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2024.8月に右乳がんと診断され、9月に全摘(胸壁の筋肉にも癌が付着。) 現在TC療法の2クール目まで終えたところです。 ホルモン受容体➕ her2 1➕ ki67 28 グレード2 脈管侵襲 ➕ 断端➖ リンパ節転移2/22 大きさ29mmです。 2,3日前から術後の傷に沿って1部分赤みがでて、気になっています。少し色味が強くなってきてます。 1ヶ月前に左胸のエコーをした際右胸もエコーをし、特に何も言われませんでした。 局所再発が心配です。 ケモ中でも再発はあり得るのでしょうか。
1人の医師が回答
39歳です。 前回の質問にもあります通り、乳がんと申告され月初に温存手術をしました。 浸潤癌 19mm 非浸潤 22mm ステージ1 リンパ節転移なし ホルモン受容体陽性 共に8(最大値とのことでした) HER2陰性 グレード2 ki67 30-40 年齢が若いので念の為オンコタイプしましょうと言われ今日申し込みをしました。 聞きそびれてしまったのですが、グレード2 ki67 がこの高値だと私はルミナールBに該当するのでしょうか? オンコタイプをしない場合はどうなるのか主治医に聞いてみましたが、抗がん剤するしないの答えは明確に頂けませんでした。 とりあえずオンコタイプをしましょうと。 やはり私は抗がん剤の適用患者になりますか? 当初は大人しめの乳がんとのことで抗がん剤は回避できるのではないかと思っていただけに心配で堪りません。 子供達の入園入学を春に控えていて、抗がん剤への不安に押し潰されそうです。 家族が膵癌で亡くなっており、抗がん剤に対するイメージがトラウマです。 主治医は念の為だからと言ってくださいましたが、そこまで悲観的になる要素は無いのでしょうか。 心構えが必要なら今からウィッグのブティック等に訪問すべきか、少しでも前向きに抗がん剤治療を開始できるように心構えをするべきか… それとも時期尚早であるのか、考えてばかりで辛いです。 上記の情報を踏まえて客観的なご意見を頂けましたら幸いです。 こちらへの質問を最後に、もう病気に関する情報の検索は断つつもりです。 お忙しい中お手数おかけして大変申し訳ございませんが、どうぞよろしくお願い致します。
乳がん ルミナルbHER2 術前抗がん剤後の部分切除➕センチネルリンパ節生検手術済み、病理結果について教えてください。 今回以下の病理結果が出ました。 乳がん 右上部内側 術前大きさ 2.5mm ⇨術後 1.8mm 硬がん 術前MRI、エコーにて転移なし⇨ 術後 センチネルリンパ節 (0/1)結果転移なし 組織学グレード 2 核グレード 1 でした。サブタイプやki-67は針生検しているため確認は再度していないとのこと。 (ルミナルbホルモンどちらも陽性、HER2+2 遺伝子検査で陰性でした。ki-67は、クリニックでは2回針をさされ45%、紹介された病院では5回針をさされ30%でした) お伺いしたいのは、 1.術前抗がん剤をしましたが、小さくはならず(0.7しか小さくなりませんでした) 抗がん剤効果はあまりなかったという事でしょうか?それとも少なからず少しだけ小さくなったので良かったと思っても良いのでしょうか。 2.結果に 硬がん と書いてあり 部分切除で良かったのか不安です。 ネット上で検索すると硬がんは悪い(転移しやすい)と書いてあるため全摘の方が良かったですか? (部分切除のため放射線治療はすることになってます) 3.TS-1(飲む抗がん剤?)も予定に入ってますが、仕事復帰は難しいでしょうか? 4. 術前と術後で抗がん剤の効果で 組織学グレードや核グレードは変わるのでしょうか?(術前のグレードはどちらも聞いてません) 以上の4点ご教示頂けますと幸いです。
現在37歳、乳がんのトリプルネガティブでステージIIa、術前にAC療法3週を4クール、パクリタキセルは毎週を12回予定でしたがシコリが大きくなり、10回で終え全摘手術が早まりました。術後の結果は腫瘍は10ミリ×5ミリ(術前約35ミリ)、センチネルリンパ節生検転移なし、グレード3、ki67は病院の方針?で具体的な数値はなく20%以上であるという結果でした。ki値は20%未満、20%、それ以上の3つしか結果として話さないとのことです。 術前に腫瘍が残っていたのでゼローダを服用することになり、放射線治療の必要ではないとのことでした。 リンパに転移がなかったことと、癌は取り切れたことが放射線治療をしなくて良い理由でした。 トリプルネガティブで完全奏功もせずki値も高いので、全摘しても局所再発する例があるようで放射線治療をしなくて良いのか不安に思っています。 治療法は沢山あり何が正しいという結論はないのを承知で、放射線治療をどう判断されるかお伺いしたいです。
