白血球変動に該当するQ&A

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脇腹から背中への痛みと検査結果

person 50代/女性 -

脇腹から背中に向かっての張りや軽い痛みが徐々に変化して数日たち、 内科的に膵臓や腎臓か心配で週末の海外出張のため早めに検査をしましたが、 結局脊椎では?と整形外科へ回され画像診断から4、5番の狭窄以外にも全体的に湾曲し、 胸椎ヘルニアでもなく、筋肉が支えられてないからとのこと。 足が腰からつることも硬いからとのことで柔軟体操などをすすめられましたが、筋肉が 徐々についていけば、この湾曲というか、背中の痛みが出なくなるのかわかりません。 とりあえず、背中に湿布を貼ったら鈍痛は少し治まった気がします。 内科の検査結果は、アミラーゼ103、クレアチンも0.74と他もおおむね正常値。 ですが、C反応性蛋白が0.79、潜血1+(尿赤血球1-4F)、白血球3+(白血球30-49F)と異常値でした。 今回の採尿では緊張して出ず最低ラインの25mlの半分で検尿してもらったのですがそういった影響はあり得ますか。 医師によるとこの値は、膀胱炎や女性ではありがちで再検査すると変化する場合があり、 今は水を飲んで経過観察、気になるならしばらくして再検査をとのことでした。 確かに、頻尿ぎみではありますが、排尿時に痛みもなく年齢的なこともあり思ってもみませんでした。 質問ですが、この白血球や潜血は膀胱炎程度の可能性なのか、内科的な検査はおおむね正常らしいですが、背中の痛みや、脇腹の違和感はやはり理解できず、他にも可能性があればお教えいただきたくよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

「骨髄抑制の治療について」の追加相談

person 70代以上/女性 -

再度お尋ねします。 現在ビダーザとベネクレクスタ併用による地固め治療の8クール目が終了した所です。9月から両薬の服用休止期間を変化させる事による骨髄抑制の治療が始まりました。11月にベネクレ服用1W後休薬3W時点の白血球は1210でWT1がそれ迄の50未満から150へ上昇、そのまま休薬期間を6Wまで延ばしたら白血球は2250まで上昇しましたが、WT1が590となりました。この1週間後の骨髄穿刺の結果、芽球は2.9で寛解の診断でした。続いてビダーザ5日間皮下注射ベネクレを再服用した所、約1ヶ月後にWT1は290迄下がりました。その時の白血球は1850.更に2週間服用を続けた時の白血球は780でした。 問い合わせ事項です。 1) WT1の値が急上昇しましたので、再発したのではと心配しております。再発した場合はどの様な治療になるのでしょうか? 2)現状、骨髄抑制対策である休薬による白血球の上昇と服薬による腫瘍マーカWT1の低減即ちガン発症の抑制のどちらを優先する治療をお勧めですか? 3)地固め治療中の白血球の数値が2600から750のバラツキでしたが、これは通常観察される数値の範囲でしょうか? 4)g-CSFの使用は骨髄芽球2.8%で可能でしょうか? 5)骨髄抑制は1度押さえ込むと再発はないのでしょうか? 先生方、宜しくお願いします。 尚、Hemato先生から2回目の御回答を頂いた件の確認をさせて頂きたいのですが "2名の患者さんが2ヶ月以上休薬して2人とも白血病が悪化する事はなかった" との事ですが、白血病悪化の有無はどの様な方法で確認されたのでしょうか?又その時のWT1の値はどうだったのでしょうか?

2人の医師が回答

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