抗不安薬頓服に該当するQ&A

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心房細動の発作の頻度から今後について

person 30代/男性 - 解決済み

37歳の男性です。肥満気味で家族性コレステロール異常で脂質異常症です。アトルバスタチンを4年前から服用していました。 3週間前より胸に違和感があり、内科を受診して心電図検査、レントゲン検査、血液検査をしましたが、異常無しでした。そのまま症状が1週間継続していたので、2週間前に循環器内科を受診してレントゲン検査、心電図検査、超音波検査をしましたが、異常無しでした。自分で分かる発作が毎日夜に起こっていたので、ホルター心電図検査で24時間検査を行って頂くと、病気が判明して心房細動との診断を貰いました。その際に血液検査も実施して頂いて、心房細動以外の異常は見つかりません。との回答を頂きました。 現在、薬物療法での治療を行っていますが、(抗凝固薬とレートコントロールの薬)自覚症状の発作の回数と胸の苦しさが増えていっている様に感じます。3週間程度の期間での心房細動の悪化は考えられるのでしょうか?このまま早期(2カ月程度)に悪化して、持続性もしくは、慢性になりカテーテルアブレーションの実施が難しくなったりすることがあるのでしょうか? 大きい病院を紹介して貰って手術の予定を決めるまでに、少し日数がかかると思うので、それまでに慢性化する可能性はあるのでしょうか?日に日にひどくなっていっているようで大変不安です。 また、発作時の頓服薬でベラパミルを処方して頂いていますが、発作時に服用してもあまり発作が改善している様には思えません。 現状、自覚症状のある発作は動悸があり、自分で脈拍を、計ると不整脈になっているのが1日に15回程度ある様に思います。1回1回の発作の時間は10分程度で短いですが、発作の頻度は多い方でしょうか?少ない方でしょうか?

4人の医師が回答

肛門内の症状対応で、注入軟膏が別のものになりましたが、出血への対応等で不安があります

person 50代/男性 - 解決済み

ずっとお通じが悪く、いきみ過ぎたりすると肛門から出血することがたまにあったので、頓服でポステリザン注入軟膏2gを使っていました。それとともに酸化マグネシウムを1回1gを日に3回処方もされていました。これはあくまでかかりつけの精神科医からの処方です。(既往症のてんかん治療用の、抗てんかん薬の長期処方の影響で、お通じが悪くなっていたためです。) ところが、その出血の頻度が高まり、非常にまずい状態でしたので、肛門内科の専門医に診察を受けるようになっていて、便を軟らかくするのに、酸化マグネシウムに加えて、漢方薬の乙字湯を1日3回服用するようになりました。 その時の診断では、「肛門の奥に裂肛(切痔)ができている」というもので、ポステリザン軟膏2gの朝夕継続使用で出血は止まりました。 ところが、しばらくするとまた出血が始まったため通院したところ、「肛門の入口のところに血栓ができていて、それが破裂したため。しばらくすれば血栓は小さくなる。」と言われ、ポステリザン軟膏の使用(朝夕各1回)と乙字湯の継続服用で、その出血もほぼおさまりました。 それでも、まだ不安定な状態なのと、排便時に肛門付近にむず痒さを感じるため、薬が無くなったこともあって診察を受けたところ、「炎症が起きている。注入軟膏を別のものに変えましょう。」ということで、ポラザG軟膏を処方されました。今後、また出血が起きた場合にこの軟膏で効果あるのでしょうか?どうしても、出血のことが不安です。11月には会社の定期健康診断も控えているので、便潜血検査で事前に説明しておかないと、「要精密検査」というような結果にならないかと思うからですが。 それと、乙字湯を1日3回服用してるので、3回目の服用後で軟膏注入後にでも便意が強くなることがあります。このような場合、排便後に再度手持ち在庫分で注入すべきでしょうか?

