二人目妊娠に該当するQ&A

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糖尿病 糖負荷試験 インスリン値

person 40代/女性 -

こんにちは、よろしくお願いします。 42才♀です 1と2の理由で糖尿病を何となくは意識してはいました。 【 1 /父が生活習慣の方の2型糖尿病で 最終は透析までなったこと、 2 /子どもが10歳・2歳とおり、 どちらも妊娠糖尿病になり、 下の子(今2歳半)の妊娠中の糖不可試験結果は 負荷前 83 1時間後 160 2時間後 193 上の子(今10歳)は、妊娠中の糖負荷の結果は紙を失くしてしまいましたが、下の子よりも酷く、妊娠後期には1〜2ヶ月間インスリン自己注射になりました。 】 上の子も下の子も出産後、 糖尿病内科で75g糖負荷試験を受けるよう言われており、 1人目出産後の糖負荷試験や血液検査も一応問題なくクリアしたと記憶しています。 又ここ10年、 健康診断等は引っかかることもなく、HbA1cもいつも正常値です。 そして本題ですが、 近年、疲れがすごいです。又、体力がありません。 冷えやトイレが近いのは30代からあった気がします。専業主婦で運動不足でもあります。 やはり糖尿病がよぎり、 今回2人目出産から2年半経ちますが、 血液検査や糖負荷試験を受けましたところ、 添付画像の通り、 血液検査のHbA1cは5.7でした。 負荷前 血糖102 インスリン3.2 30分後 血糖201 インスリン1.4 60分後 血糖253 インスリン4.1 120分後 血糖244 インスリン5.7 質問ですが、 これは糖尿病ですよね? インスリンがあまり出てないことは何が考えられるのでしょうか? このインスリンの数値はどのくらいのまずさなのでしょうか? 総合病院に紹介状で行くべきでしょうか? (診察で実際医師に質問するべきですが、よくわからなかったのです…。 先に別日に血液検査をしていてその結果HbA1cも正常だったので糖尿病じゃないという診断の中、 心配だからと当方が強く希望して なんとかやっと糖負荷試験をしてもらった経緯があり、 糖不可試験の結果診察では、 先生もアレ?みたいな反応で 沈黙がよく続きました。 インスリン抗体がなんたら、 と先生がインスリンの出方の方をスマホで調べながら⁈やはりだいぶ沈黙になりながらでして… (とても不安になりまして、 こちらで相談させていただきました。) 長くなりすみません。 どう捉えればいいのか、 どう言う可能性があるのか、 どうしたらよいのかなど 何か教えてくださいませんでしょうか。 すみませんよろしくお願いします。

