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現在40歳で37歳から体外受精をしております。AMHは38歳時に1.56です。 今まで5回の採卵で、胚盤胞は9個採れています。初期胚と胚盤胞含め10回以上移植していますが、化学流産2回(hcgは上がったものの胎嚢は確認できていません)のみです。受精卵のグレードは悪くはありません。 ERAテスト、免疫検査、夫婦の染色体検査、不育症検査など検査は色々し、子宮筋腫・内膜症の手術もしております。 生活面では、鍼灸レーザーに週1から週2で通い、ウォーキングやストレッチもできる範囲で取り入れております。食事も気をつけております。 お伺いしたいのは 1.着床前診断をした方がいいかどうか。 着床前診断をしたからといって、絶対ではないので、金銭面と受精卵に少なからずダメージのある着床前診断をどう捉えるか悩んでおります。 2.不育症検査で、抗リン脂質抗体等異常はありませんでしたが、調べていると、陰性の場合でもアスピリンやヘパリンを使用して効果があるということも書いてありました。賛否あるようですので、お伺いしたいです。通院している病院では、陽性の場合のみに使用するとのことでした。 3.不育症の原因となる新しい自己抗体のネオ・セルフ抗体についても検査を受けた方がいいでしょうか? 4.夫の喫煙はどのくらい影響するものでしょうか?採卵周期のみ控えても意味はあるのでしょうか?
2人の医師が回答
初めてご質問させていただきます。 現在妊娠27週の双子妊婦です。 以下に経緯を記載します。 ○8月14日 最終生理開始(4日〜5日間) HMG接種開始(卵を増やす注射でした) ○8月22日 HCG接種(4日程前からあわせて排卵を抑制する注射接種) ○8月24日 採卵 ○8月29日 胚盤胞移植(1個) ○9月6日 少量の出血で産婦人科受診 問題なし ○9月11日 病院にて尿検査により妊娠判定陽性 ○9月18日 エコーで胎嚢2つ確認(一卵性の双子と言われる) ○10月25日 CRT38.9と38.0で±なしの妊娠11週、出産予定日が2011年5月16日に決定 ○その後、性別が男女とわかり一人は胚盤胞移植もう一人は自然排卵の妊娠で二卵性の双子と言われました。 そこでご質問ですが、妊娠11週のCRTが二人共ほぼ同じである場合、同じ時期(月経周期)の排卵で妊娠したと思って間違いないのでしょうか? 実際、HCG接種ころにSEXしております。 ただ、気になるのが7月30日にSEX(最初生後でコンドーム有り)しており、8月の生理がじつは着床出血でHMGの注射等で、胎児の成長が止まって(遅れて)いてHCG接種後また成長しだした…なんてことはあるのでしょうか? 出産予定日からみても、受精時期に間違いはないと思うのですが…。 体外受精時の卵胞チェックや子宮内膜の厚さ、採卵、移植するとき等エコーで子宮内を主治医にチェックしていただいているので、もしも移植前に、妊娠していたらわかると思うので、大丈夫だと思うのですが…。 お忙しいとは思いますが、先生方どなたか教えてください。 よろしくお願いいたします。
1人の医師が回答
36歳女性です。 化学流産(強い腹痛を経験)の直後の周期での体外受精(胚移植)は問題ないのでしょうか? タイミング2回、人工授精1回から早めのステップアップをして 体外受精は2回経験済みです。 体外受精については 1回目はややhgc上昇したものの28日周期通りですぐに生理が来ました。 最近の2回目はhgcが妊娠4週目で190ほどまで上昇し主治医から妊娠と言われ軽いつわりの症状も出始めていたものの、 その後5週目も6週目も胎嚢確認できず、hgcも2桁まで落ちてきたため化学流産との診断でした。 また、化学流産診断後すぐにホルモンのシールと坐薬をやめたところ 2日後に生理が始まったのですが あまりに強い腹痛や嘔吐があり、もともと生理痛はきつい方ではあったものの、あまりの痛みと不安でお恥ずかしながら救急車のお世話になりました。 (不妊治療をしているのと同じ大学病院に搬送してもらえました) 搬送後、痛みはすぐに治ったものの、婦人科医の内診時にかなり大きな、血が混じった皮膚のような色の、薄い組織(内膜?)がボロンと出てきたため、 腹痛が強かった原因はこれではないかとの先生の見立てでした。 子宮外妊娠はないようで、もともと患っている卵管血腫の腫れも悪化はしていないので、一旦心配はいらないとは言われています。 化学流産後に辛かった気持ちや体調も落ち着いてきました。 そう言った状況なのですが、今回の生理が終わった周期で次の胚移植をするべきか迷っています。 保険適応はあと4回なので、万全と思えるタイミングが良いかなと思う反面、年齢的にも仕事のタイミング的にも、早く妊娠したい気持ちもあり、迷っています。 なお、採卵し凍結した胚はまだ5個以上残っています。 どうぞアドバイスいただけると幸いです。
こんにちは。先週診察してもらった所、胎嚢21ミリ、胎芽2.9ミリでした。今日診察してもらったら胎嚢21.2ミリ、胎芽4ミリでした。一週間たったのに全然大きくなっていないです。心拍確認が重要で測定誤差もあるし大丈夫と言われましたが、それにしても胎嚢が変わってないのが気になります…ほんとに大丈夫でしょうか?
