子宮筋腫に該当するQ&A

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子宮筋腫の治療について

person 40代/女性 - 解決済み

貧血が酷く受診し、粘膜下筋腫3cmと腺筋症のため子宮全摘と言われたのですが、出来れば受けたくありません。東京まで遠いのですが、それでもFUSを希望し問い合わせてみたところ4cm以下のため適応出来ないかもしれないが、受診して下さいと言われました。しかしコロナで受診できなくなりました。 次の希望として動脈塞栓術を希望し、2時間かけて県内の病院に行きました。その結果、来週にでも受けられると言われ、家族に相談し、一週間後に塞栓術の予約に行きました。ところが一週間前と違って、塞栓術を受けても腺筋症があるため症状の改善は難しい。また、塞栓術後に症状が良くならずに子宮全摘を受けた場合、腸との癒着のリスクが増して、ストマになるかもしれないと説明され、もう一度考えるように言われ予約出来ませんでした。現在、塞栓術を行なっているのは、県内ではその病院だけで、他にどうしたら良いのかわかりません。 コロナの影響で待っている間に、5月でリュープリン6回目を打ってしまっています。 教えていただきたいのは ・粘膜下筋腫3cmと腺筋症ではFUS適応とはならないのでしょうか? ・緊急事態宣言が解除されましたが、まだ県外の患者の受け入れは難しいでしょうか。 ・粘膜下筋腫と腺筋症では、診ていただいた先生がおっしゃる通り、塞栓術を受けても仕方ないのでしょうか? ・塞栓術後に数年後、全摘をすると、ストマのリスクはかなり高いのでしょうか? ・上記のやり取りの間に、リュープリンを6回打ちましたが、効果が切れた後、大出血を起こすリスクはありますか?また、リュープリンは、どのくらいで効果が切れますか? 長文で申し訳ありません。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

子宮筋腫の手術について

person 40代/女性 - 解決済み

現在44歳で未産婦 画像診断から良性腫瘍と判断され開腹にて子宮全摘手術を予定しております。 筋層内と漿膜下筋腫が見られ、最大で9.4センチその他ゴロゴロと多発しており、漿膜下筋腫が上の方に付いており、それを含めるとお臍の上まで筋腫があるそうです。MRIだと恥骨から単体それぞれでゴロゴロ連なっている筋腫を直径の線で29センチで、CTスキャンは筋腫が子宮に詰まっているところを横からぐいっと線をひっぱり見せてくれましたが直径が23センチでパンパンに詰まっています。自覚症状としては確かに少し食べただけでお腹が苦しく下痢や便秘もあり頻尿、月経時の多量出血(貧血はそれほどでもありません)良性でもあるしネットで調べると一回でも開腹すると一生腸閉塞に脅かされるとあり手術をすることにためらいが生まれてきました。ただ、主治医はこれだけ巨大な物をこのままにしておくと血栓など体にも悪影響だし、閉経まで10年くらいあるから手術しないという選択肢は無い!と強くおっしゃられていました。 そこで下記質問があります。 1、画像を見ていただいてこの状態だと開腹で子宮全摘妥当な判断か? (レルミナを二か月間でかなりお腹の負担は減りましたがまだお臍のあたりまで触れます) 2、私の状況で開腹で子宮全摘の場合腸閉塞の可能性やリスクはどの程度あるのか? 3、卵巣は残せると言われていますが、卵管と子宮を取ると卵巣機能が衰えるや術後早く閉経してしまったという情報を見つけましたその情報のようなことはあるのですか? 4、一般論として私の状況の場合手術をするデメリットよりベネフィットの方が大きいと考えますでしょうか?

3人の医師が回答

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