2人の医師が回答
5月30日、紹介状を持って病院へ乳腺外来受診しました。その前に別の病院にて乳癌検査をMRI、CTどちらも造影剤使用。マンモ、細胞検査、血液検査をして、乳癌と診断されました。ただ、そこの病院以外に別の病院(婦人科)で子宮頸癌を去年、手術していたので、そこのでは、卵巣が腫れていると言われていたので、乳癌を子宮頸癌と同じ病院にしたのですが、ki・67の値が60%と高いため心エコーと骨を調べる検査をしました。これは、火曜日にしたばかりなので結果は、出ていません。肺や肝臓には転移していません。腋の下のリンパには、転移していました。3月頃からずっと、左側の肩甲骨や首が凝ってる感じで重いというか、時々、グーッと痛みます。これは、ガンの痛みなのですか?教えて下さい。13日の金曜日が、全ての結果をみて治療法が出ますと言われました。抗がん剤を半年間やることも言われました。
40歳 1ヶ月前に乳がんであると診断され その後針生検しました。 しこりの大きさ 10×12ミリ 針生検の結果 ER95% PgR87% HER2受容体 3+ グレード 1 Ki67 15% 手術までに1ヶ月半あります。 先に 術前化学療法かと思っていましたが、HER2陽性のわりに悪性度が高くないということで 先に手術をしてきちんと生検したほうがいいということになりました。 手術までにもう一度診察があります。術後 化学療法でも 問題ありませんか? よろしくお願いします。
3人の医師が回答
乳がんトリプルポジティブです。 T2N0M0ステージ2A ER50% Pgr 1% ki67 60% grade3HER2 3+ 術前薬物療法をしています。 AC療法→ドセタキセル+ハーセプチン AC療法2クール後に腫瘍が22mmから9mmに縮小しました。 HER2陽性はハーセプチンが初発のガンにも使えるようになり、画期時に予後がよくなったと聞き、期待していますが、脳には効かないそうで、脳転移はさけられないという情報をみて、心配しています。 【質問】 脳転移はどの位の割合でおきているのでしょうか?
トリプルネガティブ乳癌で術前抗がん剤をしましたがガン細胞13mm残っていました。 ki 67値は50から30に下がっていました。これはガン細胞が抗がん剤によって弱ったという風に考えられますか? 術後の治療は、温存手術(センチネル生検陰性)だったので放射線とゼローダになる予定です。 放射線とゼローダはどちらが先の方がいいとか順番はあるのでしょうか? 主治医の先生には同時にやれますか?と聞いたのですが、傷の治りが悪くなるかもと言われてゼローダ→放射線にしようかと言われました。 (傷口は順調ですが廃液が溜まり何度か水を抜いて貰ってます。術前抗がん剤中も肌荒れが酷かったです)
7月11日で丸5年のアリミデックスの服薬が終了しました。骨密度が103%から76%に下がったので5年で終わることになりました。プラリアも後半の1年半打ってました。 最近は乳ガン術後、ホルモン療法は10年がスタンダードという記載があり、ほんとに5年で終わって良かったのか不安になりました。 主治医のことは信頼してますし、服薬終了も納得してますが、他の先生のご意見も伺いたいです。 ルミナルA エストロゲン95% プロゲステロン80% ki-67 5% センチネルリンパ節(-) 脈管侵襲(-) グレード1 Her2(-) よろしくお願いいたします。
浸潤性乳がん(ルミナルA)で5年前に手術を受けました。 ステージ1(16mm)、センチネルリンパ節生検(ー)、悪性度(グレード1)、Ki67 (8%)、脈管侵襲(ー)、ホルモン受容体(+)、HER2 (-) 術後5年を経過し、先日の検診で、今後もタモキシフェンを服用することになりました。 タモキシフェンの服用を始めてすぐに生理が止まり、この5年間で閉経を迎えたと思われますが、閉経後の治療に有用とされる「アロマターゼ阻害剤」の投与を追加することは必要なのでしょうか。主治医に尋ねましたが不要と言われました。セカンドオピニオンとして相談したいです。よろしくお願いいたします。
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