4/25の初診時に3mmの胎嚢が確認でき、一週間後の今日受診すると、胎嚢が10mmまで大きくなってきました。 胎嚢が大きくなって喜んでいたのですが、先生から「この大きさで心拍が確認できる人もいるので、ちょっと心配」と言われ、不安で仕方ありません。 通常どれくらいの大きさで心拍が確認できるものなんでしょうか? ちなみに性交渉は4/2の一回だけですので、その時の赤ちゃんだと思います。
体外受精で3日目初期凍結胚を移植し、陽性判定を貰ったのですが、5w4dで胎嚢6.5ミリ確認。6w4dで胎嚢14.6ミリ、卵黄嚢確認でした。このぐらいの時期に心拍が確認出来ないと難しいとの事で、1週間後に判断しましょうとの事でした。お薬をやめたら胎嚢が出てきてしまうからこのまま1週間服用する事になりました。今はユベラNとバイアスピリン錠を服用し、ルティナス膣錠とエストラーナテープを使用しています。 この状態だとやはり妊娠継続は厳しいのでしょうか?
最終生理が6月18日☆ 7月25日に受診したけど胎嚢みえませんでした。 尿検査125 でした! 7月27日は胎嚢はまだはっきりしませんでした。 尿検査1070でした! 7月30日の今日胎嚢らしきものはあるけどはっきりしないからまだ胎嚢とはいいきれないからまた1週間後に受診となりました! 写真には4,8mmとかかれてあります。 胎嚢は白くぼやけています。 流産の可能性が高いのですか? 一人目二人目のときは生理が遅れて1週間後に受診したときははっきりとみえました。不安でたまりません( ´:ω:` )
人工中絶について教えて下さい。 4人目を授かりましたが事情があり今回、中絶を考えております。この様な質問で申し訳ございません。 生理予定日辺りにフライングで市販の検査薬をしたところ陽性でしたので、次の日、病院へ行きました。 生理予定日あたりなので多少前後があったとして4w過ぎかと思いますが、エコーで胎嚢が9ミリ程ハッキリと見えました。サイズはおおよそになりますが。 1週間後に手術が決まり、昨日、病院に受診した所、エコーには前回のようにハッキリとわかる胎嚢が見当たらず…先生がこれかな!?と言われた胎嚢らしきものは4ミリと小さくて、私は前回はハッキリと胎嚢が見えましたが今回は先生に言われてもわからない胎嚢でした。綺麗な丸でもなく。 手術のつもりが4ミリだと小さいから更に1週間ほど待ってくれとの事でした。。 先生は前回の事を忘れているのか、今回の診察で、まだ小さくてハッキリと胎嚢かは分からないから…今後、ハッキリとわかるまで子宮外も考えられるので、1週間の間にお腹が痛くなれば直ぐに受診を。との事でした。 手術も出来ず、更に子宮外と言われ少しパニックです。 前回みた胎嚢は一体何なのか…見間違いも考えにくいのですが。。 腫瘍?かと思いましたが、今回の診察では見えなかったので違うのか…。 それとも、発育不全で小さくなっちゃったのか…。 また、一度子宮で見えた胎嚢が見当たらず実は子宮外妊娠って事はありえますか⁇ 先生は前回のエコーをカルテに貼ってない感じでしたので、忘れてるかと思います。 ちなみに前回はハッキリと胎嚢が見えたので子宮外とは言われず今回初めて可能性もなきにしもあらず、で言われ全てが不安になってきました。 考えられる可能性を先生方から教えて頂きたいです。よろしくお願いします。
4人の医師が回答
現在9週4日目の妊婦です。 妊娠は2回目で、1度目は心拍なく稽留流産しています。 胎嚢を確認した5週目に生理1日目ほどの赤い出血があり、子宮に血の影が見えて切迫流産とされ、現在まで自宅安静をしています。 出血(赤い)は2週間前に再度生理1日目ほどの量が出たきり落ち着いていましたが、エコーで見ると子宮の血はまだ吸収されていないそうです。 ※先生曰く「赤ちゃん側から出血している」「血が溜まっている」とのことで、おそらく絨毛膜下血腫のことではないかなと思っています。 そして昨夜、下腹部の少し左あたりがピンポイントでぎゅっと痛み、その後トイレでサラッとした出血を確認しました。 色は茶色で、ティッシュにべったりつくくらいの量です。その後は断続的にピンクや茶色のおりものが出ています。 これまでは出血直前に軽い生理痛のような痛みがあるのみだったのに対し、今回は出血前にピンポイントでズキンと痛み、その箇所が出血が落ち着いた今もズキズキと痛みます。 今も寝てじっとしていますが常に違和感を感じ、少し身をよじっただけでズキズキがぶり返し、「今までと違う」と不安に思っています。 そこで質問です。 1、これは絨毛膜下血腫の古い血が、なんらかのきっかけで外に出てきたと考えて良いでしょうか。 2、少し動くだけでピンポイントな痛みぶり返すのは、その箇所に血腫があり、組織がダメージを受けているからでしょうか。引き続き寝ていれば良くなるでしょうか。 3、このような出血後の収まらないピンポイントな痛みを訴える方は他にも沢山いらっしゃるでしょうか。 4、これは、赤ちゃんの胎盤が剥がれかけているなどの危険な状態である可能性はありますか? 次の受診は2日後ですが、赤ちゃんが心配でたまりません。 ご回答どうぞよろしくお願いいたします。
3人の医師が回答
現在妊娠4wぐらい(排卵日がズレたためまだ判らないそう)で昨日胎嚢を確認出来ました。(10mmでした)卵黄嚢も見えたのですが、4日前にエコーで見たときに、胎嚢の横にふたまわりぐらい小さな黒い丸い影がありました。 それが今回も胎嚢が大きくなるのと同じような割合で大きくなっていました。 先生は何も言わなかったのですが気になります。 また、エコーの写真を四枚も下さり、長女の時には一枚か二枚だったので??という感じです。 1週間後にまた来て下さいと言われたのですが、何か異常があるのでしょうか?長女の時は初めの内の受診は二週間ごとだったので不安です。 回答宜しくお願いします。
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