3人の医師が回答

強迫性障害(塩素系洗剤が怖い)の悪化

person 20代/女性 -

現在2人目妊娠中、1歳児を自宅保育中のの28歳です。 大学生の時に、とあることがきっかけで塩素系洗剤が怖くなりました。 その時精神的にかなりしんどくメンタルクリニックにかかり、強迫性障害と診断されました。ですが次第に通うこと自体がストレスになり途中で通うのをやめました。それからは時間の経過とともに多少は落ち着き、日常生活に支障をきたすことはなかったと思います。ただ元々心配性なところはあったので普通の人よりかは気にしすぎなところもあったのかもしれません。ただ塩素系洗剤を使う時はかなり神経質になっていたと思います。 2人目を妊娠し、ここ2ヶ月ほど強迫性障害の症状がどんどん悪化している気がします。予定は6月です。 特に最近は年末に大掃除で洗面台に流した強アルカリの塩素系洗剤がすすぎの際に飛んでないか、心配で周辺を拭きあげそのタオルを入れた洗濯カゴにがついてないか。 そしてその部分に自身や身の回りのものが触れてまた違うところに触れてどんどん広がって、周りの人に危害を及ぼすのではないかと悪循環が止まりません。 触れたかもしれないと思ったところは触れなかったり、ふいに触ってしまったら着替えたり手を洗ったり。それで手を洗った水が跳ねたかもしれないとまた心配になったり。 基本的には自身のことは全然心配していないのですが周りの人への加害意識が強いです。 根本的にこういう性格なので跳ねないように排水溝をすすいだと思います。それで大丈夫って思えばいいのに、そのもしもが頭から離れません。 ほかにも毎日心配事が起こると経過を思い返して大丈夫って言い聞かせています。そんなことで心配してたら日本中が大変なことになってるし、ちゃんと掃除したはず。何かあれば最初に自身や家族に何か影響が出ているはずだろうって頭ではわかっています。けど負のループは止まることなく疲れてきてしまいました。最近は異常な心配や考えへのボーダーラインすらわからなくなりました。 これはやはり強迫性障害の症状の一つですか? きっと安心が欲しいと思うので分かってはいるのですが、あわせて下記のことも教えてもらえると幸いです。 •塩素系の洗剤等は危険なことはわかっていますが、多少跳ねたりついたりしても危険はないのでしょうか、もしついた液がどんどん周りに広がり被害を及ぼすかもしれないと考えるのは考えすぎですか? •これが1番心配なのですが、不安からくるストレスやイライラが胎児に影響を与えることはありますか?最近ネットで将来、発達障害やADHDなどの発症リスクが上がると見ました。今のところ発育は問題ないので酸素不足や発育不全の心配はないと思います。 •産後、少しは落ち着きますか? これらの脅迫感情には波があります。 開き直って気にしない!って思える時もあります。逆にループが止まらずしんどい時も多いです。なかなか周りにも話せずそろそろ限界が来そうだったので相談させてもらいました。長くなりすみません。よろしくお願いします。

3人の医師が回答

移植周期入る際の生理について

person 30代/女性 - 解決済み

1人目産後1ヶ月半で生理再開し、貯卵なかったため2人目に向けて産後2ヶ月半頃に採卵実施。 産後TSHの値が正常範囲ではあるものの高めで、採卵後むくみがひどかったため1か月ほどチラージンを服用。(不妊治療とは別の医院(内科)で不妊治療のことも伝えたうえで処方) TSHの値は下がった(3→1)が、それまで妊娠前と変わらない量・周期で来ていた生理が、チラージン服用後は大幅に遅れ、量もかなり少ない。 排卵については前回生理(通常量)のあと(チラージン服用開始後半月ほどのタイミング)で不妊治療クリニックにて内診があり医師よりあと数日で排卵がある旨きいていて基礎体温的にもその通りであったが、普段より遅めの排卵であった。 今回生理が来たら移植周期に入ることになったが、前述のとおり排卵の遅れからか生理開始が通常周期より1週間ほど遅れ、経血量もかなり少ない(D1夜出血開始、D2出血はあるものの小さめナプキン1、2回交換程度で対応できるほどの量、D3ほぼ出血なくナプキンに少量茶色いシミがつく程度)ため心配。 D2の時点でクリニックは受診していて基礎体温やチラージン服用と血液検査結果については報告済みだが、その時点では経血量の異変には気づいていなかったため医師には確認できていない。 ホルモン補充のためD4からエストラーナテープ開始予定となっている。 移植にあたっては今後内膜の確認なども含めて慎重に診察したうえで決定になるとは思うが、今回のいつもと違う生理が影響してしまわないか次の診察まで1週間ほどあくので心配。 移植は第一子不妊治療時に同じくホルモン補充で3回経験あり。(内2回妊娠。) よろしくお願いします。

