骨腫瘍に該当するQ&A

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頚椎椎間板の線維輪が軽度の断裂を起こしヘルニアほど髄核が流出していない場合線維輪は修復しますか?

person 30代/男性 -

10年前に腰を痛めてから1日の大半の時間を横になってパソコンを使う生活をしていたのですが 5月末から1日辺り2時間、合計で50時間ほどあぐらをかいて座ってPCを使い6月14日に3時間ほど下向いて作業をしてから首や背中の痛みが続くようになりました 症状は、別の病気で痛み止めのトラムセットを1日3錠飲んでいるのに、首の骨の根元周辺、首、背中が痛みます。痺れはありません。立ったり座ったりしていると骨の痛みが強く、横になって枕をできるだけ首に角度が付かないような高さにしているのが一番楽ですがそれでも骨が痛みがあり上側の首筋が突っ張ります。 整形外科でレントゲンは異常なく、症状が出てから3週間後に連携している総合病院でMRIを取ってもらいました 総合病院の医師が書いたMR検査報告書を主治医がくれたのですが胸椎は異常なし。頚椎は、 「Bone:椎体には軽度の脊椎症性変化を認めますが、アライメントは比較的整です。 その他、明らかな外傷性変化や脊柱管の有意な狭小化も認めません。 Disk:C6/7で軽度の線維輪断裂がみられますが、明らかなヘルニアは認めません。 Cord:腫瘍(-)髄内に明らかな異常信号域は認めません 【診断】明らかな異常所見は認めません」 と書いてあり主治医は線維輪断裂も何の問題もない治療も安静も不要ただの筋肉痛と言われボルタレンを処方されました 質問1 自分で調べるとヘルニアとなった髄核は数ヶ月で吸収され断裂した椎間板に血管が入り込み栄養が送られ線維輪は修復されるとあったのですがヘルニアになっていない私の場合も線維輪は修復されるのですか?それとも断裂した線維輪の間に入り込んだ髄核が邪魔をして修復されないのでしょうか? 質問2 診断から二週間経っても症状が変わりません自分にはヘルニア手前に見えるのですが放置して本当に大丈夫でしょうか

6人の医師が回答

【肺扁平上皮癌ステージ3B】手術すべきか、イミフィンジを継続すべきかで悩んでいます。

person 60代/男性 - 解決済み

父(60代)が昨年6月地元大学病院で肺扁平上皮癌と診断されました。その時点で腫瘍は4.5cm大。ステージ3B(肺門部に位置し、他臓器・骨への転移はないが複数リンパ節への転移疑有)でした。 入院時はケモラジ後に気管支形成術による腫瘍摘出が行われる計画でしたが、トラブルが重なって手術は中止。6月下旬~8月中旬に50Gy25回・66Gy8回の放射線と2クールの抗癌剤(シスプラチン・ビノレルビン)治療を実施後9月上旬に退院。現在は2週間ごとに通院してイミフィンジを投与しています。 しかし、11月になってもCT画像に大きな変化はなく、主治医(呼吸器内科)の先生曰く「少なくとも悪くはなっていないと思う」状態に。 一方で、咳などの症状が悪化したことから、親族の強い勧めで12月に遠方の総合病院を受診。改めてPETや生検を行った結果、4.5cm大の腫瘍の残存(縦隔リンパ節転移はPET陽性だが生検での癌検出なし)が判明。同病院の呼吸器外科は肺がんの名医と呼ばれる先生で、曰く、ケモラジと3ヶ月のイミフィンジを行っても残っている癌に薬が効く可能性は極めて低く、根治に至る可能性はゼロに等しい。66gy照射後の気管支形成術は非常に難しいが、私なら腹膜による縫合不全予防措置によって成功率80%~90%で手術ができる。ただし、成功しても5年生存率は40%であり、失敗すればその時点で致命的な結果に至るおそれがある、と仰いました。 一方、大学病院の主治医(呼吸器内科)と呼吸器外科の先生は、3ヶ月で癌が縮まなければイミフィンジは効かない、という科学的根拠はなく、まだそんな危険な賭けに出る段階ではない、と仰います。 一体、どちらを選択すべきなのでしょうか? また、セカンドオピニオン以外で、第3者的な病院の意見を聴く方法はあるのでしょうか? 皆様のアドバイスをお伺いしたく、よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