3人の医師が回答

椅子に座ると不整脈悪化、鬱血感

person 40代/男性 -

(症状) 2年半前頃から不整脈で循環器内科通院中です。当初は期外収縮のみでしたが、今は心房細動もあり、フレカイニドとビソプロロールを常用、ピルシカイニドを頓服で飲んでいます。 ここ2週間半は特に悪く、抗不整脈薬では不整脈がおさまらず、ほぼ一日中、脈がズレています。内訳は「上質期外収縮」(30秒に2〜8回ズレ)や「二段脈」が多く、「心房細動」「2連発」「心室期外収縮」や添付の名称不明の症状も時々でます(オムロン心電図)。2週間半前は心的ストレスがきっかけで不整脈が悪くなったのですが、その後は心的ストレスはあまりないです。 特に辛いのが、椅子に座ると、血流が圧迫されているような鬱血感があり、不整脈も更にひどくなり(二段脈が続くことが多い)、息苦しくなり、滲み汗がでます。血流が圧迫されるような感じです。一方、立って歩くと苦しいのがおさまります。 (ご質問) この、椅子に座って悪くなる症状について、また対策について、お心当たりありますでしょうか。ここに自分の不整脈の一つの原因があるのではないかと思い、知りたいものです。(足への血流が悪いなど) 個人的には、最近、階段がきつく感じ酸欠・貧血気味なので、例えば、静脈が狭くなっていて血を送るのにより大きな力が必要になっているか、もしくは心臓が疲れていて少しのお尻の圧力でも血を送るが大変なのではと推測します。対応として、心臓・血流への負担を減らす、例えば、血管拡張薬(ニトロール錠など)を使うのがいいのでは、と思っていますが、いかがでしょうか? なお、足のむくみや心肥大はなく、ワーファリンも飲んでいません。仕事や家族の不安もそんなに大きくないです。運動不足なので、最近ジョギング始めました。ジョギング後は脈拍が上がって不整脈が軽めになりますが、椅子に座っているとまた悪くなります。

4人の医師が回答

自律神経失調症のその後

person 40代/女性 -

以前も相談させていただいです。 その後と今後の生活はどうしたらいいのかご相談させてください。 詳細は以前の相談とほぼ変わらないのですが、 ・ふわふわ感 ・酷い肩こり ・四肢のしびれ ・脳の膨張感?頭痛? ・顔の神経痛 がここ、3ヶ月弱続いております。 脳神経外科でのCT,整形外科での首のレントゲン,内科での血液検査,救急外来でのMRI,上記の症状に当てはまる所見が検査では見受けられず、血圧が一度180/110くらいまで上昇したことで、 現在 ・アムロジピン5mg(朝一) ・アルプラゾラム0,4mg(頓服) を服用してます。 痛み止めでは体の不調が改善されませんが、抗不安薬により肩こりが改善されたりと、自律神経失調症ではないかという診断です。 しかし、原因が精神ということで、治療の道筋が私的に見つけれてなく、日々モヤモヤして過ごしております。 やはり自律神経失調症なのでしょうか? それともパーキンソン病などの神経的な病気なのでしょうか? 血液検査では甲状腺の異常はなかったと言われてます。 抗不安薬も頓服ではなく、毎日服用しておいたほうが自律神経失調症も改善がはやくなるのでしょうか? どうかアドバイスよろしくお願いします。 血圧は落ち着いて降ります。