1人の医師が回答

ジエノゲスト 内膜が薄いのに出血が多い

person 40代/女性 -

以前もたびたび相談させていただいております。 腺筋症の為、月経過多、貧血があり、1年前からジエノゲスト1mgを飲んでいます。 出産経験が2回あります。妊娠前から生理痛が重く、月経過多で貧血がありましたが、1人目を出産してから生理痛はなくなり、量も前とはだいぶ減ってこれが普通くらいなのだろうなという感じで過ごし、2人目を出産し6年が経った頃、また量が増え始めたので病院を受診しました。(10年間は調子が良かったです) ジエノゲストを処方され飲んだところ、不正出血が止まらず休薬しながら様子を見ていて、休薬すると一旦は出血はおさまりますが、また生理くらいの周期で出血してきます。 量も少量というわけではなかったので貧血が心配になり検査しましたが、貧血が鉄剤を飲んでいた時より改善しており(9だったのが13)、内膜も2mmと薄くなっていたので治療効果は出ているとのことで、ジエノゲスト0.5mgに変えました。 相変わらず生理のタイミングで出血がありましたが、1週間で止まりました。 先日エコーをしたところ内膜は4mmでした。先生いわく、内膜が薄いので出血しても少量のはずだと言うのですが、出血が始まると生理のときに出ていた塊より大きい塊が出たり、少量とは言えない量が出ます! 内膜が薄くなって、貧血も改善しているのにこんなに出血するのはどういうことなのでしょうか? 子宮は腺筋症のため少し大きいようです。(約7cm×6cmほどだそうです) 出血が気になるなら閉経状態に1.2ヶ月くらいしてみる手もあると提案はされました。

3人の医師が回答

1歳11ヶ月 吃音について

person 乳幼児/女性 - 解決済み

1歳11ヶ月 あと2週間で2歳になる娘の吃音について相談させてください。 2日ほど前から突然、 吃音「わ、わ、わ、わたしは(自分の名前)」など話しはじめの音を繰り返すようになりました。 お、お、お、お、おにぎりやって! や ぱ、ぱ、ぱ、ぱっちんして! い、い、い、一緒にねんねして! など、突然のことに驚き不安です。 歌を歌うときは出ません。 検索をすると チック 自閉症 発達障害など いろいろな情報が出てきて、不安になってしまいました。 ネットで話すのが早めの子にも吃音が多いともみました。 娘は同年代の子に比べて話すのが早めで、2.3ヶ月前から数字の1から10を言えたり、ABCやきらきらぼしの歌を歌ったり、1度言ったことを時間が経ってからも覚えていたりはするのですが、2歳前で吃音がある場合、発達障害の可能性はありすか? 小児科を受診して指導をいただいた方が良いでしょうか。 また、どのくらいの期間で治るものですか? 治ってもまた、今後幼稚園入園や、もし授かれた場合2人目の妊娠期間、出産などの娘のストレスで再発する可能性はありますか? それとも、まだ言葉を覚えている段階の吃音は気にしなくて大丈夫なのでしょうか? 娘といる時もいろいろと検索してしまい、心配で、不安で辛いです。 質問が多くなり申し訳ございませんが教えていただけますと嬉しいです。 よろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

甲状腺機能検査報告書について

person 30代/女性 - 解決済み

二週間前に胸の痛みと疲れでで循環器内科を受診し、 24時間心電図、心電図、胸部エックス線、血液検査をしました。 その後の血液検査以外は全て健康で問題なかったのですが、 タイトルの甲状腺機能結果にすこし問題がありました。 私自身、10年近く前から甲状腺腺腫があり経過観察をしていました。 第1子を妊娠から甲状腺の数値がわるく、産前産後は薬はいらないけど血液検査にて経過観察。 第二子は甲状腺の数値は問題なく、昨年の甲状腺エコーと血液検査も問題なしでした。 問題が今までの検査結果をどこかにしまい、この検査数値はかかりつけの病院に行って受診すべきか悩んでいます。 血液検査の結果をもらった時に、先生に聞けばよかったのですが… TSHだけ低いと教えてもらい、かかりつけに受診すべきとは助言なかったので帰ってからずっとモヤモヤしていました。 写真で添付しますが、念のため 25/01/16 血液採取 free T4(0.77) free T3(3.54) TSH (0.17) 参考に昔の検査(2人目産後服薬なし) 23/06/02 血液採取 FT3(2.65)、FT4(0.95)、TSH(0.051) 分かりづらくて申し訳ありません。 かかりつけ医に受診の必要があるか、検査結果から教えて頂きたいです。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

