかには特になし。個人差があると思いますが４００もあったPSAは下がって来たもののいつ上がってどうなるのか、平均寿命までくらい数値が低く保てればよいが、まだ仕事を継続しているので、これからの病気推移予想を知りたいです。いずれ投薬が利かなくなって薬を変えることになると思うと言われています。放射線や抗がん剤は副作用があるので受けたくありません。その後にどんな選択肢があるのでしょうか、教えてください。

前回相談した者です。その後の前立腺PSAの数値の推移がこの一年間で4.7 から5.8,6.7,5.7,6.0,11.9,9.5と上昇、MRIではリスク2で一年前と変わらず、体積は40から50で肥大しているとの見解。病院からは針生検をしないとあとはわからないとの返答。ガンが見つかる可能性は４０から50パ-セントとのこと。そろそろ針生検やるべきなのでしょうか。ちなみに、半年前に線虫検査エヌノ−ズを実施しましたがAの低リスクでした。

いつもお世話になっています。昨年１月に造影MRIで異常なし。PSAの値に大きな変化が出たら再度MRIをして怪しい箇所に針生検という方針を、主治医から頂き経過観察をしています。直近で昨年12月半ばに4.9、昨年中は６回くらい計測しましたが4.5から5.2あたりの上がったり下がったりの数値でした。年明けで主治医の診察受けたところ、PSAが9.8と出て驚いています。過去、こんな数字はなく、たった２、３週間の間に一気に倍になり少し動揺しています。射精とか炎症悪化のような思い当たることもなく、主治医からは４ヶ月後にもう一度計測しようと言われました。 悪性が急発症としても少し上昇が急過ぎな気もするのですが、何か考えられる原因があるのでしょうか。いつもお手数かけて申し訳ありませんが、アドバイスよろしくお願いします。

63歳の男性です。 ６０歳の時にＰＳＡ数位置が４を超えたため、念の為に生検をしました。 ガンは無く、その後半年おきにＰＳＡ検査をしており、５．５程度で推移しています。 主治医には「前立腺肥大症はあるが、それ自体は病気ではない」旨の見解を聞いていますので、経過観察しています。 頻尿なのですが、特にコーヒーを午前中にこまめに飲みます。朝食時には、お茶・トマトジュース・コーヒーを合計６００cc程度飲み仕事に出かけます。 その後の３時間程度で３回くらい用を足すのですが、これって普通でしょうか。 また、コーヒー(ブラック)は利尿作用があるとは思いますが、例えば１００cc飲んだら１５０ccの尿が出るという影響もあるのでしょうか。 飲んだ後尿意切迫感がひどく、困っていますが辞められません。 前立腺肥大症との因果関係も知りたいです。 コーヒーをやめることで改善できるものでしょうか

お尋ねします。８２歳です。毎年前立腺がんのＰＳＡ検査をしてます。1昨年、昨年はPSA2.49　2.71で正常範囲でした。今年の５月検査時、3.91　数値上昇の傾向のため１１月に検査し4.49でした。前立腺がんになったのでは？不安に思います。元々持病に腰痛をかかえ、整形外科を腰痛がある時に受診し、レントゲン、湿布、痛み止めで経過してました。１０月初めに腰痛の悪化で受診。腰のMRI を撮った時は、先生は５年前のMRI と比較で、大きな変化はなしとの事で、痛みの原因は年齢的な老化現象だろう。心配なしでした。この度１１月の前立腺がんの検査でPSA値が正常範囲でない為、前立腺にがんが出来、骨に転移をして腰痛では？と不安に思えますが、整形外科で１０月に撮った腰のMRIでは前立腺がんが出来て骨への転移があれば発見できないものでしょうか？整形の先生には前立腺がんの事は話してません。又別の病院で１０月に健康診断を受け、炎症反応ＣＲＰ値は0.03で正常でしたが、前立腺がんには関係ないですか？よろしくお願いします。尚１１月末に前立腺がん検査でMＲＩを撮ります。　・

PSAの推移は以下の通りです。 2015/7 8.09 2016/5 5.55 2017/6 5.86 2017/6 5.86 2018/7 6.38 2019/10 7.92 2020/10 8.95 2021/5 8.26 　F-PSA/T-PSA比　14L 2021/5に受けたMRIの所見： 「前立腺癌疑い」 「前立腺腫大があり、内線内に複数のT2強調画像にてlow intensityを呈する結節があります。一部左側ではDWIにて淡い高信号を、悪性の可能性があります。 骨盤内リンパ節腫瘍大（ー）」 「質問」 １）癌の可能性はどの程度でしょうか？高い？分からない？生検、必須？ ２）生検の場合は会陰部からの穿刺で全身麻酔と言われています。検査後2-3時間横になっているだけで、日帰り、痛みは前も後もほとんどないと言われています。そういう理解でよろしいでしょうか？知り合いの人は検査後苦しんだということで、不安を覚えています。 尚、重大な病気は3年前に大腸がん（腺癌）を患いました。幸いにしてゼロ期で、内視鏡で切除しています。現在は全快しており、基礎疾患もありません。（身長173ｃｍ、体重73kg）

47歳男性です。先日も質問させていただいたのですが PSAで2.2でした。昨年10月末からザガーロを服用しており 服用前の2年間はは1.2、1.5という推移です。 そこまで心配する必要はないのではという見解ですが ザガーロ服用で倍と見て4.4なので 念のため泌尿器に行った方がとのことでしたので、その件での追加質問です。 行くのなら触診、MRIまで見てもらいたい思っているのですが 近隣の病院では泌尿器科のPSA外来等は月に2回程度で10月中旬頃になります。 そこで （１）もし前立腺がんの場合は初期になるのでしょうか。 （２）進行速度は前立腺がんは比較的に緩やかなのでしょうか。ただ、年齢的に早まることもあるのでしょうか。 （３）４～５年前に前立腺炎と診断されたことがあり、 その際に触診され痛みがあるでしょうといわれ実際にその部分が痛みがあったので 前立腺炎の可能性のほうが高いでしょうか。今回触診されて痛みが出た場合も同様でしょうか。 （４）40代後半だと通常のPSA値はどのくらいでしょうか。昨年から1.5ということは 前立腺炎が影響してるのでしょうか。 お手数ですがよろしくお願いします。