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30代。慢性骨髄性白血病で治療中です。発見時には慢性期と移行期の間くらいとの診断。IS値がなかなか0.1以下にギリギリ下がらず2年で0.1以下達成。現在が0.08で分子標的薬服用2年半です。 今回、白血球が1.52との記載がありました。過去にないくらい高い数値で驚いております。1週間ほど前に息子の風邪をもらって体調を崩しておりましたが現在回復しています。また、CRPも1.52と高めです。これは病気が進行している可能性があったりしますか?また、移行期等になった場合もCRPの数値は高くなるものですか?CRPは白血病の進行に左右されますか?(IS値の0.08は3ヶ月前のもので今回はまだ結果待ちです)
1人の医師が回答
タイトル通り72才父の肺腺癌の今後について。 2021年11月に背中、腰の痛みでまずは内科、整形外科を受診、問題ないと言われたが痛みがおさまらず、総合病院を受診したところ、、、 肺中心部に小さな癌、肋骨・背骨に転移があり、ステージ4と診断。ただ、肺の癌は小さく場所が悪く、生検が出来ず、骨から生検。生検から1ヶ月半がたち、遺伝子解析の結果がでて、全てネガティブ。免疫は70%。まずは、免疫チェックポイント阻害薬からとのこと。 遺伝子の結果を待つ間、骨二カ所の放射線治療を開始し、来週月曜日に終了。水曜日から入院し治療とのこと。免疫治療の詳しい話はされません。入院してから。ですが、コロナで、入院しても面会はできません。 どのようなスケールなのか、副作用はどうなるか。 免疫チェックポイント阻害薬とプラチナ製剤の化学療法は併用ですか? 免疫治療の効果の割合は分子標的薬の効果の割引より低いようですが、全くきかない場合、余命、今後の治療はどのようになるでしょうか。
3人の医師が回答
2021年の11月に膵臓がんのステージ2b(膵頭十二指腸切除術)で手術をし、2023年4月に局所再発が見つかりました。その際セカンドオピニオンの時に他の病院でGuardant360遺伝子検査を勧められ、血液採集をしてオラパリブという分子標的薬が有効であると判定がありました。ただ主治医はあまり関心を示さず、ゲムシタビン➕アブラキサンの治療が始まりました。ただ1回で白血球減少で2回目が延期になりました。オラパリブはFolfirinoxを使えば保険診療で使えるようになったと聞きました。その辺のところをもう少し詳しく説明お願いいたします。またGuardant360遺伝子検査とはどのような位置づけの遺伝子パネル検査なのか教えていただけますか。よろしくお願いいたします。
父が腎臓ガン術後、2ケ月で再発転移で今週末から入院することになりました。 入院期間は未定ですが、退院したら免疫細胞療法を受けてみては?と母が言っています。 活性リンパ球療法 NK細胞免疫療法 など、クリニックによって違いますが、自由診療で高額な上に、本当に効果があるのかは疑うところです。 もし、先生方のご家族が同じ腎臓ガン再発となった場合、分子標的薬治療と併用して免疫細胞療法を受けますか? 免疫チェックポイント阻害剤の薬剤が、腎臓ガンにも来年3月から使えるかもしれないみたいで、 ニボルマブは、第1選択でも使えるようです。 転移している腎臓ガンにも効果を期待して良いでしょうか? 宜しくお願いします。
4人の医師が回答
40代後半の母が、1年以上前から、1日に数回(5回以下)咳こみます 風邪でもないしたぶん喘息でもありません それについてのぼくの状態は異常でしょうか? ・母が肺ガンの可能性が高いと思い込み(まだ検査はしていません)、そればかりに悩んで他のことが全く手に付かない ・肺ガンの最先端治療や分子標的薬の予後延長などのことをスマートフォン等で1日中調べまくる 2年とか生存した例を見ると僅かに不安が減るが、それでもずっと肺ガンのことを調べている ・母が少しでも咳をすると頭を抱えて塞ぎこみ、肺ガンのことばかり想定して泣き出す これらは全て事実で、毎日ぼくはこういうことばかりやっています やはり精神的な病気や異常があるのでしょうか?
81才男性(父)。約20年前からC型肝炎と拡張性心筋症を抱え、3年前に肝細胞癌を発症。 以来、ラジオ波焼灼、切除手術で入退院を繰り返して来ました。 3ケ月前にも肝臓の半分を切除し入院中なのですが、直近の検査で小さな癌が数カ所再発しており、担当の外科医・内科医から「これ以上の手術は無理。門脈に浸潤がある為塞栓術も出来ない。分子標的薬(ソラフェノブ)は副作用がきつく、半数の人が半年も続かない。」と、今後の治療意義が極めて乏しいかのような説明を受けたのですが、事実なのでしょうか? 門脈に浸潤がある場合、なす術は無いのですか? ソラフェノブの副作用は平穏な生活が出来ない程きついのですか?