29週で緊急帝王切開した双子について

person 30代/女性 - 解決済み

29週0日で朝起きたら少し破水していて、病院にかけつけ前期破水と診断され、翌日に緊急帝王切開し一卵性双生児の男の子を出産しました。 妊娠中に特にトラブルはありませんでした。 双子は兄が986g、弟が1110g。 アプガースコアは定かではありませんが5分後に6点と7点と書類に記載があったと思います。 出産時には2人とも泣き声は聞けています。 兄→日齢4日脳室内出血グレート2 弟→日齢1日脳室内出血グレート1 尚、生後16日目にエコーで吸収されていると診断されました。 エコーなどは定期的に行ってくれています。 現在、生後29日、修正33週目に入りました。 体重 兄→約1250g、弟→約1500g 鼻からの呼吸器  兄→SIMV 現在、酸素20〜23%で使用している 弟→SiPAP 時々酸素使用している程度 呼吸器の種類は産後8日目に説明された物です。両方とも鼻からの呼吸器で多分変わってません。 2人とも酸素を使わない時期もありました。 その他 兄 ・体重の増加が緩やかなので〜オイル⁇を注入している。 ・呼吸を促す点滴 ・抗生物質(感染症と分かってから) ・お腹の張りを抑える薬 弟 ・呼吸を促す点滴 ・抗生物質(感染症と分かってから) ・お腹の張りを抑える薬 現在私が把握している物です。 その他にもいろんなお薬を使用していると思いますが、先生からわざわざ説明されるほどではないような早産ならではの薬と把握しています。 先日無呼吸の回数が増えて血液検査した結果なにかしらの原因で感染症にかかっていると言われました。 ただ、原因菌を調べるのに培養検査するので時間がかかると言われています。 点滴で抗生物質を入れてから無呼吸の回数は減っているとのことです。 エコーやレントゲンでは脳や心臓などに変化なしとのこと。 検索魔になり、いろいろ調べていたら脳室周囲白質軟化症と言う言葉をよく見かけたので質問させて下さい。 ・この感染症が原因で脳室周囲白質軟化症や再度、脳室内出血する可能性はありますか? ・脳室周囲白質軟化症とは原因はなんでしょうか?いつまでに発症するのでしょうか? ・早産児にとって感染症とはどのようなリスクがあるのでしょうか? ただでさえ小さく産んでしまっていろんなリスク背負わせているのに、さらにリスクを背負わせるような運動障害や知的障害が残るのが不安で不安で仕方ありません。 もちろん成長しないと分からない部分もあると思います。 ※どんな感染症か定かではないので曖昧な質問ですみません。 よろしくお願いします。