右耳下~右顎上部の首のあたりを押すと鈍い痛みがあり、やや腫れも感じる

person 50代/男性 - 解決済み

54歳男性です。数週間前から右耳の下部を押すと鈍い痛みが感じられ、2/8にかかりつけの耳鼻咽喉科を受診したところ、右耳の中がちょっと腫れており、超音波検査でも1cmX4mmのできものがあることが分かりました。Dr.からは「おそらく良性なので3か月ぐらい様子をみましょうか。ただ不安であればMRI検査を受けることも可能です。」と言われ、MRI検査を希望する旨を申し出て近くの総合病院を紹介してもらい、その日のうちにその総合病院の耳鼻咽喉科を受診しました。その総合病院でも超音波検査の運びとなり、検査結果、やはり1cm強のできものが確認され、来週2/16にMRIを検査をすることになりました。非常に不安になったため、総合病院Dr.に現時点での見立てを尋ねたところ、「MRI検査をしてみないと分からないが、良性のワルチン腫瘍、の可能性を疑っている。ただMRI検査結果次第では最終的に細胞診をするという可能性もある。」とのことでした。上記の通り、症状としては、右耳下から首にかけて腫れぼったい気がするのと、右耳下~右顎の上あたりを押すと鈍い痛みがある感じです。しこりは感じられません(Dr.の触診でも確認できず)。ネット上でリサーチしたところ、「ワルチン腫瘍は通常痛みを伴わない」という解説が多かったのですが、押すと鈍い痛みがあることは悪性腫瘍である可能性が高いのでしょうか?とても不安です。あと、総合病院Dr.には「その症状は関係ないので整形外科受診を」と言われましたが、頸椎のあたりから右肩(肩甲骨まわり)の痛み、右肩~右手にかけて結構なしびれがあります。以前から五十肩持ちなのでそれが再び生じているのだと思いますが念のためお伝えしておきます。喫煙歴あり(18歳~31歳の間)で1箱/日程度。現在は喫煙なしです。飲酒は週2日、ビール1本&焼酎2ー3杯程度です。以上、アドバイスをよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

動悸がします。どの検査を受けたら良いのでしょうか

person 20代/女性 - 解決済み

4月から動悸がして悩んでおります。 初め動悸がしていたため、血液検査、心電図を調べてもらい、点滴を打たれました。 動悸がしていたため、結果は心拍数が遅くなったり速くなったり不規則ですが、心電図には異常が見られませんと、点滴おわったあと帰宅。後気分が優れない。 腹痛(下痢3日)微熱。1週間後他の病院へ。 いつもだるく、眠い。生理関係なしに7.5分酷いときには8.3分の微熱が続く、肩甲骨が怠い食後直ぐ腹痛。お腹空いたような気がして食べるが、食べられない(ふだん腹は空かない) 呼吸が意識的で何となく苦しい 前に膀胱炎になってる副甲状腺と言われ 血液検査と甲状腺のエコー検査。結果数値に異常なし。 副甲状腺のエコー時に小さな腫瘍が見られますとレントゲン。骨も異常なし、肺に白い影が見える、たばこにきおつけてとだけ。禁煙者。 やはり微熱が続き、少し動くと動悸がして、産婦人科へ、バセドー病かな?と血液検査をするが、、首も腫れてない甲状腺の数値やはり異常なし。卵巣の数値エストロゲンが少し低いですが、コレステロールも何も問題ない 幼い頃から立つと眩暈、横になると眩暈がしていました。 ぐるぐるではなく目が白くなり見えなくなりふわふわ浮いたような感じです 一年に一回はめまいの時片手が痺れて動かせなくなるときがあります。黙ってればなおるのでほおっていおいたのですが… 最近はしびれませんが眩暈が、酷くなる一方です… このままでは仕事にも行けません。 どうか助けて下さいどこの検査をすれば良いのでしょうか アドバイス、お願いいたします。