4人の医師が回答

仕事でのプレッシャー、予期不安

person 40代/男性 -

現状をお話します。 店舗でいわゆるワンオペで勤務しております。 夕方から夜の忙しい時間帯に機械にお金が詰まるエラーがまぁまぁの頻度で起きるのですが、一人の時になると、他の対応をしながらそちらをやらないといけない為、物理的に対応が出来ないぐらい忙しいです。その為パニックになってしまいます。 ご相談したいのは、勤務していて、忙しくなってくると予期不安で『またエラーが起きたらどうしよう』『一人では対応出来ない』と思って不安で頭がいっぱいになると、そのプレッシャーや恐怖で頻拍になったり、めまいがしたりします。 エラーが発生した時も同じようにパニックのように取り乱してしまいます。 もちろん何もエラーのない日もあります。 複数人居れば、一人一人分担出来るので落ち着いていられます。 人間ならみんなこの状況になれば少なからず不安になったりプレッシャーかかったり焦ったりしますよね? それとも私が気にし過ぎで精神的におかしいのでしょうか? 不安障害として、抗不安薬を飲まないとならないでしょうか? 市販薬の抑肝散や桂枝加竜骨牡蛎湯などもいいと言われてますが、穏やかで、飲み続けないと効果がないですよね。 市販薬だとパンセダンなども有りますが、それも効果は穏やかとあります。 私のように忙しくなりそうな時に頓服のように飲んでその後数時間を凌ごうとすると、リーゼのような抗不安薬しか方法はありませんか? 出来れば市販薬などで、緊張や不安の軽減が出来ればと思ってます。 パニック障害ではありません。過呼吸などはないです。 どちらかといえば不安障害だと思います。 御回答よろしくお願いします。

2人の医師が回答

精神科で処方していただいている薬を捨ててしまいました

person 40代/女性 -

40代女性です。 不安感と不眠があるため精神科に通院中です。お薬は1日3回の抗不安薬とストレス肩こりの筋弛緩剤、1日1回までの抗不安薬の頓服、寝る前に飲む睡眠薬と抗うつ剤を処方していただいています。 西洋医学よりも東洋医学を信じているスピチュアル傾向のある方から 仙骨をカイロで温めたり無意識を解放させたり水を浴びてドーパミンを抑えれば精神病は治せるという動画を紹介され、強く勧められました。 元々自分が苦痛を大袈裟に感じているだけなのでないか、治療にふさわしくない人間なのではないという自責があったこともあって処方していただいた薬を捨ててしまいました。 睡眠薬も捨ててしまったため2日寝れておらず肩こりや頭痛もあり動けなくなっています。 このまま薬を止めた方がいいという感情もありますが再開させて肩こりや不安感を抑えて楽になりたいという気持ち、両方あります。真摯に診ていただいていたお医者さんに申し訳ないという気持ちも強く、薬を捨ててしまった浅はかな自分が恥ずかしいです。 次回の予約は月末でした。 自業自得なのですがどうすれば良いのか分からず涙が止まりません。元々なかった食欲もありません。 今後どのような行動を取れば良いのでしょうか。

4人の医師が回答

ミルタザピンの服用を続けるべきか

person 30代/男性 - 解決済み

男性36歳。パニック障害と軽度うつ。ここ数か月、コロナ罹患や個人的にショックな出来事が起こるなど心労が重なり体調が悪化してしまいました。急遽クリニックを受診しミルタザピン1/4錠の服用を開始しました。(1/4なのは過去に半錠で一日中寝たきりになってしまった為です) 飲み始め一週間は不安や憂鬱感がぐっと減り食欲も出て中途覚醒はあるものの夜も眠れるようになり体調が良くなったのですが、二週目以降から強い不安からの発作が起こったり食欲不振が復活してしまい不安定です。主治医に電話で相談した所「飲んでる量が少ないので副作用というよりも、季節の変わり目や薬に対しての不安から症状が出ているのではないか?」という回答でした。 現在服用18日目。今も強い不安に襲われる事や食欲が無い日などがあり頓服の抗不安薬や吐き気止めで対応していますが、このまま服用を続けることでこれらの症状は落ち着いてくるのでしょうか?薬が体に合ってないのではないかと続ける事に不安があります。又、ミルタザピンではノルアドレナリンを刺激してしまうので不安や焦燥が出てしまいパニック障害の治療に向かないとネットで見たのですが本当でしょうか?過去にSSRIを何種類か試しましたが強い賦活が出てしまい続けられなかったのと、嘔吐恐怖もあるので出来ればミルタザピンを続けていきたいです。 現在服用している薬は以下の通りです ドグマチール25ミリ晩(過去に朝晩50ミリで乳首が痛くなる副作用が出たのでこの量です) ロラゼパム1ミリ朝昼晩 ミルタザピン1/4錠 就寝前 頓服でデパス0.5ミリドンペリドン10ミリ ご回答宜しくお願いします。

2人の医師が回答

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