5人の医師が回答

帝王切開による出産について

person 20代/女性 - 解決済み

うちの妻が帝王切開で出産をしました。その際の処置についてあまり納得いかない部分があるのでこちらで質問させてください。 前提の情報としまして、 ・今回2人目の出産(経産婦) ・臨月になると妊娠高血圧で血圧が基準値を上回る(140/90を超える) 1人目は自然分娩でしたが、2人目は無痛分娩で出産を考えていました。 高血圧のため、早めに無痛分娩で促進剤を入れて産みましょうということで37週目に無痛での出産を試みました。 7時頃から促進剤を入れて様子見をしていましたが、子宮口がなかなか開かずで。途中12時半頃に破水させてお産を進めようとしましたがそれでもなかなか開かず。麻酔を入れるとお産が進みにくいということで、少し麻酔の量を調整して(積極投与せず)お産を進めようと頑張っていましたが結局17時まで子宮口の開き具合が変わらず翌日に持ち越しということになりました。(麻酔は脊髄から投与したまま) しかし私が帰宅すると、電話がかかってきて状況が変わり妻が高熱・高血圧・低血糖また血小板が少ない、子供の心拍も低い状況になって緊急で帝王切開する必要があると判断されました。 そこからの帝王切開の手術に私としては素人ながら違和感を感じておりまして皆様のご意見をお伺いしたいです。 今回の帝王切開は無痛分娩用のカテーテルが脊髄に注入されたまま行われております。基本的には帝王切開の際はそれ専用のカテーテルを使って行うようなのですが、今回翌日無痛分娩を控えておりその麻酔用カテーテルが刺さった状態となっておりました。しかしそれだと麻酔の効きがあまり良くなく、子供も心拍が低いということで迅速に対応する必要があり、あまり麻酔が効いていない状態で帝王切開をするという激痛を伴う手術となりました。妻も激痛のため気を失ってしまい術後も疲労困憊で恐怖に怯えておりました。 あとから麻酔科医の方に確認したところ、帝王切開用のカテーテルに切りかえなかったのは、まず子供の心拍が低く緊急性があった・血小板が少なくカテーテルの切り替えを行うと出血量が増える・血腫ができて神経麻痺になる可能性がある、それらを考慮してそのまま無痛用のカテーテルで手術をおこなったとの話でした。 もちろん、今妻も子供も無事に生きており、手術をしていただけたことには感謝しております。また、帝王切開も完璧に痛みを遮断できる訳ではないというのもなんとなくは分かります。ただ、高熱・低血糖・高血圧の大変な状況の妻に痛みを大きく伴うやり方での手術、これが本当に最善だったのか。そこが気になっての相談となります。 具体的な数値が出せないですし、実際執刀をしている訳では無いのでイメージがつかない部分も多いかと思うのですか、もし何かこうするべきだったのでは?こうするのが一般的みたいなのがあれば教えていただけると嬉しいです。 よろしくおねがいいたします。

4人の医師が回答

45歳 子宮内膜異形増殖症 卵巣摘出が決断できません

person 40代/女性 -

⚫︎45歳 子供2人 2人目33歳出産です 先日子宮内膜異形増殖症の診断を受けての質問です。 子宮全摘出手術を勧められていますが、高血圧の持病が26歳からで、近親者に40代での脳溢血、心疾患が2名。更年期も怖いですが、卵巣摘出に迷っています。先生は、子宮、卵管は摘出。卵巣摘出は勧めるが任せますとのこと。 ・経緯 昨年9月  妊娠期ではない初めての無月経   10月 過多月経※20日間 婦人科受診   11月 過多月経※14日間   12月 過多月経※7日間 大学病院受診で組織診+プラノバール1月初旬から服用   1月  通常月経※6日   2月、3月共に27日周期5日間、量普通 ・組織診による診断 子宮内膜異形増殖症 組織学的に不規則増殖性内膜を背景に、部分的に異形を有し、構造の不整な内膜線が認められます。 ・検査 1月 MRI 造影剤有り 所見なし 昨年9月までは生理不順なしでした。4月にダビンチでの手術予定なのですが、決められずにもやもや。がんがあるかないかわからない状況で卵巣摘出に踏み切れません。 1.卵巣温存して手術、その後、病理検査で子宮にがんが見つかった場合、やはり再手術、卵巣摘出する流れでしょうか。 2.今の病院は全面掻爬術は行っていない状況。掻爬術は、組織診よりがんの可能性を高く予想できるのであれば、別の病院で全面掻爬術をするという選択肢はあるのでしょうか。 3.組織診の結果の文言は、子宮がんが見つかる可能性が高いものでしょうか 4.ここ2ヶ月の様子では、食生活、生活を変えたのもありますが生理周期、内容ともに正常に戻りました。治ることは少ない疾患かと思いますが、寛解している可能性はありますか?※再検査は拒否されてしまいました 長くなってすみませんが、宜しくお願い致します。   

2人の医師が回答

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