十二指腸癌手術できないに該当するQ&A

強い背中痛があった為2022年12月にPET 検査を受け異常無しでしたが、今年の7月末から吐き気、嘔吐を繰り返し病院に行ったところ、膵臓癌が十二指腸に転移した為に腸閉塞になり癌の方はそのままにして、 胃と小腸をくっつける手術を受けました。 普通に食事をが出来ると思ってましたが 詰まっている十二指腸の方に食事が流れて行ってしまうようで吐き気、嘔吐が止まりません。十二指腸の癌を取り除いて腸に 繋いで頂ければこんな事にならずに済んだと思うと残念でなりません。 医学的に無理だったのでしょうか？ 膵臓癌に強い病院に変えた方が良いのでしょうか？ 今後の治療方針を教えて頂きたいと思います。宜しくお願い致します。

膵臓癌を患っており、その膵臓癌により胆管に金属ステンドを留置して2年になります。 今年の8月にステンドの交換を試みましたが、十二指腸が狭まっており交換ができませんでした。 取り敢えず、胆汁が流れるように処置してくれたみたいですが、プラスチックのステンドの為、3か月後くらいに、また交換が必要になりますが、これ以上十二指腸が狭くなる様ならそのステンドの交換も出来なくなると言われました。 その為、肝臓から胃に穴をあけスタンドを留置する手術を提案されましたが、それしか方法はないでしょうか。 ちなみに膵臓癌の方は9月末にPET検査をして、癌の所見がなく、転移もしておらず、現在は抗がん剤も放射線も何もしていない状況です。

71歳の母が、3.5cmの分枝型IPMNがあります。2023年12月に都内の大病院で、EUSをして頂き、"現状で浸潤もなく、癌化はしていないと思うが、水疱の大きさ的に気持ち悪いので、膵頭十二指腸切除術を勧めます" とご意見を頂きました。その後、手術の決断を保留にしたまま、2024年4月にUSをして頂き、水疱のサイズには変化は見られず、今に至ります。IPMNのガイドライン的には、3cmを超えている大きさのため、切除を勧める事が一般的だと承知しておりますが、膵頭十二指腸切除術はお腹の手術の中でも、かなり負担のかかる手術かと存じますため、手術を受ける以外の選択肢はないかと、思案しております。 そこで質問なのですが、 1　IPMN3.5cmが、今後、癌化する確率は目安としてどのぐらいだと思いますか？ 例えば、71歳の母が、残りの人生25年と考えたとして、その間に癌化する確率が低いのであれば、膵頭十二指腸切除術のような負担のある手術を予防でするより、経過観察を慎重にしていくほうが、本人の健康に最適解なのではと悩んでおります。 2　手術をせず、経過観察をした場合、例えばUSで、"これは危ない状況になってきた" というような、判断は専門の方から見ると、わりと的確に出来るものなのでしょうか？ 3　膵頭十二指腸切除術をする場合、経過観察をしながら、いざ、"これはいよいよまずそうだぞ..."（癌化してきた可能性がるぞ）というようなタイミングがベストだと思いますが、そのタイミングを逃さないためには、どのぐらいのペース（3か月に一度にUS、半年に一度はEUSなど）が良いと思いますか？ 以上となります。 何とか唯一無二の母にベストの選択をさせてあげたいと思い、先生方のご意見を、出来る限り、たくさん伺えれば幸いです。 何卒よろしくお願い申し上げます。

3年ほど前に乳頭部癌に手術（膵頭十二指腸切除術）歴あり81才の父ですが、少し前に定期検査の造影剤CTにて白い影が見つかりました。 採血で癌の反応なく、PET-CTでも炎症でもなるくらいの数値なので癌とは特定できないと言われました。念の為抗がん剤をしましょうと言われ、現在抗がん剤を服用中です。 数日後にまた定期検査（造影剤CT）があるのですが、癌が再発してるのでしょうか？ また、癌以外でもCTで白く当たることはよくあることなのでしょうか？

以前にも質問させていただいたのですが、90歳の父が末期癌です。 胆汁が溜まり初めは十二指腸から肝臓にアクセスするつもりでしたが閉塞していたので肝臓から胃の方にチューブを通し胆汁を胃に流すようにしたのですが胃から腸に流れず鼻から今出している状態です。 そんな時コロナに感染しここの病院は10日隔離、其の後胃から腸へのバイパス手術をするとのことです。 初めの手術から1ヶ月ほど口から食事をしていません。 その手術をしてどれくらいで退院でき、自宅でも食事が出来るようになりますでしょうか？ はやく美味しいものを少しだけでも口から食べたいと毎日言っております。 足も弱り自宅でも生活も出来るのかも不安です。

胆石が胆管に詰まって急性胆嚢炎を発症しています。血液検査で肝機能の数値が急上昇していますが、今は石は十二指腸に流れて痛みが無い状態で落ち着いているが万一また石が詰まって痛みが出てた場合、命に関わるので緊急手術になると説明がありました。 これまで10年くらいの期間で数回、前立腺がんの再発治療で腹部大動脈分岐節等に放射線治療を受けています。 摘出手術をするにあたって、放射線治療による癒着等の問題はありますか？癒着等の問題がある場合、腹腔鏡手術ができず、開腹手腕になりますか？その場合入院期間等はどの程度になりますか？ご教示よろしくお願い申し上げます。

遠位胆管がんで昨年１０月膵頭十二指腸切除の手術を受けました。ステージ３aでした。先日受けた定期検診で腫瘍マーカーの数値が上がっていてCT画像では肺に小さなかげが２つありました。主治医はPETCTを撮ったあと、治療方針を決めていくとのことでしたが、転移が確認できたら標準治療的には週に１回点滴で抗がん剤をすることになりますと言ってみえました。以下質問です。 １　抗がん剤以外に治療の選択肢はないのでしょうか？ ２　抗がん剤治療になった場合、どんな薬をどんなふうに投与されるのでしょうか? ３　抗がん剤治療は通院で行うようです。遠方のがんセンター(公共交通機関で片道1時間30分)にかかっているので体力的に不安です。先生の見解をお聞かせください。 以上よろしくお願いします。

旦那の話ですが去年黄疸が出たことにより膵臓癌と判明し、8ミリ程度の大きさで、動脈に癒着してしまった為、手術が出来なくなりました。 胆管が初めに詰まり、ステンドを入れ抗がん剤が始まって数ヶ月、十二指腸が詰まった為ステンドを入れました。 今3回ステンドを入れたのですが、それでも詰まった時の症状があります。 医師はステンド3個入れたことはないと言っていたのですが、既に3本入っていて、今詰まった様子があると言うことは4本目を入れることもあるのでしょうか？ ちなみに2本目から3本目を入れたのはひと月の間で、正直なんでそんなに詰まるのか、ステンドを入れたのになぜ通らなくなるのかが分からなくて不安なので、教えて頂きたいです。