オンライン診察に該当するQ&A

3年前に甲状腺濾胞癌で全摘後、放射線治療（アイトソープ）を行い、現在経過観察中です。 現在まで特に転移はみられず、先月11月中旬にも診察を受けサイクログロブリン値も正常でした。 ただ、10月下旬ごろから肩の痛み（腕を一定以上回すと痛みあり）があり、整形外科を受診しレントゲン撮影をしたところ、骨に異常はなく、肩関節炎との診断を受け、痛み止めと湿布で様子を見ています（あまり効果なし）。 思い当たる節としては、16キロほどある子どもを一日中抱っこしていた、フットサルで接触があったなどです。 現在は、薬がなくなったため、オンライン診療で他院を受診し、再度違う痛み止めで様子を見ている最中です。ただ、痛み止めを飲んでも効かない場合は、経過観察を受けている病院でフォローアップをした方が安心とのアドバイスも受けました。 濾胞癌の場合、わずかに肩にも転移する可能性があると書かれていることもあり、少し心配しています。しかし、最近受けた血液検査ではサイクログロブリン値も上がっておらず、また受診してもなとも思ってしまいます。 今の症状としては、以前より少し痛みが強くなっていて、何もしないときは少し気になる程度、踏ん張ったときにかなり痛みがくる感じです。 このまま整形外科でいいのか、甲状腺の専門病院に念のため最受診するかアドバイスをいただきたいです。

よろしくお願いします。 1歳10ヶ月3週の女児です。 16日（日）夜に38度台の発熱。アセトアミノフェン服用。 17日（月）平熱～微熱。夕方左臀部からふくらはぎにかけて蕁麻疹が出たため受診。インフル陰性→カルボシステイン、アンプロキソール塩酸塩、レボセチリジン塩酸塩を処方される。 18日（火）朝は下がるも昼過ぎから38度台。昼夜で2回アセトアミノフェンを服用。 19日（水）朝から平熱に。 その後21日（金）まで平熱だったのですが 22日（土）の昼から再度38度台の発熱があり23日（日）今も38度台をキープしてしまっている状況です。 ずっと咳や嘔吐はなく鼻水だけ透明のサラサラしたものが時折出ています。 それなりに元気であり水分や軽い食事も摂れています。 夜間に熱が上がり体が痛むのか寝苦しそうにぐずりますがアセトアミノフェンを服用し落ち着くとぐっすり寝られます。 怖かったので蕁麻疹が治まってからは抗ヒスタミン薬の服用をやめました。 これは今どういう状況なのでしょうか？ ただの風邪がぶり返したというようなことでいいのでしょうか？ また受診については休み明けの火曜を予定していますがそれで問題ないでしょうか？ プラスで本日オンライン診療を受けて解熱剤を処方していただきました。受診は様子を見て休み明けでいいかと思いますとの診察もいただきました。 ここまで書いていたら、熱もアセトアミノフェンで対処できているし軽食（食パン・ゼリー・果物・幼児用せんべえ）やジュース、お茶も摂れているのでこのままの対応でいいのかなと冷静になってきましたが改善すべき点ございましたら教えていただきたいです。 今は細菌感染なのではないかと心配です。気をつけるポイントなどあれば教えてくださいm(_ _)m

52歳女性です。広汎性発達障害、自閉症スペクトラムと診断されていて、以前は双極性障害の薬も飲んでいました。 インチュニブ3mgを服用して6ヶ月くらいになります。副作用は下痢が少しありますが気にならず体調は落ち着いています。が、4月の公共職業訓練に通うにあたり、主体的に計画的に目標に向かって取り組むこと、人と摩擦を起こしやすい(マウントを取りやすい、白黒思考になる)ことが課題で意欲に不安があります。 以前はアトモキセチン18mgを服用し、25mg、40mgと上げましたが、副作用の食欲減退の方が強く期待していた効果が得られなかったので服用を中止しました。 前向きに取り組みたいのですが、本を買ってもオンライン講座で補強しようとしてもダラダラと過ごしてしまいます。 以前就労移行に通いながらコンサータ18mgを服用していたときは集中力や意欲が改善されていて適応していました。こちらを処方してもらいたいのですが、今の先生は発達障害が専門ではなく、処方できません。 アトモキセチンを飲む前はラツーダ20mgを服用していたのですが、この薬は記憶が飛んでしまうことがあるのですよね？夜は寝つきやすく効果も感じられたのですが、私のワーキングメモリの機能が少ないので悩みでした。 以前職歴のあったITの仕事をリスキリングするため4月から毎日Web・IoTシステム科という公共職業訓練を受ける予定で、来週診察を受ける予定です。 自分自身で行動を変えていく必要もありますが、お薬の助けを借りられるならば微調整してもらいたいのですが、いいアドバイスがありましたらご助言いただけるとありがたいのでご示唆のほど、宜しくお願い致します。

いつもお世話になってます。 カナダ在住です。 1ヶ月以上咳が止まらず、かかりつけのドクターが予約取れず、ウォークインクリニックに行きましたらドクターからウイルスと言われ、処方なしで帰されました。その1週間後、痰の絡むしつこい咳になり悪化したので再びクリニックに行き、今度は感染の疑いで抗生物質を7日分処方されました。 4日目くらいから少しよくなりましたが、やはり完全には治らず、かかりつけ医に予約を取りレントゲンをとりました。 来週、かかりつけ医に話がある(緊急性はなし)、ということで行きます。 結果はオンラインで先に入手出来たため、中身を見ましたら、以下のような内容が書かれていました。 こちらは全てに時間がかかってしまうので、添付の写真をみて、分かる範囲でいいので教えて頂けますと助かります。 ちなみにタバコは吸いません。20代で遊びで喫煙してたことはありました。 よろしくお願いします。 2024年11月7日、上記の患者を診察しました。 診察の結果、以下の所見が得られました： **適応症**：咳の増加 **胸部X線撮影（PAおよび側面像）** - 心臓および心膜の輪郭は正常範囲内です。 - 過膨張が見られ、横隔膜半球の一部に平坦化が認められます。 - 胸水は認められません。 - 胸椎の右凸側に軽度の側弯があります。 - 骨折は認められません。 **所見**： - 軽度の過膨張があり、慢性閉塞性肺疾患（COPD）が示唆されますが、明確な原因は特定できません。臨床的な確認が必要です。