5人の医師が回答

乳がん再発率について

person 50代/女性 -

56歳閉経後 4月末に右乳がん部分切除をし、その後化学療法と放射線療法の予定です。 腫瘍径2.5x1.4cm 脈管侵襲なし 異型度 グレード2 切除断端 陰性 IDC.ER 1-9% PgR <1% HER2陰性 ki67 LI5% センチネルリンパ節は2個中1個に転移1mm 郭清せず腋窩温存 ステージ2bのホルモン弱陽性の乳がんと診断 10年後の生存率  トリプルネガティブ乳がんと考えたとすると手術単独60% 術後化学療法66% ホルモン陽性乳がんとすると 手術単独78% 術後ホルモン療法83% 術後科学療法+ホルモン療法 85% アレルギーがありアドリアシンが使えないため、クスリを変更し、現在、ドセタキセルとエンドキサンの1クール目が終わったところです。 ジーラスタも使えないため、フィルグラスチムを毎日注射しています。 ファルグラスチムのアレルギーかドセタキセルの副作用か何かわかりませんが、 頭からクビにかけての湿疹かゆみがひどく、あと3クール、続けられる自信がありません。 1.抗がん剤投与をやめた時の再発率を知りたいのですが、再発率は、どのような検査でわかるのでしょうか 2.また、医師より、放射線療法の後は、ホルモン剤の投与とお聞きしているのですが、ホルモンの値がここまで少なくても服用するべきなのでしょうか。 元々、骨密度が低く、骨粗鬆症予備軍なので、ホルモン剤を飲むのはできるだけ避けたいです。 以上2点よろしくお願い申し上げます。

2人の医師が回答

腎細胞がんについて

person 50代/男性 - 解決済み

2016年2月に腎細胞がん疑いのため、右腎全摘出。病理検査ではt3aの淡明細胞がんで腫瘍は13センチでした。その後10ケ月は経過観察でしたが、肺に多発性転移が見つかり、インターフェロンでの治療という主治医の方針でしたが、まもなく肝臓多発性転移、右副腎転移が見つかり、ウ゛ォトリエントによる治療開始。激しい下痢の副作用に悩まされました。今年4月定期検査で新たに膵臓転移、脳多発性転移、じゅうかくリンパ転移、左腸骨に骨転移で穴が開いているのが見つかりました。腰もだんだん痛くなり、歩行困難になり車椅子での生活となり、ステージ4。主治医は分子標的薬からオプジーボの治療に切り替え、5月より入院してオプジーボを投与、4回投与して7月に造影CT検査。結果は脳多発性転移消失、肺転移縮小あるいは消失、肝臓転移縮小あるいは消失、右副腎転移縮小、リンパ転移縮小、膵臓転移は大きさ変化無しとの結果でした。腰の痛みも徐々によくなり、レントゲンの結果、骨が修復傾向にありとのこと、今では全く痛みもなく退院して普通に生活しています。今までオプジーボは9回投与、副作用は痒みと下痢です。このままオプジーボが効いてくれるとよいのですが、もしそうでない場合、自由診療でオプジーボとヤーボイの併用治療も受けたほうがよいでしょうか?因みに今の病院は国立の大学病院です。

2人の医師が回答

後頭部の骨弁除去部の肉芽腫切除後

person 40代/男性 - 解決済み

19年前に小脳腫瘍で後頭部を開頭手術し、その後硬膜外膿瘍・髄膜炎(MRSA)で骨弁除去しています。この時、後頭部の縫合部の皮膚が潰瘍化しデブリードマンをして再縫合しています。この時に頭皮の余裕がないため、創部の緊張に耐えるために太目の糸を用いたようです。 2024.8/2に骨弁除去部の皮膚が一番凹んだ部分から出血してオデキのようなものが見つかりました。8年前も同様の症状があり2ヶ月位続き自然に治癒しました。 今回、皮膚科に紹介され化膿性肉芽腫・異物性肉芽腫の診断があり、11月中旬に局麻で日帰り手術で切除し生検に出されてました。 2週間経過した本日、抜糸しましたが直ぐに創の中央部が一部離開し出血し再縫合しました。次は12月中旬に創部を見て抜糸を検討するそうです。昔、手術をして皮膚が肥大して硬くなっていて張力に耐えられなかったのだろうと言われました。 質問1. 手術で硬くなった後頭部の切開した頭皮はいつかは完全に塞がるのでしょうか?今後引っ付いても脆弱ですぐ裂けたりしないでしょうか?不安で仕方ありません。 質問2. ブラジリアン柔術と言う寝技の格闘技をしていますが、抜糸後は縫合部が離開しないためには何週間くらい期間をあけるべきですか?練習で頭皮が引っ張られたり擦れたりと、けっこうな力の摩擦は起きます。

