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65歳女性です。 半月前に浸潤性右乳がんの部分切除を受けました。 腫瘍の大きさは12mm リンパへの転移はなし ホルモン感受性 有り HER2 陰性 核グレード 1 だったのですが ki67が 針生検で26% 術後で30%でした。 オンコタイプDXを勧められましたが 高額なので決めかねています。 私のこの場合 やはり抗がん剤治療は必要でしょうか? ホルモン療法や放射線治療だけでは再発率としては厳しいでしょうか? また オンコタイプDXが 早ければ年内にも 保険適用になるかもしれないと言う記事があったのですが とりあえずホルモン療法など始めて 保険適用になってから検査を受ける というのは可能でしょうか? よろしくお願いいたします。
3人の医師が回答
40代の職場の同僚が乳がんになり、悩んでいるので相談させていただきます。 状態は、2cmより少し大きく 組織検査の結果は ER:約20% PgR:約0% HER2:0 ki67増殖遺伝子:約50%リンパ他に転移なし 浸潤 充実腺管癌です。 2件の病院にかかったものの、 両方の病院から治療方針を2つ提示され悩んでいるとのことでした。 (1)抗がん剤治療後に、手術・放射線 (2)手術後に、放射線・抗がん剤 再発のリスク面など考えるとどちらがよいとかありますでしょうか。 よろしくお願いいたします。
1人の医師が回答
再三お世話になっております。 2020年10月に右乳癌(ハーツ-陽性、ルミナルB、ステージ2、ki-67=90%) 全摘、薬物療法、再建しました。 今年の1月にエキスパンダーが破損し、6月交換の予定が、1月24日に入れ換えとなりました。 現在、ホルモン治療中ですが、先月から、右胸中央寄り上に、表面がぷくっと膨れていました。3月頃、よく触ったら、塊になっていました。大豆ぐらいの大きさです。 5日に検査しますが、私としては、癌だったとして、入院は絶対にしたくないと思っています。できれば、日帰り手術、その後は、通院でできればと思います。 それは無理でしょうか?
以前から相談させて頂いています。現在50歳です。 1年前に乳ガンのステージ1、温存手術、グレード1、ki67は31、リンパ節転移はありませんでした。放射線治療、現在はノルバデックス服用中です。 先週1年検診で色々調べてもらい再発の心配はないとの事でした。 腫瘍マーカーについて聞きましたが最初のデータが基準でそのデータから変動がないと言われ大丈夫だと言われました。 ただNCC-STが7・5でした。 調べると消化器系の癌でも高値になるとネットに載っていました。 昨年は胃カメラ、大腸ファイバーもしました。異常なしでした。 急に不安になりました。 宜しくお願い致します。
先月乳ガン左乳部分切除しました。 病理結果 浸潤ガン 充実型 15ミリ リンパ転移なし ホルモン治療有効性ER 強陽性 PgR強陽性 HER2タンパク 1+ Ki67 5% 組織学的グレード 2 核グレード 1 脈管侵襲なし 断端 陰性 でした。 放射線治療とホルモン剤は確定ですが、 抗がん剤はどうしますか? と言う話でした。 できることなら ホルモン剤が効くタイプであるなら 放射線治療とホルモン剤で済ませたいのですが、 この病理結果の場合、 オンコタイプDX検査をして 抗がん剤をどうするか決めた方がよいのでしょうか?
昨年乳がんと診断され、部分切除、放射線治療と受け、現在はホルモン剤のみです。 服用始めて8か月が経ちました。生理が来なくなったのと、体重増(3kg)以外は大きな副作用は無く済んでいます。 当初先生に5年の服用と言われたのですが、先生が変わったら10年を推奨すると言われました。5年後副作用の様子を見てその時考えましょう、と言われましたが5年と10年だと心持が違います。。。他の先生のご意見聞きたいです。 ステージ1A、グレード1、HER2陰性、リンパ節転移無し Ki67 21% 切除断端陰性 閉経前
47歳。昨年11月に、乳癌全摘手術をしました。センチネルリンパ生検で、1個調べたらその1個が微小転移でした。リンパ節郭清はしていません。術前のリンパエコーでは転移はわかりませんでした。 腫瘍の大きさ 1.1cm 核グレード2 HER2 0 Ki67 40% ER 90 PGR 90 この結果、いま、TC療法を4クールする最中ですが、放射線治療は過剰治療だからやらないと主治医は言います。化学療法に加え放射線治療はやると、効果があるならやりたいのですが、化学療法で、治療は足りてるのでしょうか? ホルモン剤は10年やる予定です。
乳がん、トリプルネガティブ、グレード3、Ki67 index 70%. ステージ1(腫瘍サイズ2cm)。4月末から術前抗がん治療(AC4クール後タキソテール予定)を始めて2クール終わったところですが、抗ガン剤がよく効いて、既に触診では確認できなくなりました。また、治療を始める直前に行なったセンチネル生検でリンパ転移ナシ、また同時期に受けたMRI,CT, 骨シンチ、すべて陰性でした。 ところが、一回目の抗ガン治療後しばらくして、腫瘍がある乳房側の腕の付け根に近い、背中の骨のあたりが痛くなり始めました。こんなタイミングでの骨転移がありうるでしょうか?
2人の医師が回答
乳がん(右乳腺腫瘍)1ヶ月前に告知あり、 以下が検査結果です。どのような治療をお考えになりますか?お教えくださいませ。 よろしくお願い申し上げます。 右胸 19.3×16.2 class 3 異形細胞 ルミナールB T2N0M0 IIA 浸潤ガンtumor infiltration lymphocyteを伴う充実型 Histologic grade3(3+3+3) Nuclear grade3(3+3) Mitotic index =21/10hpf 微小石灰石(−) 乳管内成分(−) ER(+:50%,PS4+IS1) PgR(−:0%) HER2(−:score 0) Ki-67(70%)
先日乳がん検診の超音波検査で悪性の疑いがあり、針生検にて侵潤性乳管癌で12ミリ、エストロゲンレセプター++、プロゲステロンレセプター++、ハーセプテスト-、ki67 50パーセント、リンパ節転移は画像上ないという診断で、ステージ1期となりました。現在CTとMRIの結果待ちです。 3週間後に手術をし、放射線、ホルモン剤治療をし、細胞を詳しく調べてから抗癌剤治療を考えるとの方針です。 今の段階で、抗癌剤の治療の可能性は高いでしょうか? 検診では7ミリくらいと診断書にあったので、短期間で大きくなったのか、エコーの関係だったのか心配です。 よろしくお願いします。
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