5年前に右乳癌で全摘、抗がん剤、分子標的薬、現在はホルモン治療だけしてます。 her2陽性です。 4月に5年を迎え、胸部CT、腹部エコー、乳腺エコー、腫瘍マーカー、全てクリアしてます。 ですが、3日前くらいから術側につぶっとした赤い小さな出来物ができてます。 今日その下にもう1つ小さな出来物ができました。 術側ですし、出来物は転移やないかと不安でたまりません。 ちなみに関係ないかもしれませんが、右上腹部も2ヶ月程前から同じ所が痒くなります。 ポリポリ。くらいです。 皮膚転移はみみず腫れみたいになる。と聞いていましたが、これが転移の初期段階だとするならこれからそうなるんではないか??ととても不安です。 本当に不安でたまりません( ; ; ) どうかお解りになる方回答よろしくお願いします。
宜しくお願いします。 91歳の祖父の肝癌の事で相談させて頂いてます。 C型肝炎発症しませんでしたが、長年ずっとC型肝炎ウイルスが体にありました。7.8年くらい前に、DAA?でウイルスの治療をして、ウイルスはいなくなったと言われたそうです(通常6ヶ月薬飲むところ肝機能に異常でたので、3ヶ月で中止) なのに、半年に一回エコーしてたのにもかかわらず、今回4.5センチの癌が肝臓にあることがわかりました。 癌は一個だけです。 検査は、採血とまだ腹部エコーしか受けてません。 MRIは腹部だけ予約入ってます。 肺のレントゲンも何も撮ってないし、予定もありません。 年齢だけで手術を勧められないと言われたことに、納得できません。 分子標的薬+TACEを勧められてますが TACEで効果出なかった場合、手術に切り替えるとかは出来ないのでしょうか。 C型肝炎ウイルスを退治したのに、何故癌ができてしまったのでしょうか。
30代女性です。 今までの治療から説明させていただきます。4年前に乳ガンが見つかり、リンパ及び背骨、肋骨に転移がみられステージ4と診断されました。 手術は不可能ということで、抗がん剤治療を始めました。 最初はドテサキセル?だったと思いますが、治療を行い(10周期)身体からガンが見えなくなるくらいまで回復しました。その後、分子標的薬を定期的に打っていたのですが、7〜8ヵ月で再度同じ部位から(転移なし)再発がみられ再度抗がん剤をエンハーツー?だったと思います(5周期)を行ったらまたガンが見えなくなりました。 身体がしんどくしばらく休憩(3ヵ月)をしたら、やはり背骨に激痛が起こり再発... 再度エンハーツーを投与、痛みは治りました。 大体こんな感じで4年間治療を行っております。 ですがガンが見つかる前と今では身長が5センチも縮んでいるのですがこれってガンのせいですよね?まだ主治医には何も言われてないのですが、大丈夫なのでしょうか? 確かに背中に違和感?みたいなのはあるのですが...
何度も質問させて頂いています。 父 79歳 PS0~1 肺腺がんEGFR遺伝子変異陽性 ステージ4(脳転移腫瘍1個、胸水、播種)※がん診断後約2年 <治療経過> 脳転移腫瘍:ガンマナイフ治療(腫瘍縮小:経過良好) 原発腫瘍:重粒子線治療(父希望の自由診療:経過良好) 胸水・播種:現在⇒胸水止まる。播種は確認できる腫瘍若干増大。 薬物治療1:タグリッソ治療(1カ月で副作用のため中断) 2:タグリッソ(減薬)+プレドニン治療(副作用が出現、投薬中止) 3:カルボプラチン+パクリタキセル治療(効果なし、1カ月で中止) 4:ジオトリフ+プレドニン治療(2カ月後に減薬、約8カ月) 4の治療がCEAの数値上昇、CTの画像から効かなくなってきているので、 次の「レジメン」を検討中です。 候補:抗がん剤⇒S-1(主治医候補)、アリムタ、ドセタキセル 分子標的薬⇒タルセバ(エビデンス低いが、父希望) 免疫チェックポイント阻害薬(PD-L1の数値にもよりますが・・) 上記を検討していますが、他に候補がありますでしょうか。 教えてください。
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