3人の医師が回答

10歳 思春期早発症

person 10代/男性 -

息子10歳8ヶ月 現在、身長144センチ程、体重36キロ。 陰毛…この1ヶ月程で1,2本生え始め 声変わり…この1ヶ月程で始まりました。 脇毛…なし 小学2年1月 129センチ 小学3年1月 136センチ 小学4年1月 144センチ 父172センチ、母163センチ。 兄(14歳)の同時期に比べ2次成長に入るのが早く、ここ半年程で精巣が急激に成長している(14歳の兄と同程度の大きさ)のが気になり、小児内分泌科で診ていただいたところ、思春期早発症に当てはまり、骨年齢は13歳、今後の治療はリュープリンが考えられるとのことでした。 念のためMRIを撮ったところ脳腫瘍はないとのことで、次回小児内分泌科で治療方針を決定するのですが、予約がしばらく先のため不安が増しています。 10歳8ヶ月、思春期に入り骨年齢13歳の場合、リュープリンを始めることで、身長の伸びが遅くなり、何もしなかった場合に比べて最終身長が低くなってしまうこともあり得ますか? まだ精神的に幼い10歳の息子が、身体つきばかり大人になっていくことに、親として戸惑いもあるのですが、リュープリンを始めると、声変わりや陰毛などすでに始まっている二次成長が止まってしまうのでしょうか? 副作用、毎月の注射による精神的な負担も心配ですが、できる限り身長を伸ばしてあげたいという思いもあり戸惑っています。

3人の医師が回答

乳癌からの多発性骨転移、肝転移の治療

person 30代/女性 -

【今までの経過】 73歳母の事です。13年前に乳癌(ホルモン陽性)に罹患。温存手術を行いその他転移はありませんでした。 その10年後、再発。骨転移が発覚、ゼローダと放射線療法開始となりましたが、ゼローダの副作用(口内炎)が酷くなった為、中止になりました。その後PETで全身へ骨転移、肝転移が見つかり、パクリタキセル+アバスチンを開始。幸いにも抗がん剤が効いてくれたようで、腫瘍は縮小しましたが、数ヶ月前より採血の値が上昇。他の抗がん剤に切り替えた方が良いと医師の判断によりTS1を内服する事になりました。しかし2年にも続く抗がん剤の副作用+TS1の副作用が重なり、味覚障害が増強。食事は流動食しか食べれなくなってしまいました。HBは常に1桁後半です。 現在の状況として、採血上ギリギリ治療は出来るそうですが、母に投与出来そうな治療はエリブリンの抗がん剤のみだそうです。 家族としては、最弱してる身体に更に抗がん剤を投与しこれ以上衰弱してしまう可能性もある中、このまま治療を続けさせて良いのか、辞めて緩和ケアに入った方が良いのか悩んでいます。 そこで質問です。 1、このような身体状況から新たな抗がん剤をやってみるメリットはありますでしょうか?やってみる価値はありますか? 2、延命の為の治療の選択として、他の薬の選択肢はありますか? 治療をし続けるか、諦めるかの選択を迫られています。上記の事を踏まえ、医師の皆さんのご意見をお聞き出来たら幸いです。宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

生まれつきの頭皮の病気

person 乳幼児/男性 -

生後6か月の息子は頭皮に傷のようなものがあり生まれてきました。先天性皮膚欠損症の疑いで大学病院で軟膏を塗り様子をみてましたが、治りません。思い切って先日生検しました。3か所縦並びにある傷のうち一番大きい場所から皮膚を採取しました。 結果は皮膚欠損症ではなく乳頭状汗管嚢胞腺腫という診断になりました。良性腫瘍とのことでしたが、治療は手術とのことです。 先生が先天性はごく稀なことと言われました。脂線母斑→乳頭状汗管嚢胞腺腫は続病変ではあることみたいに言われました。 そうすると、脂線母斑→基底細胞癌に30歳以上でなるかもしれないとネットで見て、基底細胞癌を調べてみると・・・似ているので心配になりました。 じゅくじゅくする→かさぶたになる→はがれる→出血する。の繰り返し。クロマイP を塗っておくときれいに見えます。小さい、いぼのような物も傷の下にいくつかあります。生検したのはほんの一部です。他の部分や他のヵ所は基底細胞癌だったんじゃないのかなと心配です。 おまけに生検したところは皮膚が盛り上がっているので取りやすいと思うのですが、あと2か所は全く盛り上がっておらず、すぐ骨です。手術でちゃんと取り除けるのでしょうか?もし基底細胞癌なら、筋層や骨に浸潤しているのではと心配です。 命にかかわるのは稀とありますが、まず、この頭皮の状態で生まれたのも稀だろうし、稀が私にとって稀じゃない気がして・・・ もちろん直接主治医に聞くのがいいんだとは思いますが、先生方の考えもお聞かせください。

3人の医師が回答

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